670 likes | 1.61k Vues
UJI KOMPETENSI DOKTER INDONESIA. Tatong Hariyanto Wk Ketua KB-UKDI ( Komite Bersama Uji Kompetensi Dokter Indonesia ). LANDASAN HUKUM UJI KOMPETENSI DOKTER INDONESIA. LANDASAAN HUKUM UKDI. UU SISDIKNAS No 20, 2003 Ps-35 ttg standar nasional pendidikan
E N D
UJI KOMPETENSI DOKTERINDONESIA TatongHariyanto Wk KetuaKB-UKDI (KomiteBersamaUjiKompetensiDokter Indonesia)
LANDASAAN HUKUMUKDI • UU SISDIKNAS No 20, 2003 • Ps-35ttgstandarnasionalpendidikan • Ps 58.2 Evaluasiolehlembagamandirisecaraberkala, menyeluruh, transparan, dansistemikuntukmenilaipencapaianstandarnasionalpendidikan. • Ps -59. organisasiprofesidapatmembentuklembaga yang mandiriuntukmelakukanevaluasisebagaimanadimaksuddalamPasal 58. • Ps-61. Sertifikatkompetensidiberikanolehpenyelenggarapendidikandanlembagapelatihankepadapesertadidikdanwargamasyarakatsebagaipengakuanterhadapkompetensiuntukmelakukanpekerjaantertentusetelah lulus ujikompetensi yang diselenggarakanolehsatuanpendidikan yang terakreditasiataulembagasertifikasi
UU PRAKTIK KEDOKTERAN No 29, 2004 • Ps – 1.4. Sertifikatkompetensiadalahsurattandapengakuanterhadapkemampuanseorangdokterataudoktergigiuntukmenjalankanpraktikkedokterandiseluruh Indonesia setelah lulus ujikompetensi • Ps.-4.4 : Sertifikatkompetensiadalahsurattandapengakuanterhadapkemampuanseorangdokterataudoktergigiuntukmenjalankanpraktikkedokterandiseluruh Indonesia setelah lulus ujikompetensi. • Ps-8.c Mengesahkan STANDAR KOMPETENSI DOKTER ygdisusunoleh AIPKI. • Ps-26.2.a. Standard PendidikanProfesiKedoktgerandisusunoleh AIPKI. • Ps-29.3.(d) Sertifikatkompetensidikeluarkanolehkolegium yang bersangkutan.
UjiKompetensi ? • MenilaisejauhmanaKOMPETENSI STANDAR suatuprofesi / keahliantelahdicapaiolehpesertauji (testee) • KOMPETENSI selaluMULTI DIMENSI DAN TERINTEGRASI meliputi:: • PENGETAHUAN (K0OGNITIF) • SIKAP (KONATIF) • KETRAMPILAN / SKILLS • YG DIPERLUKAN UNTUK MENGHADAPI SITUASI RIIL DALAM MENERAPKAN KEAHLIAN / PROFESI YANG BAKAL DIJALANI PESERTA UJI
6 PRINCIPLES OF ASSESSMENTIN NATIONAL COMPETENCY STANDARD ANMC, Oct 2002
DI TAHAP MANA DLM PENDIDIKAN,UKDI DILAKSANAKAN? • SAMPAI 2010-2012 • STL INTERNSHIP • SESUDAH 2012 • STL CLERKSHIP, SBLM INTERNSHIP (MCQ + OSCE) • STL INTERNSHIP -> PROTO-FOLIO INTERNSHIP
SIAPA PENYELENGGARAUKDI KB-UKDI (KOMITE BERSAMA UKDI) • DIBENTUK OLEH DAN BERTANGGUNG JAWAB KEPADA AIPKI DAN KDI (KOLEGIUM DOKTER INDONESIA) DIKTI AIPKI MKKI/IDI KDI KOMITE BERSAMA UKDI
PERSIAPAN UJI KOMPETENSIDOKTER INDONESIA • STANDAR KOMPETENSI (KKI) • BLUE-PRINTING (AIPKI) – KDI - KBUKDI • ITEM DEVELOPMENT (AIPKI + KBUKDI) • REVIEW-1, 2, EXPERT PANELS (MEDICAL PROFESSINAL EXPERTS) • GOOD ITEM (VALID-RELIABLE) (KBUKDI) • NATIONAL ITEM BANKS (KBUKDI) • ITEM SELECTION FOR TEST (NATIONAL PANEL EXPERTS) • EXAMINATION & TEST SCORING (KBUKDI) • STANDARD SETTING - PASS SCORE (NATL PANEL EXPERTS / AIPKI) • EXAMINATION REPORT (KBUKDI)
SIAPA YG MENYUSUN SKDI? • AIPKI(AsosiasiInstitusiKedokteran Indonesia) bersama IDI (MKKI) – DEPKES –RI • DI SAH KAN OLEH KKI(KonsilKedokteran Indonesia). • Berlakusampaiada REVISI (5 – 10 TH) • TUJUAN : • Melindungimasyarakat • Melindungidokter • MemudahkanPihakPemakaiNaDok • RujukanpengembanganKurikulumPendidikandokter
7 AREA KOMPETENSI DOKTER KEMAMPUAN 1 2 3 4 5 6 7 KOMUNIKASI EFEKTIF ETIKA, MORAL, MEDIKO LEGAL, PROFESIONAL ‘N KESELAMATAN PASIEN KETRAMPILAN KLINIS ILMU KEDOKT. ILMIAH MANAJEMEN MASALAH KESEHATAN MANAJEMEN INFORMASI KESEHATAN MAWAS DIRI DAN MENGEMBANGKAN DIRI
PROFIL DOKTER INDONESIA • FUNGSI UTAMA : • KLINISI YG PROFESIONAL DAN SELALU MEMUTAHIRKAN KEMAMPUAN IPTEKNYA. • PENEMPATAN DLM SKN • PELAYANAN MEDIK PRIMER (SKP + SKK) • LINGKUP UPAYA YAN-KES • PENCEGAHAN PRIMER-SEKUNDER-TERSIER • KLIEN : • INDIVIDU – KELUARGA – KOMUNITAS
APA YG DIUKUR UKDI? • PENCAPAIAN STANDAR KOMPETENSI DOKTER INDONESIA • LINGKUP MATERI UJIAN (BLUE-PRINTING)? • 7 TINJAUAN UKDI, TER-INTEGRASI
BLUE-PRINTUKDI TiINJAUAN - 2 TiINJAUAN - 1 TiINJAUAN - 3
BLUE-PRINT UKDI TINJAUAN - 4 TINJAUAN - 5
BLUE-PRINT UKDI TINJAUAN - 6 TINJAUAN - 7
LEVEL YG DIUKUR DAN METODA ASSESSMENT YG DIGUNAKAN • Performance measures, log book • OSCE, SP Exam, CSE • Oral Exam, Essay, MCQ • Oral Exam, Essay, MCQ
LEVEL KOMPETENSI DOKTER • LEVEL – 1 • Bilamenghadapipasiendengangambaranklinikinidanmendugapenyakitnya, Doktersegeramerujuk. • LEVEL – 2 • membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan tambahan, merujukpasiensecepatnyakespesialis yang relevandanmampumenindaklanjutisesudahnya • LEVEL-3A • dapatmemutuskanDIAGNOSIS danmemberiterapipendahuluan, sertamerujukkespesialis yang relevan (bukankasusgawatdarurat • LEVEL – 3B • dapatmemutuskanDIAGNOSISdanmemberiTERAPI pendahuluan, sertamerujukkespesialis yang relevan (kasusgawatdarurat). • LEVEL – 4 • dapatmemutuskandanmampumenangani problem (DIAGNOSIS & TERAPI) itusecaramandirihinggatuntas.
BENTUK SOAL UKDI ? • SEHARUSNYA : • MCQ (CLINICAL KNOWLEDGE) • OSCE (CLINICAL SKILLS) • PORTO FOLIO (PERFORMANCE OBSERVATION) • PELAKSANAAN : • MCQ TEST (MANUAL -> CBT) 2007-2011 • MCQ (CBT) + OSCE -> 2012 DST • MCQ + OSCE + PORTOFOLIO -> 2013 DST MENGAPA ?
UKDI KOMPONEN TULIS(MCQ) MANUAL / CBT • YG DIUKUR : KOMPETENSI INTEGRATED BASIC CLINICAL KNOWLEDGE • PENYUSUN : AIPKI – KDI – KBUKDI • JUMLAH ITEM = 200 • WAKTU UJIAN = 200 MENIT • PESERTA UJIAN : SEMUA DOKTER LULUSAN 2007 DAN SESUDAHNYA
BLUE PRINT SOAL UJI TULIS UKDI • SUMBER / RUJUKAN : SKDI • LINGKUP KISI ITEM SOAL (INTEGRATED): • LINGKUP KOMPETENSI ( 7 AREA KOMPET) • JENIS PENYAKIT YG TERBANYAK DI HADAPI • PROSEDUR MEDIK YG HARUS DI KUASAI • SASARAN KLIEN YG DILAYANI: INDIVIDU – KELUARGA – MASYARAKAT • DIMENSI PERILAKU YG DIUKUR • KEMAMPUAN REASONING • TINGKATAN UPAYA PENCEGAHAN • JUMLAH SOAL = 200 ITEM, 200 MENIT • BENTUK UJI MCQ (MANUAL / CBT (Computer Based Test)
SIAPA PENYUSUN ITEM DEVELOPMENTSOAL UKDI? • SETIAP DOSEN ATAU PROFESI DOKTER YG TELAH TERSERTIFIKASI MEMBUAT SOAL STANDAR MCQ UKDI • STRUKTUR ITEM : • VIGNETE (KASUS NYATA) • LEADING QUESTIONS • OPTIONS (5 OPTIONS) • SAMPAI UKDI KE-13 AGUST 2010, TERSEDIA 300 NATIONAL’S ITEM DEVELOPER DARI 72 FK
CONTOH – SOAL 1 seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Praktek umum, dengan keluhan menderita demam dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klavikula sinistra selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus yang tidak nyeri, berdiameter 3 cm, berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio supraklavikula. Pemeriksaan sinar X thoraks memberi kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah jawaban yang paling tepat di bawah ini yang merupakan penyebab penyakit yang paling mungkin pada pasien tersebut? Tuberkulosis Karsinomametastatik Penyakit Hodgkin Sarkoidosis Mononukleosisinfeksiosa
CONTOH – KASUS 2 Seorang PEREMPUANberusia 54 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh keluarganya karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok setiap hari selama 30 tahun. Rasa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan otot adalah 0/5. Terdengarbruitpadaarterikarotidkanan. Manakahdaripemeriksaandibawahini yang paling tepatuntukpenegakan diagnosis awal? • Electroencephalography • Carotid duplex scan • CT scan kepala • Echocardiography • Carotid angiography
CONTOH - 3 Seorang laki-laki berusia 80tahun datang ke Praktek Umum, dg keluhan benjolan pada kulit skrotum. Anamnesa ternyata pasien pulang dari rumah sakit, tapi tak mau disarankan opname. Dignosis dokter RS menyimpulkan adanya karsinoma ulseratif pada kulit skrotum dextra. Grup kelenjar manakah di bawah ini yang pertama kali akan menerima sel-sel metastatik dari karsinoma tersebut ? Iliakaeksterna IliakaInterna Inguinal superfisialis Inguinal profunda Lumbar (para-aorta)
SISTEM KENDALI MUTUITEM SOAL UJIAN • ITEM REVIEW 3-TAHAP, DIAKHIRI NATIONAL PANEL REVIEW EXPERT; • UJI TRY-OUT : • SELEKSI GOOD-ITEM (P: 0.3 – 0.7; D>0.3; KR21 > 0.7) • Adaptasipeserta dg sistem UKDI • NATIONAL’S ITEM BANKS • COMPUTERIZED ITEM SELECTION BASED ON PRE-PROGRAMED BLUE-PRINTING
STANDARD SETTING UKDI(PENENTUAN PASS-SCORE) • DILAKSANAKAN 2 MINGGU PASCA UKDI • PANEL EXPERT: • DEKAN SEMUA FK / WAKILNYA • METODA: • ANGGOFF • NATIONAL’S JUDGE (WKL2 FK)
HASIL NASIONAL UKDI 13X FAKTA80 % DOKTER BLM LULUS, BERASAL DARI 15 FK OF 45 FK 7 FK 8 FK BERANIKAH KITA JUJUR MENGAKUINYA ? KESENJANGAN RESOURCES ANTAR FK MSH TINGGI !
BERAPA TINGKAT KELULUSAN DOKTER FKUB 12 X UKDI 2007 – 2010 ? Jumlahpeserta & kelulusanFKUB pada UKDI -1 s/d 12 RERATA KELULUSAN 12 X UKDI : 98.1 %
KIAT SUKSES UKDIDI PENDIDIKAN KLINIK ? • INSTRUKTUR KLINIK HRS PAHAM KOMPETENSI CLINICAL SKILLS DAN KETRAMPILAN DASAR TINDAKAN MEDIK DI SKDI • SETIAP PSRTA DIDIK HRS DI TARGET TRAMPIL SEMUA KOM-PETENSI WAJIB DI SKDI (MODULAR + PENDAMPINGAN) • EVALUASI AKHIR MAGANG, BERORIENTASI KE SKDI, DG METODA MCQ + MINI-CEX + OSCE + PORTO-FOLIO