1 / 18

Waarom, wat en hoe

Kwaliteit van Leven. Waarom, wat en hoe. Waarom. Vergrijzing Toename chronische ziekten Bijwerkingen van interventies KVL als primaire focus Mondige patiënt KVL zwak gerelateerd aan klinische parameters Therapietrouw. Wat:.

march
Télécharger la présentation

Waarom, wat en hoe

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Kwaliteit van Leven Waarom, wat en hoe Dr. G.H.W. Verrips

  2. Waarom • Vergrijzing • Toename chronische ziekten • Bijwerkingen van interventies • KVL als primaire focus • Mondige patiënt • KVL zwak gerelateerd aan klinische parameters • Therapietrouw Dr. G.H.W. Verrips

  3. Wat: • WHO definitie van gezondheid: “Health is state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity” Dr. G.H.W. Verrips

  4. Hoe • Unidimensioneel of multidimensioneel • De patiënt zelf of iemand anders • Objectief of subjectief • Gezondheidstoestand of Kwaliteit van Leven • Psychometrisch of preference-based Dr. G.H.W. Verrips

  5. Unidimensioneel of multidimensioneel • Hoe gaat het met u? • Hoe gaat het met u: • Lichamelijk • Sociaal • Cognitief • Emotioneel Dr. G.H.W. Verrips

  6. De patiënt zelf of iemand anders • De perceptie van de patiënt • De perceptie van: • Arts • Ouders • Verpleegkundigen • Onderwijzers • Vrienden • Overeenstemming • Lichamelijk: goed • Sociaal, cognitief, emotioneel: slecht Dr. G.H.W. Verrips

  7. Subjectief of objectief • Subjectief: het fenomeen • Objectief: de meetmethode: • Betrouwbaar • Valide • Beschreven procedures Dr. G.H.W. Verrips

  8. Gezondheidstoestand of Kwaliteit van Leven Gezondheidstoestand: De perceptie van de patiënt van zijn functioneren (1 maal subjectief) Kwaliteit van Leven: De waardering van het gepercipieerde functioneren (2 maal subjectief) Dr. G.H.W. Verrips

  9. Psychometrisch of preference-based • Psychometrisch: • Multidimensionele profielen • Multi-item • TNO-AZL-Child-Quality-Of-Life (TACQOL) • Child Health Questionnaire (CHQ) • Preference-based: • Multidimensioneel classificatiesysteem van gezondheidstoestanden • Utiliteit • Health Utilities Index mark 3 (HUI3) • Euroqol (EQ-5D Dr. G.H.W. Verrips

  10. Psychometrische Instrumenten 1 • Generiek • Beschikbaar in het Nederlands • Psychometrische eigenschappen gepubliceerd Dr. G.H.W. Verrips

  11. Dr. G.H.W. Verrips

  12. Psychometrische Instrumenten 2 • Verschillende dimensies naar aantal en soort • Verschillende items per dimensie naar aantal en soort • Verschillende leeftijdsklassen • Verschillende recall periode • Verschillende wijzen van afname • Verschillende informatiebronnen Dr. G.H.W. Verrips

  13. Preference-based instrumenten (1) Dr. G.H.W. Verrips

  14. Preference-based instrumenten (2) • Verschillende dimensies naar aantal en soort • Verschillende items per dimensie naar aantal en soort • Verschillende leeftijdsklassen • Verschillende recall periode • Verschillende wijzen van afname • Verschillende informatiebronnen • Verschillende techniek om preferenties te bepalen Dr. G.H.W. Verrips

  15. Hoe erg is doofheid • Standard gamble • Time trade off • Visual analogue scale • Person trade off Dr. G.H.W. Verrips

  16. Conclusies • Kwaliteit van Leven is een subjectief fenomeen dat objectief meetbaar is • Studies zijn onvergelijkbaar als Kwaliteit van Leven met verschillende instrumenten gemeten is • Er is derhalve grote behoefte aan standaardisatie Dr. G.H.W. Verrips

  17. Aanbevelingen 1 • Binnen welke leeftijdsklasse vallen mijn patiënten • Hoelang duurt mijn interventie of retrospectie • Zijn de dimensies van het instrument relevant voor mijn onderzoeksvraag • Zijn de items van het instrument relevant voor mijn onderzoeksvraag • Wil ik een economische evaluatie • Wil ik vergelijken op groepsniveau of individuele diagnostiek • Wiens perceptie is relevant voor de onderzoeksvraag: patiënt of proxy Dr. G.H.W. Verrips

  18. Aanbevelingen 2 • Welke afnamewijze is het meest geschikt • Wat zijn de behoeften en beperkingen van mijn patiënten • Hoe betrouwbaar is het instrument • Hoe valide is het instrument • Hoe sensitief is het instrument • Zijn er normen beschikbaar • Streef naar een combinatie van generiek en ziekte-specifiek • Construeer alleen een nieuw instrument als het echt niet anders kan Dr. G.H.W. Verrips

More Related