ENGELLİLİĞE_NÖROLOJİK YAKLAŞIM

ENGELLİLİĞE_NÖROLOJİK YAKLAŞIM Doç. Dr. Recep ALP Nöroloji AD RALP

Sunum • Engelli?, Özürlü ?, Sağlam ? • Ne yapmalı? • Beyin Gücü? • Nöroloji ? • Örnekler… RALP

Engellilik insan olma halinin bir parçasıdır… • Herkes engelli olabilir… • …Yaşam engelsiz olmalı… RALP

Dünyada bir milyardan fazla insan herhangi bir tür engellilik ile yaşamakta, Türkiye’de nüfusun %12’si… • Bu insanların yaklaşık 200 milyonu hayatlarını devam ettirme konusunda kayda değer zorluklar yaşamaktadır. • Nüfusların yaşlanması ve yaşlı insanların engelli hale gelme riskinin daha yüksek olması ile birlikte diyabet, kalp ve damar hastalıkları, kanser ve akıl sağlığı bozuklukları gibi kronik sağlık sorunlarının da küresel olarak artış göstermesi engelliğinin artmasının nedenleridir. RALP

İnsanları Engelleyen FaktörlerNelerdir? • Yetersiz politikalar ve standartlar. • Olumsuz tavırlar, Önyargılar. • Yeterli hizmet sağlanmaması. • Hizmetlerin kötü koordine edilmesi, personel sayısının yetersiz ve çalışanların niteliklerinin zayıf olması • Yetersiz finansman. • Yetersiz erişilebilirlik; ulaşım, tercüman vs • Danışma ve katılım yetersizliği. Engelli insanların kendi durumlarda karar almalarının yetersizliği RALP

Engelli insanların sahip olduğu büyük potansiyeli ortaya çıkarmak için yeterli kaynak ve uzmanlığı bu konuya vakfetmek ahlaki sorumluluğumuzdur. Profesör Stephen W. Hawking RALP

Engelli insanların yaşamlarınasıl etkilenmektedir? • Daha kötü sağlık durumları • Engelli insanların genel nüfusa göre daha düşük kalitede sağlık seviyesinde yaşadığını göstermektedir. • Engelli insanlarda sigara kullanma, kötü beslenme ve fiziksel hareketsizlik gibi riskli davranış • Engelli insanlar aynı zamanda şiddete maruz kalma konusunda daha fazla risk altındadır. RALP

Daha az eğitim, • Daha az işe katılım, • Artan bağımlılık ve kısıtlanan katılım RALP

Çözümler • Hükümet, • Üniversiteler, • Sivil Toplum Kuruluşları, • Engelli bireyler… RALP

Ülkemizde • Güzel gelişmeler… • Yetersiz… • Bilinçli toplum gerekiyor, RALP

Engelli insanların ve bütün toplumun faydalanması adına; Engelleri kaldırmak mümkün… • Engelleri ortadan kaldıracak koşullar yaratmak, • Rehabilitasyon ve destek hizmetlerini geliştirmek, • Yeterli sosyal koruma sağlamak, • Kapsayıcı politikalar ve programlar oluşturmak, Bütün ilgili paydaşlara -hükümetlere, sivil toplum örgütlerine ve engelli insanların örgütlerine- görevler düşmektedir. RALP

Sağlık, rehabilitasyon, destek, eğitim ve istihdama erişimleri reddedilen ve başarılı olmaları için hiçbir zaman şans tanınmayan milyonlarca engelli insanı dünya genelindeki hükümetler artık görmezden gelemezler. Profesör Stephen W. Hawking RALP

NÖROLOJİK HASTALIKLAR • AKIL ve RUH HASTALIKLARI, • GÖRME BOZUKLUKLARI, • İŞİTME BOZUKLUKLARI, • DUYU BOZUKLUKLARI • BEYİN DAMAR HASTALIKLARI- FELÇLER • MİYASTENİA GRAVİS, • EPİLEPSİ, • DEMANS, • MS, • ÇOCUK FELCİ, • OMURİLİK HASTALIKLARI, • KAS HASTALIKLARI, • PARKİNSON HASTALIĞI • UYKU BOZUKLUKLARI, • POLİNÖROPATİLER, • ALS, • MOTOR NÖRON HASTALIKLARI RALP

Sinir Sistemi- Beyin • Beyin ağırlığının vücut ağırlığına oranı: % 2İntrakraniyal içerik (1700 ml): • Beyin: 1400 ml (% 80) • Kan: 150 ml (% 10) • BOS: 150 ml (% 10) • Beyindeki ortalama nöron sayısı: 100 milyar • Beyindeki ortalama gliya hücresi sayısı: Nöron sayısının 10-50 katı • Serebral korteksteki nöron sayısı: 10 milyarSerebral kortekstekisinaps sayısı: 60 trilyon • Spinal kolondaki nöron sayısı: 1 milyar RALP

Serebral Korteks Gri cevher ( frontal, temporal, parietal and occipital). RALP

Ön beyin (Forebrain) Serebral hemisferve diencephalon. RALP

Frontal lob motor kontrol, konuşma, kognisyon, RALP

Parietal Lob Somatik duyu multimodal processing spatial awareness, Uzaysal konum, RALP

Temporal Lob Bellek Emosyon Dil İşitme Görsel Tanıma RALP

Oksipital Lob • Görme RALP

Diencephalon relays signals to cerebral cortex (thalamus) autonomic regulation (hypothalamus) RALP

Mesencephalon Duyusal ve motor önemli nükleuslar içeriyor. Ön beyin aktivitelerini modüle ediyor. RALP

Pons Duyusal ve motor önemli nükleuslar içeriyor. Serebelluma bağlantıları var Ön beyin aktivitelerini modüle ediyor. RALP

Medulla oblongata Duyusal ve motor önemli nükleuslar içeriyor. otonomic kontrol merkezi RALP

Cerebellum Hareket koordinasyonu Motor öğrenme RALP

Beyin RALP

Korteksteki lokal devrelerin afferentleri (girdi) ve efferentleri (çıktı) Afferent Efferent RALP

Central canal Omurilik RALP

SİNİR SİSTEMİNİN ORGANİZASYONU RALP

Engellilik yaşamak için engel değil, • Helen Keller (1880-1938) • Bebeklik çağından itibaren kör-sağır ve dilsiz, • Pedagog • 12 Kitap • Beş lisan bilen, • Bisiklet, kano ve yelkenli ile gezintiye çıkan, • Yüzen, satranç oynayan … • Dokunarak konuşan… http://www.youtube.com/watch?v=Gv1uLfF35Uw http://www.youtube.com/watch?v=BIBLJvqcIOc RALP

Eşref ARMAĞAN, Ressam, Görme engelli • Eşref, ne çocukken ne de yetişkin çağda hiçbir öğrenim görmedi. • Kendi kendine yazmayı öğrendi. • Eşref, bütün gün babasının dükkanında baca boruları keserek babasına yardım ederdi, boş zamanını da resim çizerek geçirirdi. • 6 yaşındayken kalem ile kağıt üzerine çizmeyi, • 18 yaşında ise önce parmakları ile kağıt üzerine, sonra da kartona yağlı boya ile resim yapmaya başladı. Yağlı boyadan akrilik boyaya ve tuale geçti. • Elleri artık onun gözleri olmuştu. http://www.youtube.com/watch?v=4RZ78eVbWaw RALP

Cebrail Bektaş Sivas’ın Divriği ilçesinde, aldığı özel eğitimle okumayı ve ağzıyla yazı yazmayı öğrenen, sadece tek parmağını oynatabilen doğuştan bedensel engelli 27 yaşındaki Cebrail Bektaş, azmin önünde hiçbir engelin duramayacağını gözler önüne seriyor. Doğuştan yüzde 92 engelli olan, yürüyemeyen ve sadece tek parmağını oynatabiliyor… RALP

Cornel Hrisca, • Bugüne kadar karşılaştığım bütün engeller için bir çözüm yolu buldum. Hiç ümitsiz olmadım… • 1991 yılında dünyaya geldiğinde doktorlar, vücudunun büyük bir bölümünün özürlü olduğunu ve birkaç saat yaşayabileceğini söylemiş. • Yetimhaneden - Oxford Ün.. RALP

Engelleri kaldıralım… RALP

Engellemeyelim… • Teşekkürler… RALP

ENGELLİLİĞE_NÖROLOJİK YAKLAŞIM