心 血 管 疾 病

1. 心　血　管　疾　病

2. 心血管疾病是一種慢性非傳染性疾病，是現代社會人們長期不良生活習慣和生活方式誘發而成的，是診治不及時、多年積累、逐步進展而成的。心血管疾病是一種慢性非傳染性疾病，是現代社會人們長期不良生活習慣和生活方式誘發而成的，是診治不及時、多年積累、逐步進展而成的。 • 心血管疾病是當今世上威脅人類最嚴重的疾病之一，其發病率和死亡率已超過腫瘤性疾病而穩居第一 。

3. 心血管疾病種類 １．風濕性心臟病 ２．心臟衰竭 ３．冠心病 ４．心 肌 梗 塞 ５．心漏症 ６．高血壓 7．高血脂症

4. 風濕性心臟病 • 風 濕 性 心 臟 病 的 病 因 為 急 性 風 濕 熱 ， 而 心 臟 受 累 是 風 濕 熱 引 致 的 心 臟 病 變 。 • 一 般 受 到 侵 犯 的 是 二 尖 瓣 和 主 動 脈 瓣 ， 使 其 發 生 狹 窄 或 關 閉 不 全 。 • 經 常 有 咳 ， 可 痰 中 帶 血 ， 也 可 大 口 咯 血 或 粉 紅 色 泡 沫 狀 痰 ， 末 期 患 者 可 有 頸 部 動 脈 怒 張 、 肝 臟 腫 大 、 下 肢 及 全 身 有 水 腫 現 象。

6. 治 療 風 濕 性 心 臟 病 • 人 工 瓣 膜 • 用 合 成 材 料 製 成 的 人 工 機 械 瓣 膜 和 生 物 組 織 製 成 的 人 工 生 物 瓣 膜 兩 種 。

7. 心 臟 衰 竭 • 是 心 臟 功 能 發 生 問 題 ， 最 常 見 的 是 無 法 輸 出 足 夠 的 血 量 ， 供 應 身 體 各 部 份 組 織 器 官 的 需 要 。 • 症 狀:呼 吸 困 難 ﹑端 坐 呼 吸 ﹑陣 發 性 夜 間 呼 吸 困 難 ﹑腦 部 缺 氧 ﹑肺 水 腫 。

8. 治 療 心 臟 衰 竭 • 使 用 利 尿 劑 。 • 使 用 血 管 擴 張 劑 的 藥 物 治 療 。 • 使 用 血 管 緊 縮 素 轉 化 西每 抑 制 劑 。 • 多 休 息 ， 減 輕 生 理 和 情 緒 上 的 壓 力 ， 以 減 輕 心 臟 的 負 荷 。

9. 冠　心　病 • 由 於 冠 狀 動 脈 變 得 狹 窄 或 閉 塞 ﹐ 使 血 液 流 動 不 良 ﹐ 導 致 心 肌 缺 乏 氧 氣 及 營 養 ﹐ 嚴 重 的 可 引 致 心 肌 壞 死 ﹐ 甚 至 死 亡 。 • 冠 心 病 可 以 由 全 無 病 徵 至 突 然 死 亡 ﹐ 或 出 現 以 下 徵 狀 : （１）心悸　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（２）心律不正常　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（３）氣促　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（４）心絞痛－－胸 口 壓 痛 或 有 被 壓 迫 的 感 覺 , 痛 楚 可 伸 展 　　　　　　　至 頸 及 手 臂。　 • 主 要 危 險 因 素 ：　（１）性別　　　　　　　　　　　　　　　　（２）年齡　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（３）吸 煙 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（４）糖 尿 病（５） 高 血 壓 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（６）膽 固 醇

10. 心 肌 梗 塞 • 急性心肌梗塞是冠心症中最嚴重的疾病。 • 心臟的肌肉細胞因受到供給其營養及氧分之血管完全阻塞之影響，在短時間內造成心臟肌肉細胞的受傷甚至死亡。 • 若是心肌受傷太厲害，往後亦可能造成心臟衰竭，需長期服藥

11. 預 防 心 肌 梗 塞 • 利用簡便易行的檢測紙帶每年進行一次尿檢 。 • 檢測紙帶透過顯示尿液白蛋白水準的高低，預測心肌梗塞的發病風險。 • 尿液白蛋白水準升高意味著心肌梗塞的發病風險是原來的４倍。

12. 心　漏　症 • 最常見先天性心臟病 。 • 是由於胎兒心臟發育畸形所致，有心房及心室間隔缺損（俗稱心漏症）、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄、四聯症及大血管錯位等。 • 有以下徵狀：　　　　　　　　　　　　　　　　　　（１）進食困難　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（２）氣喘　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（３）生長遲緩 • 如果不及早治療，會產生肺血壓增高及經常性肺部感染等併發症。

13. 預 防 心 漏 症 • 細小的心漏可能會自然閉合。 • 較大的缺損則需靠外科手術縫合。 • 在腹股溝穿刺血管，將導管引入心臟缺損部位，裝置閉合器將心漏堵塞。

14. 高 血 壓 • 高血壓本身的症狀並不明顯﹐不過卻會逐漸引起心臟及血管的病變﹐也是腦中風﹑心臟病﹑腎臟病等疾病的危險因子。

15. 預 防 高 血 壓 • .飲食定時定量﹐控制體重。 • 勿吸煙﹑少喝酒﹑控制咖啡因攝取。 • 吸煙會使血管收縮﹐並增加心臟負荷及加速血管硬化 。 • 飲酒過量會造成血脂肪上升 。 • 量的咖啡因易引起大腦興奮﹐也對於血壓控制不利。

16. 高 血 脂 症 • 由於血中脂肪物質過高所產生的疾病，它會造成動脈硬化症和心臟病發生 • 每１００人中約有一個發生此症，男性高於女性。 • 可因遺傳或經由疾病因素:如糖尿病、肥胖症、庫欣氏症候群、腎病症候群、甲狀腺不活躍或飲食因素等所引起的。

17. 預 防 高 血 脂 症 • ２０歲以上成人作例行健康檢查時應包括血脂檢查以及早發現，及早治療。 • 平日應儘可能攝取均衡、低脂、適度膽固醇飲食，不酗酒。 • 作適當運動以維持理想體重。

18. 心血管疾病的危險人士 １．抽 煙 ２．年 紀 ３．男 性 ４．停 經 後 女 性 ５．糖 尿 病 ６．高 血 壓 ﹑血 脂 ７．心 臟 病 家 族 史 ８．個 性 急 性 子 的 人

19. 預 防 心 血 管 疾 病 防治心血管疾病最重要的措施是： １．普及健康知識 ２．飲 食 控 制 ３． 多運 動 ４．戒 煙 ５． 血 脂 的 控 制 ６．早診斷﹑早治療 ７．提高人們對心血管疾病的知識率和自我保健意識。

20. 心 導 管 檢 查 • 心導管是一種放射性的柔軟導管將其插入股動脈或股靜脈沿著血管放至到心臟各管腔肺臟動脈等處以測定各管腔內血中氧氣含量並可注射對比劑以觀察心臟血管的構造及功能這種檢查就稱做心導管檢查。

21. 基因治療心血管疾病 • 利 用 基 因 治 療 的 方 式 ， 可 刺 激 新 生 血 管 的 再 生 進 而 減 少 心 肌 缺 氧 的 程 度 。 • 降 低 血 管 發 生 狹 窄 的 機 會 • 病 人 經 過 血 管 成 型 術 或 繞 道 術 後 ， 不 再 發 生 阻 塞

22. 一些常見的心臟儀器 • 心 臟 節 律 調 節 器 (起搏器及去顫器) • 附 有 電 池 的 電 子 儀 器 ， 其 放 置 在 胸 前 皮 下 、 肌 肉 組 織 上 ， 可 透 過 經 靜 脈 電 極 導 線 與 心 臟 連 結 ， 可 感 應 心 臟 跳 動 ， 並 於 心 搏 過 慢 時 放 電 刺 激 心 臟 跳 動 。

23. 心臟掃描儀器 利 用 機 械 化 儀 器 進 行 心 臟 搭 橋 手 術