针灸学绪言

1. 针灸学绪言

2. 绪言 • 关于《针灸学》课程 • 《针灸学》发展史 • 《针灸学》的对外交流 • 《针灸学》的学习方法

3. 一、关于《针灸学》课程 • [性质] • [内容] • [特点]

4. 性质 • 是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸技术以防治疾病的一门综合性学科。

5. 内容 • 针灸理论、针灸技术、针灸治疗

6. 特点 • 适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全 。

7. 问题讨论 • 非针灸专业的学生如何看待《针灸学》课程的意义？

8. 二、针灸学发展史 • 萌芽时期：商周以前 • 肇始时期：战国晚期（汉初） • 建立时期：秦汉时期 • 发展时期：魏晋至明中期 • 衰退时期：明清 • 繁荣时期：建国后

9. 萌芽时期（商周以前） • 针法的起源及发展 • 灸法的起源及发展

10. “砭”之古字

11. 砭石

12. 针具 砭木 竹针 骨针 陶针 铜针 铁针 金针 银针 不锈钢针 电针 激光针 砭石 箴 鍼

13. 金属砭石

14. 砭、灸的发源地

15. 甲骨文（尹、伊、殷、燮、灸）

16. 甲骨文“尹”字

17. 甲骨文“伊”字

18. 甲骨文“殷”字 • “商、周初早已普遍流行着针刺疗法，由文字出现之晚，以及它远落后于现实生活的一般规律推测，这还是针术流行时期的下限”。 • “以针刺代表整个医术，可见针刺疗法在当时医术中所占的地位之重要”。

19. 甲骨文“燮”字

20. 金文“灸”字

21. 肇始时期（战国晚期） • 汉代马王堆帛书：《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》(现存最早的针灸学文献)

22. 马王堆帛书

23. 关于“帛书”与《灵枢》的经脉描述 • 《阴阳十一脉灸经》与《足臂十一脉灸经》中记述的经脉学说、较之传世文献《灵枢·经脉》篇中的经脉学说，带有明显的早期经脉学说的特征，是研究经脉学说发生及其演变的重要资料。

24. 建立时期（秦汉时期） • 以《内经》成书为标志。 • 针灸学的奠基之作： 灵 枢 明堂 孔穴 针灸 治要 素 问 内经 针灸甲乙经 难经 明堂孔穴针灸治要

25. 《内经》针灸学成就 • 建立了较为完备的经络理论体系 • 载有100百多个穴位。对阿是穴、特定穴均有论述 • 重于针略于灸 • 确立了选穴处方两大原则：按经选取穴和按脏腑选穴 • 记载了三十多类病证的针灸处方

26. 《难经》针灸学成就 • 首次提出了奇经八脉是区别于十二经脉的一个独立的经脉的体系 • 提出八会穴理论，对俞募穴、原穴皆有论述和新的发挥 • 重于针而略于灸 • 发展了《内经》的针刺补泻及配穴理论

27. 《针灸甲乙经》针灸学成就 • 它是★我国现存最早而较全面的系统性针灸专著 • 补充完善了《内经》的针灸理论，共收录349个腧穴的名称、定位和刺灸方法。 • 结束了经穴分离的局面，使经脉和腧穴理论初步地结合了起来（研究经穴关系的入点） • 首次明确了80多个交会穴（后世增减极少） • 保存了晋以前的重要文献（从7~12卷，以将近一半的篇幅记述了约200多种病证的500多个处方，其内容多是现存晋以前其它古籍中所未记载的）

28. 针灸甲乙经 • 晋代皇甫谧著

29. 发展时期（魏晋至明中期） • 针灸专著 • 综合性著作 • 专业机构 • 针灸学术

30. 发展时期的针灸专著 • 宋王惟一《铜人腧穴针灸图经》、王执中《针灸资生经》、闻人耆年《备急灸法》； • 金何若愚《流注指微赋》、窦默《针经指南》；元王国瑞《扁鹊神应针灸玉龙经》、滑伯仁《十四经发挥》； • 明代徐凤《针灸大全》、汪机《针灸问对》、高武的《针灸聚英》、杨继洲的《针灸大成》、李时珍的《奇经八脉考》。

31. 发展时期的综合性医学著作 • 晋代葛洪的《肘后备急方》；隋唐孙思邈的《备急千金要方》、王焘的《外台秘要》等。

32. 发展时期的针灸机构

33. 《铜人腧穴针灸图经》经络图拓本（正面）

34. 《铜人腧穴针灸图经》经络图拓本（背面）

35. 仿宋铜人模型

36. 发展时期的针灸学术贡献 • 汉代《难经》 • 汉代华佗 • 晋代《针灸甲乙经》 • 唐代孙思邈唐代王焘的《外台秘要》 • 宋代王惟一的《铜人腧穴针灸图经》 • 金代何若愚的《流注指微赋》 • 元代滑伯仁的《十四经发挥》

37. 发展时期的针灸学术贡献 • 汉代《难经》，首次提出“奇经八脉”“八会穴”的理论；

38. 发展时期的针灸学术贡献 • 汉代华佗创“华佗夹脊穴”；

39. 发展时期的针灸学术贡献 • 晋代《针灸甲乙经》，是我国现存最早而较全面的系统性针灸专著；补充完善了《内经》的针灸理论，共收录349个腧穴的名称、定位和刺灸方法；结束了经穴分离的局面，使经脉和腧穴理论初步地结合了起来。

40. 发展时期的针灸学术贡献 • 唐代孙思邈，绘有历史上最早的彩色经络腧穴图（已佚），并首次提出了“阿是穴”的概念，及创有“指寸法”等同身寸法。

41. 发展时期的针灸学术贡献 • 唐代王焘的《外台秘要》，首次采取“以经统穴”的方法，将所有腧穴分列于十二经脉之中。这种排列腧穴的方法，与《针灸甲乙经》《千金要方》头身分部，四肢分经的方法不尽相同。对经络与腧穴的关系做了进一步的整理。

42. 发展时期的针灸学术贡献 • 宋代王惟一的《铜人腧穴针灸图经》，对腧穴进行了重新考订，确立了354个经穴。

43. 发展时期的针灸学术贡献 • 金代何若愚的《流注指微赋》，创立了子午流注针法。

44. 发展时期的针灸学术贡献 • 元代滑伯仁的《十四经发挥》，首次把任、督二脉和十二经脉并称为“十四经”。

45. 衰退时期（清代） • 吴谦的《医宗金鉴-刺灸心法要诀》、廖润鸿的《针灸集成》、李学川的《针灸逢源》。

46. 中西文化的冲突 • 政治运动和派别：洋务派、改良派、革命派 李鸿章 康有为 曾国藩 梁启超

47. 中西文化的冲突 • 学术派别：会汇论、补救论、融合论、互补论

48. 繁荣时期（建国以后） • 科研方面 • 手段方面 • 临床方面 • 教育方面

49. 总结 • 萌芽 • 成型 • 补充 • 研究

50. 三、《针灸学》对外交流 • 公元6世纪，针灸学被传到朝鲜、日本及东南亚；十六世纪传到欧洲法国。1979年12月WHO向全世界推荐43种病应用针灸治疗。目前全世界有120多个国家和地区应用针灸治疗。