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助视器 适配及服务. 浙江工业大学心理与辅具技术研究所 金希盈 助理研究员. 1. 一、电子助视器. 电子 助视器定义 能改善低视力患者 阅读 能力的 电子 装置称为 电子 助视器 , 借助 电子 助视器获得的 近用 视力 称为 阅读视力 , 借助 电子 助视器获得的 远用 视力 ,又称为学习视力. 3. 9/25/2014 10:23 PM. 电子 助视器的类别 电子助视器分为两类: 学习和阅读 用于康复 学习 远视力,又称 远用电子助视器。 用于康复 阅读 近视力, 称为近用电子助视器。 远近两用合为一体,称为远近两用电子助视器. 4.
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助视器适配及服务 浙江工业大学心理与辅具技术研究所 金希盈 助理研究员 1
电子助视器定义 能改善低视力患者阅读能力的电子装置称为电子助视器,借助电子助视器获得的近用视力称为阅读视力,借助电子助视器获得的远用视力,又称为学习视力 3 9/25/2014 10:23 PM
电子助视器的类别 电子助视器分为两类: 学习和阅读 用于康复学习远视力,又称远用电子助视器。 用于康复阅读近视力,称为近用电子助视器。 远近两用合为一体,称为远近两用电子助视器 4 9/25/2014 10:23 PM
电子助视器康复近视力的最低标准 灵活界定 近视力的用途复杂 阅读、书写、精细操作、支持为1m以内的距离工作,注视距离远近、目标大小对于视力的需求均不相同。 5 9/25/2014 10:23 PM
电子助视器产品原理 电子助视器产品利用摄像获得影像,经数码处理 给予放大,如手持(便携)式电子助视器,以及台 式助视器在桌面上的闭路电视助视器,或者连接在 电脑上的专用摄像头,放大倍率可达到2倍至70倍 以上。电子助视器是低视力患者提高视觉能力的最 佳辅助器具,2000年前电子助视器在国内的应用较 少,而近年来随着低视力的概念逐渐在国内被低视 力患者认可,电子助视器才逐渐应用。
4.3电子助视器是一款可拆卸电池的便携式电子助4.3电子助视器是一款可拆卸电池的便携式电子助 视器,他能带给清晰的视野感受.清晰度高.液晶高 清显示屏.放大倍率2-32倍.可折叠支架更方便阅读 和书写,有8种阅读模式供视障人群选择,包括全 彩色模式、灰度模式、黑白模式、白黑模式、蓝 白模式、白蓝模式、黑黄模式、黄黑模式,还可 以 把画面定格模式,以便近距离阅读观看,该产 品在闲置3分钟后自动关闭,带来了更和长久的电 量保护作用。
电子助器描述 一种电子视讯装置,将阅读的文件、图片、观察 的物品等透过摄影镜头,将影像传送到屏幕上供 使用者浏览。 1.放大倍率大且可调 成像质量清晰 液晶宽屏 2.照明、对比度高 工作姿势舒适可调 3.可双眼融像 工作空间广阔 4. 拓展功能多 验配简单方便
电子助视器的常用检查方法: 客观检查:检影、自动验光仪 主觉检查:综合验光仪 镜片箱插片 助视器验配箱 散瞳验光:用睫状肌麻痹剂 角膜曲率计(Keratometer): 不规则散光、圆锥角膜
4.3电子助视器的适应人群 1.青光眼 2.眼球震颤 3.白化病 4.视神经萎缩 5.老年人黄斑病变 6.(马凡氏)综合症 综合性视力残疾的多重障碍者等.近用阅读视力不好 患者的适应人群.
4.3电子助视器矫正视力效果评估 4.3电子助视器大多数能成功地提高近视力 1.原视力0.03~0.05矫正后30%以上可达到近用视力0.2以上 2.原视力0.06~0.09矫正后50%以上可达到近用视力0.25以上 3.原视力≥0.1的患者矫正后80%以上可达到近用视力0.4以上 13 9/25/2014 10:23 PM
电子助视器的矫正尺度 以恰能看清0.4视标的最低放大倍率为度 若放大倍率过高,虽然目标物更大,但会导致视野缩小 应以看清0.4视标为起点,逐渐降低放大倍率 在清晰度和视野范围二者间找到相对理想的平衡点 14 9/25/2014 10:23 PM
注意事项 应将注视目标大致置于阅读书刊读物的焦点上,不能偏 离阅读字体太远,近用电子助视器通常为电子装置结构,因 此对注视距离要求较为精确,目标离注视眼越近,对眼所形成的 视角越大,视网膜影象也越大,会出现视觉疲劳。因此阅读距 离应该30-40cm之间。 15 9/25/2014 10:23 PM
使用电子助视器注意事项 1.请不要将电子助视器曝晒在高温或阳光下,以避免火险.产品温度适用范围在10-37度. 2.请保持电子助视器远离潮湿、下雨、液体和化学. 3.请不要尝试打开外壳来修理电子助视器,以避免损害保修,保修期1年,如果需要可及时联系厂家
电子助视器验配流程 进行常规配前检查 进行主客观屈光检查和最佳近视力测定 可适当参考患者原戴眼镜的屈光处方 根据患者双眼中视力较好眼的残余近视力选择 近用电子助视器的倍率 残余远视力>0.1选择2-8倍,电子助视器倍率。 残余远视力≤0.1选择8-32倍,电子助视器倍率。 17 9/25/2014 10:23 PM
低视力服务要求 ------筛查摸底:下基层至各县(市、区)对低视力患者进行前期筛查评估,根据残疾状况、生活环境及使用习惯等情况,确定适合的适配对象。 ------个性化验配服务:下基层至各县(市、区)对确定适配对象进行一一检测、验配、调试及交付使用。 ------康复训练:为了保证验配质量和使用效果,要重视助视器验配后的康复训练,对初配助视器的残疾人,康复训练时间不少于3天。
二、近或中距离光学助视器 Near (medium) optic aids 9/25/2014 10:23 PM
矫正低近视力的基本原理 尺寸相关性放大作用 目标的尺寸增大时 对眼所形成的视角随之增大 视网膜影象也增大 视网膜上有较多的视细胞受到光线刺激产生兴奋 有更多的视经冲动由视神经传入中枢 21 9/25/2014 10:23 PM
A B’ B A’ 尺寸相关性放大作用原理图 • A目标较B目标大 • 在视网膜上所成的像大,产生的视觉冲动也强烈 22 9/25/2014 10:23 PM
将阅读物印制成大字,粗体字 或用数码的方式输入电脑,自屏幕上放大 患者可以不借助任何低视力助视工具 获得较好的视力 23 9/25/2014 10:23 PM
A A2 A A1 距离相关性放大作用原理图 目标在距眼20cm处在视网膜上所成的像 是同一目标在距眼40cm处视网膜影像的2倍 24 9/25/2014 10:23 PM
近读时,为了看清小字目标, 常常将阅读物向注视眼移近 借以增大目标对眼所张视角,从而获得较好的视力 25 9/25/2014 10:23 PM
光学助视器至少优于分辨极限1倍以上 近视力表是用于考察眼的分辨极限的工具 因功能性近视力工作很少动用眼的分辨极限 故近视力须较分辨极限好1倍以上才能胜任长久近视力工作 如书写尺寸大于0.1视标,有0.2的视力才能支持长时间书写 书报上的小五号字的尺寸大小约为0.22mm 相当于30cm近视力表的0.2近视标 有0.4的近视力才能支持在30cm距离阅读书报 26 9/25/2014 10:23 PM
近用助视器的主要类型 近用助视眼镜 近用助视眼镜的矫正原理 外观与常规老视眼镜相同,仅正焦度较高 通常的老视眼镜正焦度为+1.00D-+4.00D, 近用助视眼镜从+4.00D开始,可达到+20.00D以上 27 9/25/2014 10:23 PM
近用助视眼镜 28 9/25/2014 10:23 PM
正透镜有一定的角性放大作用 因近用助视眼镜的镜眼距极小 这种角性放大作用不足以对低视力进行矫正 故并非是利用正透镜的角性放大作用来提高视力 戴上正透镜后,近目标的入眼光线被会聚到视网膜前方 目标模糊不清,不得不将目标向注视眼移近 增加目标对眼的离散度,抵消正透镜所产生的会聚作用 由于阅读物的移近,增大了对于注视眼所张的视角 故助视眼镜实际是利用距离相关性放大作用提高视力 29 9/25/2014 10:23 PM
助视眼镜的矫正原理 30 9/25/2014 10:23 PM
近用助视眼镜验配流程 进行常规配前检查 根据患者残余近视力选择看清0.4近视标的 近用助视眼镜的注视距离和助视总焦度 根据患者的远光心距和注视距离 计算近光心距,并适当附加集合补偿 为患者配戴选定的试戴眼镜后,检查患者单眼 和双眼助视器近视力,记录检查结果 31 9/25/2014 10:23 PM
注意事项 通常残余低近视力<0.1不建议选择近用助视眼镜 因眼镜正透镜总焦度>10.00D时,阅读距离<10cm 长时间使用十分不便,易于疲劳 助视器的实际价值已经很小 32 9/25/2014 10:23 PM
立式放大镜(stand magnifiers) 为借助固定架子与注视目标保持固定距离的凸透镜 常用焦度为6.00D-32.00D 将注视目标放置于凸透镜的焦距以内 为了改善影像质量 前、后弯曲率通常采取消像差设计 非球面消像差设计 双合消像差透镜设计 有的附有内置光源,以改善注视区照度 33 9/25/2014 10:23 PM
立式放大镜 34 9/25/2014 10:23 PM
照明立式放大镜 35 9/25/2014 10:23 PM
镇纸放大镜 特殊类型的立式放大镜(即镇纸放大镜) , 结构一面制成凸面,另一面为焦量小得多的凹面 凸面起到角性放大作用 并将外界光线会聚照亮注视区 凹面平放于阅读物上起到固定阅读范围的作用, 具有一定的消像差作用 推移透镜改变阅读范围时避免将透镜的接触面磨损 阅读能力的康复为低视力患者最基本的需求 36 9/25/2014 10:23 PM
Visolett放大镜 37 9/25/2014 10:23 PM
Visolett放大镜的聚光作用 38 9/25/2014 10:23 PM
立式放大镜的矫正原理 立式放大镜与阅读目标的间距 小于立式放大镜的凸透镜焦距 目标光线通过立式放大镜凸透镜面后为散开光线 需要用阅读眼镜加以会聚, 使之成为平行光线后入眼,才能清晰地成像于视网膜 39 9/25/2014 10:23 PM
阅读眼镜 立式放大镜 目标 立式放大镜焦距 镜间距 立式放大镜原理图 40 9/25/2014 10:23 PM
立式放大镜验配流程 进行常规配前检查 根据残余近视力选择能看清0.4近视标的助视总焦度 根据近用助视器正透镜总焦度 计算选定立式放大镜、阅读眼镜的注视距离 嘱患者配戴选定的阅读眼镜 在计算的注视距离通过立式放大镜观察注视视标 测定助视器近视力,记录检查结果 41 9/25/2014 10:23 PM
注意事项 立式放大镜因放置于阅读物上 因此特用于阅读使用,矫正视力为阅读视力 若要改善书写和操作视力 须选择近用助视眼镜或近用望远镜助视器 若遇高度近视或黄斑变性等低视力患者 最好选择带有光源的立式放大镜 42 9/25/2014 10:23 PM
手持放大镜 手持放大镜的概念 手持放大镜为可任意改变镜眼距的近用助视眼镜 常用焦度范围>4.00D ~ ≤30.00D 低度放大镜>4.00D ~ < 10. 00D 中度放大镜≥ 10.00D ~<20. 00D 高度放大镜≥20.00D 43 9/25/2014 10:23 PM
手持放大镜助视器 44 9/25/2014 10:23 PM
手持放大镜助视器 45 9/25/2014 10:23 PM
手持照明放大镜助视器 46 9/25/2014 10:23 PM
手持放大镜倍率 凸透镜的放大倍率可计算为 公式19 47 9/25/2014 10:23 PM
例16 设:凸透镜的焦度为10.00D、18.00D、24.00 求:凸透镜的标准放大倍率 解: 48 9/25/2014 10:23 PM
D a u=f 目标物放置于凸透镜物侧的焦点上 (u =f ) 49 9/25/2014 10:23 PM