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营养素补充剂

营养素补充剂. 糖类. 能 量. 脂肪. 结构成分. 蛋白质. 化学反应 物理过程. 矿物质. 维生素. 内环境 稳 定. 水. 微量和宏量营养素. 营养素补充剂. 定义： 以补充维生素和矿物质为目的 不以提供能量为目的 补充膳食供给的不足 降低发生某些慢性退行性疾病的危险性 形式：胶囊、片剂、冲剂（ 20 克）、口服液（ 30 毫升） 普通食品一般不得作为营养素补充剂. 与营养素强化剂的区别. 以食物为对象和载体 维生素、矿物质和氨基酸等加入食物 食物和营养素品种的使用范围和剂量有特定限制

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营养素补充剂

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Presentation Transcript

  1. 营养素补充剂

  2. 糖类 能 量 脂肪 结构成分 蛋白质 化学反应 物理过程 矿物质 维生素 内环境 稳 定 水 微量和宏量营养素

  3. 营养素补充剂 • 定义： 以补充维生素和矿物质为目的 不以提供能量为目的 补充膳食供给的不足 降低发生某些慢性退行性疾病的危险性 • 形式：胶囊、片剂、冲剂（20克）、口服液（30毫升） • 普通食品一般不得作为营养素补充剂

  4. 与营养素强化剂的区别 • 以食物为对象和载体 • 维生素、矿物质和氨基酸等加入食物 • 食物和营养素品种的使用范围和剂量有特定限制 • 针对特定人群的营养问题，如母乳化奶粉 • 针对全民普遍存在的某些特定营养问题，如碘盐

  5. 与具有特定保健功能的保健食品的区别 • 不能声称营养素补充以外的保健功能 • 不需要进行特定保健功能评价试验 • 营养素的品种和用量有明确限制 • 营养素的原料来源有特殊限制 • 适宜人群更明确具体

  6. 配方及配方依据 • 营养学基础知识 • 营养素供给和缺乏状况 • 剂量的计算 • 文字的组织

  7. 配方成分 • 营养素补充品种：维生素和必需矿物质元素 • 加工需要的辅料：以满足产品工艺需要或改善产品色香味为目的，符合相应的国家标准

  8. 可以补充的营养素品种 • 维生素：A、D、E、K、B1、B2、pp、B6、B12、叶酸、泛酸、胆碱、生物素、C、胡萝卜素 • 矿物质：钙、镁、钾、铁、锌、硒、铬、铜、锰、钼

  9. 不适宜补充的营养素 • 宏量营养素：蛋白质、脂肪等 • 碘：普及碘盐政策 • 膳食纤维、磷、钠、氟、钴、镍、锡、硅、钒、砷、硼、锶、锂等。人群营养水平良好，没必要补充；科学认识不足、安全有效摄入量不明确。 • 宏量营养素：蛋白质、脂肪等 • 植物化学成分

  10. 配方依据 • 补充目的 • 各种人群的营养素供给水平 • 不同人群营养素缺乏情况 • 拟补充营养素的功能 • 拟补充营养素的剂量 • 有关的科学文献依据

  11. 补充营养素的意义 缺乏病 慢性病 • 微量营养素缺乏病（坏血病、营养性贫血、神经管畸形、赖皮病、克山病） • 有关的慢性病（抗氧化、动脉粥样硬化、癌症、免疫、衰老、血液稳态、神经系统功能等）

  12. 补充目的 • 预防营养缺乏 • 降低发生某些慢性推行性疾病的危险性 • 补充膳食供给的不足 • 特定维生素和矿物质 • 不提供能量

  13. 任何补充品不能替代膳食的营养功用 • 遗传使然（人类进化的历史上，食物一直是人类获取营养、以维持生存和繁殖的唯一途径） • 宏量营养素必须从食物中获取 • 微量营养素的安全途径 • 科学未认识的微量营养素

  14. = 健康的基础 • 中国居民平衡膳食宝塔 • 预防缺乏病 • 降低发生有关慢性病风险

  15. 营养素推荐参考摄入量（RNI） • 指导个体和群体安全摄入各种营养素 • 预防营养素缺乏或过多的危害 • 根据现有科学知识制定 • 特定年龄、性别、生理特点、劳动状况的健康人 • 满足多数人营养需要的每日参考值

  16. RNI在人群分布中的定位

  17. 推荐膳食营养素供给量的个人应用 • 推荐膳食供给量保证98%的人能够取得所需的营养素供给 • 摄入量<推荐膳食供给量，并不意味着缺乏，只是存在缺乏的可能性 • 摄入量＝推荐膳食供给量，也有较小的可能性发生摄入不足

  18. 个体营养需要量的差异 RNI 个体营养需要量

  19. 营养供给的时间概念 • 推荐供给量以“日”为单位给出，以便于计算 • 有些营养素应以几天到几周取平均值计算供给量 • 有些营养素应以几周到几月取平均值计算供给量

  20. 体内储存少短时间摄入不足造成缺乏 排泄快、体内储存少的营养素应保持相应短的供需平衡时间 如维生素B1、B2、C

  21. 体内储存多需较长时间摄入不足才可造成缺乏 排泄慢、体内储存多的营养素应保持相应长的供需平衡时间 如维生素A、维生素B12、铁等

  22. 每日营养素膳食参考摄入量DRIDietary Reference Intakes • 估计平均需要量（EAR） • 推荐膳食供给量（RNI） • 适宜摄入量（AI） • 可耐受安全摄入上限（UL）

  23. 安全摄入上限 • 可耐受最高摄入量（UL）：平均每日可以摄入某种营养素的最高量 • 每日最高耐受量包括每日该营养素从膳食、强化食品和补充剂等所有来源的总量 • 对绝大多数人不致于损害健康 • 维生素和矿物质补充剂不一定向该营养素最高耐受量靠拢，以达到补充效果为目的

  24. 可耐受最高摄入量 • 平均每日可以摄入该营养素的最高量 • 一般健康人群中的几乎所有个体不致于损伤健康 • 摄入量超过UL时发生毒副作用危险性增加 • 许多营养素没有足够的资料来制定其UL，没有UL并不 意味着过多摄入没有潜在的危害

  25. 可耐受最高摄入量 • 如果某营养素毒副作用与摄入总量有关，UL据食物、饮水及补充剂提供的总量而定。 • 如果毒副作用仅与强化食物和补充剂有关，UL据强化剂 和补充剂，而不是总摄入量而定

  26. 我国一些营养素的UL

  27. 其他国家营养素的UL

  28. 营养素摄入不足和过多的危险性图解

  29. 营养素摄入不足和过多的危险性 • 长期摄入某种营养素不足就有发生该营养素缺乏症的危险； • 当摄入量达到RNI水平时，几乎所有的个体都没有发生缺乏症的危险；继续增加摄入量不会带来更多好处 • RNI---UL间为安全摄入范围；发生缺乏和中毒的危险性均小 • 摄入量不超过UL水平不会对健康造成危害，超过UL水平，产生毒副作用的可能性增加

  30. RNI AI DRI各指标间的关系 EAR • RNI有分布信息 • AI是一个粗略的估计 UL

  31. 复合微量营养素制剂的安全性和应用 • 剂量设计基于普通成人每日各种营养素推荐供给量 • 特定营养素补充每日限一个品牌的一个品种 • 两种以上制剂混合食用，可造成一种或多种营养素过量摄入

  32. 复合营养素与单一营养素补充剂 • 复合微量营养素补充重点在全面补充膳食的不足，更适用于一般人群，安全的考虑更突出 • 单一或选择性品种微量营养素补充剂 针对特殊人群的特殊营养问题 针对大众人群普遍存在的特殊营养问题 补充的营养素结合针对的营养问题和缺 乏情况

  33. 不同人群的营养需要和供给水平 • 不同年龄、性别 • 不同生理期：青春期、妊娠、哺乳、更年期 • 不同地区：南方、北方、农村、城市、高原、沿海、特殊地质地区（低/高硒） • 各种特殊人群：运动健身爱好者、特殊作业者、旅游者、学生、病人？

  34. 补充营养素应有针对性 • 婴幼儿：提倡通过普通食品和强化食品满足营养需要。钙、铁、维生素A、D、C • 儿童青少年：钙、铁、锌、维生素D、A、叶酸、B12、B1、B2 • 孕妇：钙、铁、维生素D、叶酸、B12 • 老年人：钙、铁、锌、硒、铬、维生素E、C、D、叶酸、B12

  35. 剂量的设计 • 了解从膳食中获得的平均摄入量 • 与每日最高耐受量进行比较 • 得出两者之差的量后，根据该营养素副作用或毒性大小，再打一个折扣 • 副作用大的折扣大一些，副作用小的折扣可以小一些 • 最后选择该补充多少量，以使每一日该营养素摄入量在适宜水平之内

  36. 剂量 • 配方量：稳定性检测结果范围内 • 标示值：稳定性检测结果范围内 • 质量标准：包含配方量和标示值

  37. 普通成人的剂量 • 营养素补充剂量：表1为成人允许范围 • 低于低限有可能起不到补充的作用 • 低于低限有可能补充过量 • 高限不应理解为允许添加的最高剂量 • 高限不应作为标示的剂量

  38. 未成年人、孕妇、乳母的适宜补充剂量 • 相当于规定的推荐摄入量或适宜摄入量的1/3到2/3 • 不到1/3量，有可能起不到补充的作用 • 超过2/3量，对于有些营养素来说，有可能引起过量的危害 • 各种营养素之间需要相互平衡 eg. 钙摄入量过多，影响铁的吸收。维生素C、E以及硒，在抗氧化过程中互相协调作用，单个营养素用量过多，产生营养素之间的不平衡

  39. 配方依据的建议表达方式

  40. 质量控制范围 • 包含配方量和标示值 • 成人表1，其他1/3RNI-RNI • 设置高限和低限范围值，不宜采用大于一定数值 • 根据保质期的损耗设置高限和低限 • 设计依据：稳定性试验研究和文献报道

  41. 某些营养素的单位换算 • 维生素A与胡萝卜素：视黄醇当量 • 维生素E：生育酚当量 • 维生素D：国际单位—微克 • 叶酸：叶酸当量 • 烟酸：烟酸当量

  42. 食物中视黄醇当量的换算

  43. 食物中生育酚当量的换算

  44. 维生素D、叶酸、pp • 维生素D：1国际单位=40微克 • 叶酸当量（DEF）： • DEF = 膳食叶酸 +（1.7  叶酸补冲剂） • pp：烟酸当量 = 盐酸 + 色氨酸/60

  45. 原料 • 合成 • 天然 • 纯度 • 原则上没有热量和其他功效成分 • 食品添加剂和食品强化剂国家标准范围内

  46. 适宜使用的营养素原料 • 合成的维生素和矿物质 • 天然维生素E、胡萝卜素，高纯度 • 从食物的可食部分提取的维生素和矿物质，不得含有达到作用剂量的其他生物活性物质

  47. 目前尚不宜使用的营养素原料 • 营养素含量低：蛋壳粉 • 含有其他功效成分的食品原料：珍珠粉、牡蛎粉 • 影响营养素吸收利用的原料：皂化钙

  48. 螯合/络合元素 • 氨基酸钙、有机酸钙 • 血红素铁、枸橼酸铁、EDTA铁 • 吸收率高 • 剂量？安全？

  49. 有机元素化合物 • 烟酸铬、吡啶甲酸铬 • 硒酵母、硒蛋氨酸 • 价态 • 分子量—元素含量

  50. 辅料 • 以提高产品工艺性能为目的：酪蛋白钙肽（CCP） • 符合食品添加剂的管理要求 • 不得具有其他保健功能，例如： 1克奶粉，功效成分达不到有效剂量 1克珍珠粉，含有有效的功效成分

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