1 / 14

SIRA REÇETELERİ

SIRA REÇETELERİ.

millie
Télécharger la présentation

SIRA REÇETELERİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SIRA REÇETELERİ Eylül ayında Danıştay kararı gereği eritropoietin, darbopoietin ve diyaliz solüsyonu ihtiva eden reçetelerin sıralı dağıtımının iptali kararı alındığında sıralı dağıtımın devam etmesi için T.Ö.T.M. nefroloji sorumlu hekimleri ile Diyaliz merkezlerinin sorulu hekimleri ile görüşmeler yapıldı sıranın aksamadan devam etmesi için idame tedavi gören tüm hastaların TC kimlk numaralarından reçete kaçağı olmaması için takip edildi. Sıralı dağıtıma uymayan eczaneler ve sırası olmadığı reçete karşılayan eczanelerin verdiği reçeteler tespit edilip eczaneler uyarılarak karşıladıkları reçeteler limitlerine işlendi. Bütün reçeteler odamız Reçete dağıtım komisyonun kontrolü ve protokol numarası verilerek imza yetkisi olan iki yönetim kurulu üyemiz tarafından imzalanmaktadır. Her ayın reçeteleri diğer ayın 15’ e kadar odamız web sitesinde ve ayrıca SGK İL Müdürlüğüne rapor halinde gönderilmektedir.

  2. Odamızdan sıralı dağıtımına devam ettiğimiz ve 135 eczanenin sıralı dağıtımında olduğu Mor ve Turuncu Reçete, Eritropoietin ,darbepoetin ve Diyaliz solüsyonlarını reçeteleri eczanelere aynı sıra üzerinden 5000.TL limit dahilinde dağıtılmaktadır. • Şubat Ayı içerisinde eczanelerimize 38 adet reçete toplamında 82.203.98.TL lik Mor ve Turuncu reçete dağıtımı yapılmıştır. • Odamızdan sıralı dağıtımına devam ettiğimiz Eritropoietin ve darbepoietin ihtiva eden 165 adet reçete toplamında 57.705,11.TL lik reçete dağıtımı. • Diyaliz solüsyonu ihtiva eden 63 adet reçete toplamında 204.779,80.TL lik reçete dağıtımı yapılmıştır.

  3. Odamızdan sıralı dağıtımda olan İş Yeri Hekimi tarafından yazılan 206 adet reçete toplamında 3.532,67.TL lik reçete dağıtımı • Yazılan yatan hasta reçeteleri için odamızdan onay alan 349 adet reçete toplamı 9567,42.TL lik reçete, bunların içerisine Malatya Devlet Hastanesi ve Beydağı Kampusünde yatan hasta büromuz olmadığı için onay verdiğimiz reçetelerde mevcuttur. • Sosyal Hizmetler Çocuk Esirgeme kurumu ve şubat ayı içerisinde sırlı dağıtımına başladığımız Evin Bakım Merkezi reçeteleri 412 adet reçete toplamında 20.209,28.TL lik reçete dağıtımı yapılmıştır. • Şubat ayı döneminde sıralı dağıtıma alınmış olan fakat henüz sıralı dağıtımına başlamadığımız Organ nakil sonrasında kullanılan ilaçlar için 47 eczane tarafından karşılanmış 91 adet reçete toplamında 91.599,69. TL lik reçete için odamız hali hazırda kullanmış olduğu reçete dağıtım programına ve manuel olarak kayıt edilmiş kayıt numaraları ve reçete arkası oda onayları yapılarak eczanelerimize teslim edilmiştir.

  4. Yine aynı şekilde Şubat ayı döneminde sıralı dağıtıma alınmış olan fakat henüz sıralı dağıtımına başlamadığımız Oral Beslenme Solüsyonları ihtiva eden ve 105 eczane tarafından karşılanan 295 adet reçete toplamında 146.018,45.TL tutarındaki reçete için odamız hali hazırda kullanmış olduğu reçete dağıtım programına ve manuel olarak kayıt edilmiş kayıt numaraları ve reçete arkası oda onayları yapılarak eczanelerimize teslim edilmiştir. • Tüp bebek ve tüp bebek öncesi tedavisinde kullanılan ilaçları içeren reçeteler için 10 eczanenin karşıladığı 20 adet reçete toplamı 5.087.64.TL lik reçete için odamız hali hazırda kullanmış olduğu reçete dağıtım programına ve manuel şekilde kayıt edilmiş kayıt numaraları ve reçete arkası oda onayları yapılarak eczanelerimize teslim edilmiştir. • Sıralı dağıtımına başladığımız Polis Meslek Yüksek Okulu öğrencileri için yazılan reçete toplamı 190 adet olup 3260.29.TL lik reçete 500.TL lik limit ile eczanelere dağıtılmış %1 bedel alınmıştır. • Yine aynı şekilde Şubat ayı döneminde sıralı dağıtıma alınmış olan fakat henüz sıralı dağıtımına başlamadığımız Yurt Dışı sigortalılarına ait reçeteler için 52 eczane tarafından karşılanan 537 adet reçete toplamında 33.106.76.TL lik reçete onayı yapılmıştır.

  5. 2012 yılı TEB ve SGK arasında imzalanan ilaç alım protokolü gereği sıralı dağıtım sistemine tabi reçete guruplarından a-)Mor ve Turuncu Reçete yazılması zorunlu olan ilaçların yer aldığı reçeteler. b-)İş yeri Hekimi tarafından yazılan reçeteler. c-)Eritropoietin ve darbepoetin preparatlarını ihtiva eden reçeteler. d-) Diyaliz solüsyonlarını ihtiva eden reçeteler. e-)Eczacı odalarınca dağıtım protokolü yapılan ünitelerdeki yatan hasta reçeteleri. f-)2828 Sayılı Soysal Hizmetler ve Çocuk esirgeme kurumu kanunun hükümlerine göre kuruma , bakım ve rehabilitasyon hizmetlerinden ücretsiz faydalana kişilere ait reçeteler ile özel ve kamu huzur evlerinde kalan kişilere ait reçeteler ile 5378 sayılı özürlüler ve bazı kamu ve kanun hükmünde kararnamelerde değişiklik yapılması hakkında kanuna göre özel rehabilitasyon merkezinde kalan kişilere ait reçeteler. g-) Harp okulları, Askeri Liseler, Polis Meslek Yüksek Okulları, Fakülte ve Yüksek Okullarda TSK namına okuyanlar ve Astsubay Yüksek Okullarında okuyan öğrencilerin reçeteleri                                                                         

  6. Grupularına ait reçetelerdeki dağıtım mevcut haliyle devam etmekte olup onayları % katkı payı karşılığı odamızca yapılmaktadır. h-)Eczane olmayan yerleşim bölgelerindeki sigortalı ve hak sahiplerine ait reçeteler.(Mobil reçete olup odamızca uygulanmamaktadır.) ı-)Organ nakli sonrasında kullanılan ilaçlar.( Rapor kodu 03.01 olup celcept, rapumin, prograf, sandimmun vb ilaçlar ihtiva eden reçeteler.) i-)Tüp bebek ve tüp bebek öncesi tedavisinde kullanılan ilaçları içeren reçeteler (Rapor Kodu 20.04 - 20.07 - 20.08 - 20.13 - 20.15 - 20.16 - 20.17 - 20.18 - 20.19 olup puregon, gonal-f, ovıtrelle vb ilaçlar ihtiva eden reçeteler) j-) Oral beslenme solüsyonlarını ihtiva eden reçeteler. k-)Yurt dışı sigortalılarına ait reçeteler. l-)Evde bakım hizmetleri çerçevesinde düzenlenen reçeteler.

  7. Bu protokolün (3.7.) numaralı maddesi kapsamında yer alan reçeteler, Kurumla tip sözleşme imzalayan eczaneler tarafından aşağıda belirtilen esas ve usuller çerçevesinde karşılanacaktır. 1) Eczacılar, protokolün (3.7.) numaralı maddesinde yer alan reçeteleri karşılarken, TEB Merkez Heyeti tarafından oluşturulan yazılım programında yer alan farklı grup uygulaması ve sıralama sistemi uyarınca işlem yapacaklardır. 2) Sıralamaya girmek istemeyen eczacılar, Bölge Eczacı Odasına yazılı başvuruda bulunur. Bunun dışındaki eczacılar, kota üst limiti esasına göre kapsamdaki reçeteleri karşılar. 3) Bu reçetelerde kota üst limiti, bölgesel kriterler göz önünde bulundurularak her grup için Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti tarafından belirlenir. Reçetelerin bölünememesi nedeniyle sıralama limitinin aşılması halinde limit üstü tutar, eczanenin bir sonraki sırasının kotasından düşülecektir. 4)Sıralama, eczane isimlerinin o il/ilçedeki alfabetik dizilişi esas alınarak oluşturulur ve kura ile belirlenecek harften başlar. Sıralamanın oluşturulmasından sonra sisteme dahil olacak eczacılar mevcut sıranın sonuna eklenir.

  8. 5) Sıralamada yer alan eczacılar, gerekli iletişimin sağlanabilmesi için aktif olarak kullandıkları en az bir sabit telefon numarası, cep telefonu numarası, faks numarası ve elektronik posta adresini eczacı odalarına yazılı olarak bildirmek zorundadır. Bu bilgilerde bir değişiklik olması halinde üç gün içinde güncel bilgi eczacı odasına yazılı olarak bildirilir. 6) Sıralamaya dahil olup kotası dolmayan ve Kurumla sözleşmesi bulunan her eczacı bu kapsamdaki reçeteyi karşılar. 7) Sıralamada yer alsın ya da almasın Kurumla sözleşmesi bulunan her eczacı, kapsamda yer alan reçetenin eczanesine gelmesi halinde reçete hakkında eczacı odasına/bürosuna veya eczacı odası temsilcisine bilgi vermekle yükümlüdür. 8) Bu sisteme dahil olmayan veya sistemde yer almakla birlikte kotası dolan eczacı tarafından bildirilen reçete, eczacı odası veya temsilcisi tarafından sıradaki eczaneye iletilir. Sisteme dahil ve kotası dolmayan sıradaki eczacı, reçete muhteviyatını en kısa süre içerisinde hastaya veya hastaya ulaştırılmak üzere eczacı odasına/temsilcisine/bürosuna veya reçetenin geldiği eczaneye ulaştırır.

  9. 9) Eczacı, o an için eczanesinde mevcut olmayan reçete muhteviyatı ilacı bulabilmek için azami gayreti gösterir. Ecza depolarından sorulan ve depolarda bulunmadığı faks veya yazılı olarak eczacıya bildirilen ilacın yer aldığı reçete eczacı tarafından eczacı odasına/bürosuna veya temsilcisine bildirilir. Reçete muhteviyatı ilacın depolarda da bulunmadığı ve bu nedenle temin edilemediği hastaya/hasta yakınına bildirilir. 10) Medula Eczane Programında bu sıralamaya tabi reçetelerin ayrı fatura edilmesi için gerekli düzenleme yapılır. Ayrıca Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti tarafından hazırlanan yazılım programı ile sistemin sağlıklı işlemesinin takip ve kontrolü yapılır. 11) İlaçların hastaya tesliminden sonra eczacı, karşıladığı reçeteyi onay için eczacı odasına teslim eder. Onay işlemleri eczacı tarafından yapılır, kesinlikle hastaya/hasta yakınına yaptırılmaz. Eczacı odası onayı bulunmayan bu sistem kapsamındaki reçete bedelleri Kurum tarafından ödenmez.

  10. 12) Kapsam dahilindeki reçetelerin karşılama usul ve esaslarına uymayan eczacılar ilk tespitte yazılı olarak uyarılır, tekrarı halinde sisteme dahil tüm sıralardan 6 (altı) ay süreyle çıkarılır. 13) Bu esas ve usullere uymadığı tespit edilen eczacılara reçete bedeli tutarında para cezası verilir. 14) Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti Kurumla mutabakat sağlayarak aşağıdaki sıralı dağıtım listesine ilaç eklemesi yapabilir.

  11. Mor , Turuncu reçeteleri %0.5 Eritropoietin-darbopoietin reçeteleri %0.5 Diyaliz solüsyonları reçeteleri %0.5 Yatan Hasta Reçeteleri %1 SHÇEK reçeteleri ve özel bakım ev reç. %1 Polis Meslek Yüksek Okulu reçeteleri %1 Oral Beslenme solüsyonları %0.0 Organ nakil sonrası reçeteler %0.0 Yurt dışı reçeteleri %0.0 Tüp bebek ve tüp bebek tedavisi öncesi %0.0 İş yeri hekimliği %0.0 Evde Bakım hizmetleri %0.0 Eczane olamayan yerleşim bölgelerindeki reçeteler: İlimizde uygulanmamaktadır.

  12. REÇETE GRUPLARILİMİTKATKI PAYI MOR TURUNCU REÇETE ERİTROPOİETİN VE DARBOPOİETİN REÇETESİ DİYALİZ SOLÜSYON REÇETELERİ 5000.000.TL. %0.5 POLİS OKULU 500,00.TL. %1 T.Ö.T.M. YATAN HASTA REÇETELERİ 1500.00.TL. %1 İŞYERİ HEKİMİ REÇETESİ 1000.000.TL. %0 ÇOCUK ESİRGEME KURUMU RE.ETESİ, EVİN BAKIM MERKEZİ 2000.000.TL. %1 YURT DIŞI 3000.000.TL. %0 BESLENME SOLÜSYONLARI 2000.000.TL. %0 TÜP BEBEK 1000.000.TL. %0 EVDE BAKIM 1000.000.TL. %0 ORGAN NAKİL REÇETESİ 3000.000.TL %0 MALATYA DEVLET 2000.000.TL. %0 İLÇE DEVLET HASTANESİ LİMİT (0)

  13. REÇETE GRUPLARILİMİTKATKI PAYI MOR TURUNCU REÇETE ERİTROPOİETİN VE DARBOPOİETİN REÇETESİ DİYALİZ SOLÜSYON REÇETELERİ 5000.000.TL. %0.5 POLİS OKULU LİMİT (0) %0 T.Ö.T.M. YATAN HASTA REÇETELERİ LİMİT (0) %0 İŞYERİ HEKİMİ REÇETESİ 1000.000.TL. %0 ÇOCUK ESİRGEME KURUMU RE.ETESİ, EVİN BAKIM MERKEZİ LİMİT (0) %0 YURT DIŞI 3000.000.TL. %0 BESLENME SOLÜSYONLARI 2000.000.TL. %0 TÜP BEBEK 1000.000.TL. %0 EVDE BAKIM 1000.000.TL. %0 ORGAN NAKİL REÇETESİ 3000.000.TL %0 MALATYA DEVLET LİMİT (0) %0 İLÇE DEVLET HASTANESİ 2000.000.TL. %1 NOT:İLİMİZ İLÇELERİ AKÇADAĞ ARAPGİR ARGUVAN BATTALGAZİ DARENDE DOĞANŞEHİR YEŞİLYURT HEKİMHAN PÜTÜRGE YAZIHAN KULUNCAK

More Related