Download
1 / 28
280 likes | 449 Vues
Презентация, пособие по применению. FL Bond II. FL B II : основы: бондинг с эмалью. 30 – 40 процентная форфорная кислота производит микроретенционную протравку эмали ( «кондиционирование эмали»)
E N D
Презентация, пособие по применению FL Bond II
FL B II : основы: бондинг с эмалью 30 – 40 процентная форфорная кислота производит микроретенционную протравку эмали ( «кондиционирование эмали») За счет техники протравки дополнительно происходит значительное увеличение поверхности и повышение уровня поверхностной энергии Адгезивы с низкой текучестью ( «бондинги» ) могут таким образом закрепиться в поверхности эмали с высокими показателями соединения. Более слабые органические кислоты ( например, малеиновая кислота, глутаровая кислота, янтарная кислота) создают менее выраженный рисунок протравки эмали.Такие кислоты содержатся в самопротравливающих праймерах.Получаемые в результате показатели соединения с эмалью несколько ниже. Эмаль после протравки
FL B II : основы: бондинг с дентином 1 Соединение с дентином несравнимо более сложно по сравнению с эмалью. Наряду с минеральными структурами дентин включает и комплексные органические структуры ( например сети коллагеновых волокон) и пронизан клеточными выходами ( отростки одонтобластом) и многочисленными трубочками ( дентинные канальцы). Дентин обладает гидрофильностью. Гидрофобные материалы как композит и адгезивы трудно вступают в контакты.После механической обработки на дентине образуется «смазанный слой» К тому же было опасение применять на дентине огрессивную фосфорную кислоту.
FL B II : основы: бондинг с дентином 2 Метод 1: полное растворение «смазанного слоя» и кондиционирование дентина с помощью фосфорной кислоты; удаление выделившихся компонентов с помощью спрея ( так называемая «тотальная протравка»= одновременное кондиционирование эмали и дентина фосфорной кислотой) Метод 2: растворение «смазанного слоя» и кондиционирование дентина с использованием более слабых органических кислот ( в самопротравливающих праймерах); последующая интеграция смазанного слоя ( не удаляется с помощью спрея) в так называемый гибридный слой ( кондиционированный дентин, адгезив, растворенный «смазанный слой»
FL B II : основы: бондинг в дентином 4 Классичекие шаги: 1. Протравка, 2. Обработка праймером, 3. Нанесение бондинга При тотальной протравке происходит удаление смазанного слоя, высвобождение гидроксилапатита, в результате образуется наполненная водой система трубочек, поверхность которых представляет собой лишь сеть коллагеновых волокон
FL B II : основы: бондинг с дентином 5 Для проникновения гидрофобных материалов праймер должен вытестить воду ( мономеры с низкой текучестью, как например, НЕМА в соединении с органическими растворителями, например, ацетон). Опасности на этом этапе: излишняя протравка при продолжительном или близком к пульпе воздействии фосфорной кислоты, пересушивание дентина потоком воздуха ( необходимо повторное увлажнение), ослабление сети коллагеновых волокон, слишком быстрое испарение растворителей, переувлажнение водой – вместо систем на основе растворителей, возможно, что праймер не проникнет на глубину деминерализации.
FL B II : основы: бондинг с дентином 6 Третий этап – бондинг. Амфифильные мономеры с низкой текучестью проникают внутрь. Гидрофобная часть может позже создать соединение с композитом, гидрофильная часть соединяется с гидрофильными компонентами праймера. В трубочках бондинг образует пластмассовые шишки «tags/петли» и за счет проникновения в сеть коллагеновых волокон там возникает гибридный слой.
FL B II : основы: бондинг с дентином 7 Метод 2: самопротравливающиеся адгезивные системы Отсутствует отдельная протравка фосфорной кислотой 1. Кондиционирование+обработка праймером 2. Нанесение бондинга Содержащие кислоту праймеры растворяют «смазанный слой» и высвобождают коллагеновые волокна в расположенном ниже дентине, одновременно праймер выполняет инфильтрацию – коллагеновые волокна в отличие от метода тотальной протравки всегда остаются защищенными. Растворенный «смазанный слой» образует с праймером гидрофобную пленку, которая вместе с нанесенным позже бондингом и кондиционированным дентином включается в гибридный слой. Оценка: меньшая чувствительность к технике исполнения, меньшая зависимость от пользователя, прочность соединения дентина немного хуже, чем при использовании трехэтапных ситсем тотальной протравки.
FL B II : основы: бондинг с дентином 8 Поколения разработок 1: Тест, химическое соединение с неорганическими и органическими компонентами дентина – не имеет значения ! 2: Модификация “ смазанного слоя” и бондинг –не имеет значения! 3: (выборочно ) кондиционирование, нанесение праймера, тотальный бондинг ( « система трех флаконов» ) 4: техника тотальной протравки ( фосфорная кислота, праймер, бондинг) 5a: самокондиционирующие праймеры+бондинги ( «система двух флаконов») 5b: тотальная протравка, бондинг с самофункционирующим праймером ( « система одного флакона») 6:самокондиционирующие бондинги с самофункционирующим праймером « все в одном» ( не требуется отдельного кондиционирования, долговременный опыт??)
FL Bond II FL-Bond II самокондиционирующая «двухэтапная бондинговая система», система двух флаконов (В соответствии с предыдущей классификацией поколение 5 a) Бондинг системы FL-Bond II включает наполнители PRG ( первичная реакция стеклоиномера). Все свойства гиомеров характрны и для FL Bond II .
FL B II преимущества в сравнении с FL Bond Праймер системы FL-Bond II не содержит HEMA и ацетона . Вероятность сенсибилизации поэтому минимальна, практически исключается воздействие на десну, связанное с побелением. Неприятный запах праймеров за счет отказа от ацетона сильно уменьшается.Применяется этанол, не имеющий такого резкого запаха. Двухэтапная аппликация, включая светополимеризацию, занимает всего 35 секунд, поэтому отпадают рабочие этапы, требующие затрат времени и сопряженные с возможными ошибками, как протравка, встряхивание флакона, смешивание или контроль влажности. За счет наполнителей PRG ( первичная реакция стеклоиномера), содержащихся в бондинге,FL Bond II обладает очень хорошей рентгеноконтрастностью
FL B II Самокондиционирующий праймер FL-Bond как и FL Bond II является самопротравливающимся. смазанный слой пробка, образованная смазанным слоем Содержащие кислоту праймеры растворяют “смазанный слой” и высвобождают в расположенном ниже дентине коллагеновые волокна, одновременно праймер выполняет инфильтрацию. Сеть коллагеновых волокон в отличии от тотальной протравки всегда защищена. перитубулярный дентин дентинные канальцы интертубулярный дентин Растворенный «смазанный слой» образует с праймером гидрофобную пленку, которая вместе с нанесенным позже бондингом и кондиционированным дентином соединяется в гибридный слой. наполнитель PRG гибридный слой Меньшая чувствительность к технике исполнения Меньшая зависимость от пользователя интертубулярный дентин проникновение пластмассовой шишки на 5-10 µm
FL B II Bonder FL-Bond II ist als kariesprotektives Bonding-System konzipiert. Der Bonder beinhaltet PRG-Füller und verfügt daher über einen Fluoridspeicher. Kontinuierlich werden je nach der Konzentration im Mund Fluorid-Ionen aufgenommen und abgegeben. FL-Bond II unterstützt somit wirksam die Vermeidung von Sekundärkaries.
FL B II накопитель фтора Постоянное заполнение накопителя фтора. Этот эффект действует, например, при чисте зубов фторсодержаще пастой или за счет фтора, содержащегося в питьевой воде или продуктах питания.
FL B II текучесть За счет умеренно текучей консистенции FL Bond II превосходно наносится, чрезвычайно устойчив даже при очень крутых стенках полости и, таким образом, обеспечивается необходимая толщина пленки и соответственно прочность соединения в верхней зоне краев полости.
FL Bond II сравнение текучести с аналогичными материалами Система Продукт Производитель Растекание на стеклянной пластине （0.05g/1мин） Растекание на зубе Вертикальная поверхность-боковая стенка полости Скопление жидкости на базовой поверхности 2-этапная FL-BONDⅡ FL-BOND SHOFU 33mm 74mm Умеренное Тонким слоем Маловероятно Вероятно CLEARFILMEGA BOND CLEARFILMEGA BOND FA UniFil Bond KURARAY MEDICAL KURARAY MEDICAL GC 29mm 15mm 80mm or more* Умеренное Умеренное Тонким слоем Маловерятно Маловероятно Вероятно (1 жидкость) Одноэтапная G-BOND S3-BOND AQ-Bond Absolute i‐BOND GC GC Sunmedical Dentsply-Sankin Heraeus Kulzer 49mm 39mm 80mm or more* 78mm 78mm Тонким слоем Умереннон Тонким слоем Тонким слоем Тонким слоем Вероятно Маловероятно Вероятно Вероятно Вероятно (Смесь 2 жидей ) Одноэтапная FLUORO BOND SHAKE ONE ONE-UP BOND F Plus Adper Prompt L-Pop SHOFU Tokuyama Dental 3M ESPE 20mm 80mm or more * 80mm or more* Умеренное Тонким слоем Тонким слоем Маловероятно Вероятно Вероятно
FL Bond II уникальное свойство рентгеноконтрастности Система Продуктt Производитель Рентгеноконтрастность Двух- этапная FL-BONDⅡ FL-BOND SHOFU SHOFU Такая же как у дентина или более Нет CLEARFILMEGA BOND CLEARFILMEGA BOND FA UniFil Bond KURARAY MEDICAL KURARAY MEDICAL GC Нет Нет Нет (1 liquid) 1-step G-Bond S3 Bond AQ-Bond Absolute i-BOND GC KURARAY MEDICAL Sunmedical Dentsply-Sankin Heraeus Kulzer Нет Нет Нет Нет Нет (2 liquid mixing) 1-step FLUORO BOND SHAKE ONE ONE-UP BOND F Plus Adper Prompt L-Pop SHOFU Tokuyama Dental ３M ESPE Нет Нет Нет FL Bond II обладает свойствами рентгеноконтрастности. В приводимой ниже сравнительной таблице это единственный продукт, обладающий этим свойством. Рентгеноконтрастный материал обеспечивает пользователю отличный контроль и возможность анализа качества изготовленной пломбы. FL B II FL B Тень может быть также вторичным кариесом. Тень отсутствует
FL B II полимеризация светодиодной лампой и галогеновым светом Визуальный световой прибор Время воздействия светом (сек) Прочность бондингп （MPa） FL-BOND Ⅱ Bonding Agent BEAUTIFIL Ⅱ To Enamel To Denitin CURENOS (светодиод) 5 10 20.6 15.5 Grip Light Ⅱ (галоген) 10 20 20.3 18.4 Новая разработка фотоинициатора позволяет применять для светополимеризации галогеновые и светодиодные лампы.
FL B II физические свойства Обширные исследования и тесты подтверждают отличные и стабильные физические свойства при очень малой толщине пленки
FL B II стираемость Наполнители PRG обеспечивают устойчивость к стиранию. Это уменьшает эрозию бондингового шва и предотвращает вторичный кариес, а также изменения цвета. Система Продукт Производитель Стираемость ( от веса t%) Двухэтапная FL-BONDⅡ SHOFU 2.11 CLEARFILMEGA BOND KURARAY MEDICAL 2.61 Показатель стираемости значительно меньше чем для аналогичного продукта
FL B II Bonding Strength (Haftkraft) System Product Manufacturer Initial bonding strength (24 hours later) Bonding durability （After 2,000 cycles of thermal cycle） To enamel To dentin To enamel To dentin 2-step FL-BONDⅡ FL-BOND SHOFU 20.3 18.9 18.4 18.2 20.8 20.9 20.9 18.8 CLEARFILMEGA BOND CLEARFILMEGA BOND FA UniFil Bond KURARAY MEDICAL KURARAY MEDICAL GC 21.5 19.9 11.4 22.5 21.8 19.2 21.5 21.3 10.9 22.4 19.0 19.1 (1 liquid) 1-step G-BOND S3-BOND AQ-Bond Absolute i‐BOND GC KURARAY MEDICAL Sunmedical Dentsply-Sankin Heraeus Kulzer 11.4 15.9 12.1 22.6 11.8 14.0 17.2 11.2 10.2 15.5 12.7 11.7 9.9 20.4 7.2 12.7 20.1 10.7 12.4 10.2 (2 liquid mixing) 1-step FLUORO BOND SHAKE ONE ONE-UP BOND F Plus Adper Prompt L-Pop SHOFU Tokuyama Dental 3M ESPE 18.8 13.9 11.6 16.3 12.7 11.6 16.7 16.2 14.7 16.7 12.2 12.2
FL B II Haftkraft und Filmstärke System Product Manufacturer Thick bond application 50～100㎛ Thin bond application 20～50㎛ Extremely thin bond application 20㎛ or less To enamel To dentin To enamel To dentin To enamel To dentin 2-step FL-BOND Ⅱ SHOFU 20.1 19.0 19.0 16.1 11.8 12.1 (1 liquid) 1-step G-BOND S3-BOND AQ-BOND Absolute GC KURARAY MEDICAL Sunmedical Dentsply-Sankin Can not bond Can not bond 8.1 11.0 12.0 13.9 6.2 7.0 3.9 10.6 11.4 15.9 12.1 22.6 14.0 17.2 11.2 10.2
FL B II Verarbeitung Arbeitsablauf Primer auftragen Lichthärten Mit Luft verblasen Bonder auftragen • 5 Sek. Primer auftragen • 10 Sek. warten • 5 Sek. Lufttrocknen • 5 Sek. Bonder auftragen • 10 Sek. Lichthärten 35 Sek. Verarbeitungszeit
Zusammenfassung Biokompatibel da HEMA frei (Weißverfärbungen) Kariesprotektiv da Fluorierend (PRG) Geruchlos Einfache und schnelle Anwendung (Zahnarztsicher) Exzellente physikalische Eigenschaften Anti-Plaque Effekt (PRG) Abrasionsstabil (PRG) Moderate Viskosität
Offene Punkte Nahtstellendiskussion; PRG Füller; Viskosität
FL Bond II Viskosität Vergleich Wettbewerb FL B II Alleinstellungsmerkmal Röntgenopazität FL B II Aushärtung durch LED- und Halogenlicht FL B II Physikalische Eigenschaften FL B II Abrasion FL B II Shear Bond Strength (Scherhaftkraft) FL B II Bonding Strength (Haftkraft) FL B II Haftkraft und Filmstärke FL B II Verarbeitung Zusammenfassung Offene Punkte
