בת 39, בריאה ללא מחלות רקע, הגיעה לניתוח כריתת מיומה.
בת 39, בריאה ללא מחלות רקע, הגיעה לניתוח כריתת מיומה. בניתוח התגלתה מיומה גדולה, בגודל של רחם של 20 שבועות. במהלך הניתוח דיממה הרבה ונזקקה ל- 9 RBC ו-8 FFP לאחר הניתוח הועברה לטיפול נמרץ אך הדימום לא פסק. נשלח TEG. ממצאים: K מעט מאורך ו- MA נמוך, גבולי.
בת 39, בריאה ללא מחלות רקע, הגיעה לניתוח כריתת מיומה.
E N D
Presentation Transcript
בת 39, בריאה ללא מחלות רקע, הגיעה לניתוח כריתת מיומה. בניתוח התגלתה מיומה גדולה, בגודל של רחם של 20 שבועות. במהלך הניתוח דיממה הרבה ונזקקה ל- 9 RBC ו-8 FFP לאחר הניתוח הועברה לטיפול נמרץ אך הדימום לא פסק. נשלח TEG
ממצאים:K מעט מאורך ו- MAנמוך, גבולי. למרות הממצאים הגבוליים המרמזים על דימום על רקע כירורגי, לחולה ניתנו 10 מנות CRYO ו- 6 מנות PLT. טיפול זה ניתן בניסיון להימנע מהכנסת החולה שוב לחדר הניתוח.
אך החולה המשיכה לדמם. בנוסף למתן 4מנות RBC נעשתה בדיקת TEG נוספת: ממצאים:MA עדיין גבולי. לאור ממצאי ה-TEG המשיכו לתת 6 מנות PLT
לבסוף, בעקבות המשך הדמם, הוחזרה החולה לחדר הניתוח לצורך ביצוע כריתת רחם. החולה הפסיקה לדמם, וכעת היא מתאוששת במחלקה.