海外旅行お伺い書（団員、事務局用） 別紙 2- ② 【11 月 9 日（日）出発 平成 26 年度 広島県市町職員海外派遣研修 】

1. 海外旅行お伺い書（団員、事務局用）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　別紙2-①【11月9日（日）出発　平成26年度　広島県市町職員海外派遣研修】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　お名前（　　　　　　　　　　　　　　　　）もれなくご記入又は枠内に✓して下さい。保険記入欄は必ずご本人様がご記入ください。１・クーポン類送付先について　□自宅（2枚目記載）　□職場（2枚目記載）２・領収書の有無について　*交通費、シングル利用追加代金等申込をされた方　□不要　□必要な場合は宛名をご記入ください（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）３．シングル利用追加代金（行程表におけるザスバッハバルデン村では農村ペンションとなるためシングル利用は原則不可となります。同日シングル利用を　　　ご希望の場合、別途近隣のホテルを手配する予定ですので、下記「必要」にチェックし、右余白に「11/10シングル希望」とご記入　　　ください。）　□不要　□必要（必要な場合は追加＠84,000円）４．必要申出事項　□喫煙　*条約等によりホテルのお部屋は基本禁煙となります。国内前泊ホテルは確定は出来かねますが、喫煙室で調整します。　□他、持病やアレルギー等報告すべき特記事項がある方はご記入ください。（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）５．【往路】交通□申し込まない場合は緊急用の為、ご自身でお手配される便等をご記入ください。　　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　□申し込む　往路プラン（必要な場合は追加＠12,260円）　　（のぞみ32号広島駅14：13発→新大阪駅15：34着・はるか29号新大阪駅15：45発→関西空港駅16：34着）　□申し込む　往路プラン以外　*各自お調べの上、上記のようにご記入ください。　　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）６．【復路】交通　□申し込まない場合は緊急用の為、ご自身でお手配される便等をご記入ください。　　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　□申し込む　復路プラン　*航空便遅延等により乗車できない場合は後続の自由席になります。（金額：往路同上）　　（はるか16号関西空港駅11：16発→新大阪駅12：05着・のぞみ105号新大阪駅12：25発→広島駅13：52着）　□申し込む　往路プラン以外　*各自お調べの上、ご記入ください。　　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）海外旅行お伺い書（団員、事務局用）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　別紙2-①【11月9日（日）出発　平成26年度　広島県市町職員海外派遣研修】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　お名前（　　　　　　　　　　　　　　　　）もれなくご記入又は枠内に✓して下さい。保険記入欄は必ずご本人様がご記入ください。１・クーポン類送付先について　□自宅（2枚目記載）　□職場（2枚目記載）２・領収書の有無について　*交通費、シングル利用追加代金等申込をされた方　□不要　□必要な場合は宛名をご記入ください（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）３．シングル利用追加代金（行程表におけるザスバッハバルデン村では農村ペンションとなるためシングル利用は原則不可となります。同日シングル利用を　　　ご希望の場合、別途近隣のホテルを手配する予定ですので、下記「必要」にチェックし、右余白に「11/10シングル希望」とご記入　　　ください。）　□不要　□必要（必要な場合は追加＠84,000円）４．必要申出事項　□喫煙　*条約等によりホテルのお部屋は基本禁煙となります。国内前泊ホテルは確定は出来かねますが、喫煙室で調整します。　□他、持病やアレルギー等報告すべき特記事項がある方はご記入ください。（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）５．【往路】交通□申し込まない場合は緊急用の為、ご自身でお手配される便等をご記入ください。　　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　□申し込む　往路プラン（必要な場合は追加＠12,260円）　　（のぞみ32号広島駅14：13発→新大阪駅15：34着・はるか29号新大阪駅15：45発→関西空港駅16：34着）　□申し込む　往路プラン以外　*各自お調べの上、上記のようにご記入ください。　　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）６．【復路】交通　□申し込まない場合は緊急用の為、ご自身でお手配される便等をご記入ください。　　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　□申し込む　復路プラン　*航空便遅延等により乗車できない場合は後続の自由席になります。（金額：往路同上）　　（はるか16号関西空港駅11：16発→新大阪駅12：05着・のぞみ105号新大阪駅12：25発→広島駅13：52着）　□申し込む　往路プラン以外　*各自お調べの上、ご記入ください。　　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

2. 海外旅行お伺い書（団員、事務局用）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　別紙2-②【11月9日（日）出発　平成26年度　広島県市町職員海外派遣研修】海外旅行お伺い書（団員、事務局用）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　別紙2-②【11月9日（日）出発　平成26年度　広島県市町職員海外派遣研修】 【個人情報の利用について】 ①当社では、お客様からご提供いただいた個人情報を厳重に管理し、注文頂きました商品の発送及び必要な範囲内で販売業者（販売元）・運送会社への提供の為に利用させて頂きます。 ②その他、個人情報取扱に関しては当社ホームページ（http://www.nta.co.jp）を参照下さい。 【個人情報に関するお問い合わせ先】 (株)日本旅行広島支店　広島市東区二葉の里3-8-21　ＴＥＬ082-261-5243　ＦＡＸ082-264-3549　　担当：横田