Yksityisen sosiaali- ja terveydenhuollon lakien uudistaminen

1. Yksityisen sosiaali- ja terveydenhuollon lakien uudistaminen Pekka Järvinen

2. Sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädäntöä uudistetaan laajasti Terveydenhuoltolaki Sosiaalihuoltolaki Kunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon hallintolaki Työnjakouudistukset Palvelusetelilaki Vammaispalvelulaki Yksityinen sosiaalihuolto Yksityinen terveydenhuolto

3. Yksityisten palvelujen lainsäädäntöä koskevat uudistustarpeet Sekä yksityisiä sosiaalipalveluja että yksityistä ter- veydenhuoltoa koskevat lait on tarpeen ajantasaistaa Nykyiset lait ovat melko vanhoja - yhteiskunnan ja palvelujen kehitys tuo muutostarpeita Yksityisten palvelujen merkityksen kasvu - myös osana julkisen sektorin vastuuta Monimuotoistuvat palvelut

4. Nykyiset lait kootaan yhteen • Sosiaalipalveluilla ja terveyspalveluilla paljon liittymäkohtia • Monet yksityiset palvelujen tuottajat toimivat sekä sosiaalipalvelujen että terveyspalvelujen alueella • Valtionhallinnossa yksityisiä palveluja koskevat tehtävät jatkossa samoissa viranomaisissa, aluehallintoviranomaiset ja Valvira • Tarve yhtenäistää lupahallinnon ja valvonnan periaatteita ja käytäntöjä

5. Uudistuksen toteutus • Valmistelu virkatyönä STM:ssä • Tiivis yhteistyö alan toimijoiden kanssa • toistaiseksi valmisteltu pääosin yksityisen sosiaali- ja terveydenhuollon nvk:n alaisuudessa terveydenhuollon ja sosiaalihuollon jaostojen puheenjohtajien kanssa (Ismo Partanen, LPY ja Aino Närkki, sosiaalialan työnantaja- ja toimialaliitto) • Aikataulu kytkeytyy muihin lainsäädännön uudistuksiin

6. Yksityinen terveydenhuolto • Selvitettäviä asioita • lain soveltamisalaan liittyviä kysymyksiä • ’reppufirmat’ • sähköiset palvelut • yritysten oma työterveyshuolto • sairaankuljetus • ammatinharjoittajien yhteisvastaanotto

7. Toimintaan vaikuttavia asioita • Luvan yksityiskohtaisuus • Potilasasiamiestoiminta • Asiakirjojen säilytys

8. Yksityinen sosiaalihuolto • Selvitettäviä asioita • soveltamisala • esimerkiksi perhepäivähoitajat? • määritelmäongelmia • esimerkiksi tukipalvelut • ympärivuorokautinen palvelu, henkilöstön läsnäolo • palvelujen laatukriteerit • tarvitaanko joissain palveluissa • seuraamukset puutteista ja laiminlyönneistä • tulisi määritellä nykyistä selkeämmin

9. Valtionhallinnon muutosten vaikutukset lupahallintoon • Vireillä olevat valtion hallintorakenteiden uudistukset tulevat vaikuttamaan muun ohella lupahallintoon • Hallintouudistus ei kuitenkaan aiheuttane merkittäviä muutoksia yksityisten palvelujen lupahallintoon • kuitenkin th-valtakunnallinen lupa toteutuu jo 2009 ja sh-valtakunnallinen lupa 2010 • muutoin luvat käsitellään edelleenkin aluehallintoviranomai- sessa

10. Th-valtakunnallinen lupa • HE 10/2009 • Jos palvelun tuottaja toimii 2 tai useamman läänin alueella, lupa on valtakunnallinen • Valtakunnallisen luvan myöntää Valvira • Omavalvontasuunnitelma silloin kun 2 tai useampia toimintayksiköitä • Valvira antaa määräyksen omavalvontasuunnitelman sisällöstä • Eduskunta on hyväksynyt lain sisällön • Vahvistetaan huhtikuussa • Voimaantuloajankohta vielä auki • Muutoksia myös asetukseen ja maksuasetuksiin

11. Potilasasiakirjojen säilytys • Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992 • Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjojen laatimisesta sekä niiden ja muun hoitoon liittyvän materiaalin säilyttämisestä 99/2001 • Henkilötietolaki 523/1999

12. Kiitos pekka.jarvinen@stm.fi