1 / 39

Tillväxtkurvan

Tillväxtkurvan. W e need 4 hugs a day for survival. We need 8 hugs a day for maintenance. We need 12 hugs a day for growth . Virginia Satir. Varför nya tillväxtkurvor?. Befolkningens hälsoläge har förbättrats Bakgrund för att bekräfta individs hälsa Uppföljning av politiska mål

pahana
Télécharger la présentation

Tillväxtkurvan

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Tillväxtkurvan We need 4 hugs a day for survival. We need 8 hugs a day for maintenance. We need 12 hugs a day for growth. Virginia Satir

  2. Varför nya tillväxtkurvor? • Befolkningens hälsoläge har förbättrats • Bakgrund för att bekräfta individs hälsa • Uppföljning av politiska mål • Nya verktyg att monitorera individs hälsa • Öka möjlighet att upptäcka: sensitivitet • Vanvård, misshandel, övergrepp • Akuta och kroniska sjukdomar

  3. Agenda • Vad är optimal tillväxt • Vilken population • Baserat på socioekonomi? • På hälsostatus? • Alla? • Faktorer som påverkar tillväxt individuellt • Mendelsk ärftlighet • Epigenetik? • Kända variationer inom normal tillväxt • Preterm • Bröst- eller flaskuppfödd? • Maturation

  4. Parental education (y) WHO Multicentre Growth Reference Study

  5. Mean length from birth to 24 months for the six MGRS sites Brazil Ghana India Norway Oman 80 USA 70 Mean of Length (cm) 60 50 0 200 400 600 WHO Multicentre Growth Reference Study Group. Assessment of linear growth differences among populations in the WHO Multicentre Growth Reference Study. Acta Paediatr Suppl 2006;450:56-65. Age (days)

  6. Adapted from: Neyzi O et al. Acta Paediatr. 2006 Dec;95(12):1635-41.

  7. Polska kvinnor Laska-Mierzejewska T & Olszewska E. J Biosoc Sci. 2006 Mar;38(2):187-202.

  8. Power C et al. BMJ. 2002 Jul 20;325(7356):131-4.

  9. Werner B & Bodin L. Acta Paediatr. 2006 May;95(5):600-13.

  10. Karlberg J, Jalil F, Lindblad BS. Acta Paediatr Scand. 1988 May;77(3):392-401.

  11. Puberty Pubertetsfasen Childhood Barndomsfasen Infancy Spädbarnsfasen ICP Karlberg, J. Acta Paediatr Scand Suppl. 1989;350:70-94.

  12. Infacy, childhood, puberty model Karlberg J. Acta Paediatr Scand Suppl. 1989;356:26-37.

  13. Kanalisering 0-24 mån

  14. 70% 70% Hermanussen M et al. Eur J Pediatr. 2001 Mar;160(3):163-7.

  15. Sekulär trend menarke Anpassad från Ljung BO et al. Ann Hum Biol. 1974 Jul;1(3):245-56

  16. Snabbare Högre topp Tidigare adolescens Liu YX, Wikland KA, Karlberg J. 2000

  17. Height velocity (cm/y) Age (year) Marshall WA, Tanner JM. Arch Dis Child. 1970 Feb;45(239):13-23.

  18. Karlberg et al. Horm Res 2003;60(suppl 1):27–35

  19. Karlberg et al. Horm Res 2003;60(suppl 1):27–35

  20. Prematuritet • Syndron & sjukdom • Socioekonomi • Enicitet • Hög höjd • Uppfödning • Statistik • Out layers • Normalitet • Linearitet

  21. Delayed infancy Height (cm) Stunted Age (years) Karlberg J et al. Acta Paediatr Scand. 1988 Jul;77(4):516-24.

  22. Stunting i Pakistan Karlberg J, Jalil F, Lindblad BS. Acta Paediatr Scand. 1988 May;77(3):392-401.

  23. Liu Y et al. Pediatr Res. 2000 Apr;47(4 Pt 1):475-80 Leonard WR et al. 1: Hum Biol. 2002 Apr;74(2):197-209

  24. = Tidig pubertet Luo ZC et al. Epidemiology. 2003 Jan;14(1):65-73

  25. Justering Preterm 0-24 måm Hagenäs L & Gelander L. Kommentus 2002.

  26. + 2.0 SD - 1.0 SD Catch up 0-24 mån

  27. - 0.7 SD + 2.5 SD Adaptation 0-24 mths

  28. Stopped breastfeeding

  29. Classification of normality? 10 months? 4 months? 2 months?

  30. 95% ± 2SD

  31. - 2 SD 0 SD + 2 SD Children age 5.5 years Svält? Fetma Gelander L. Torslanda study, unpublished

  32. Lou ZC et al. J Pediatr Endocrinol Metab. 2001 Jun;14(6):757-65. Gelander L et al. Läkartidningen. 2002 Jan 17;99(3):162-4.

  33. Conclusion • Population growth should be monitored • Health care needs idealized growth charts • Biological age • Height related to parents • Weight related to height • Possibility to include growth patterns • Feeding • Tempo of maturation • Early adaptation

  34. Reinehr T et al. American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 91, No. 5, 1165-1171, May 2010

More Related