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Nom : …………………………………………….. Prénom : ……………………………….………………………………………….Tél : ……………………………………….………. Adresse mail : …………………………………………………………………….Retient un emplacement pour la brocante qui se tiendra le dimanche 28 septembre 2014 à Sens, 20 rue de Sainte Béate.Nombre de mètres souhaités dans la limite de 4 mètres : ……………………………………………………Reconnait ne pas avoir déjà tenu un stand dans deux autres brocantes durant l’année 2014.Participe en qualité de : Adhérent de l’APEIS (cotisation 2014 réglée à ce jour). Salarié de l’APEIS Autres (à préciser) (Cocher la case utile)Signature (précédée de la mention : certifié sincère) : …………………………………………………………………………………………………………………………………Date : ……………………………………………………….* Bulletin à retourner pour le 20 septembre 2014 dernier délai. VIDE GRENIER DE L’A.P.E.I.S DIMANCHE 28 SEPTEMBRE 2014 BULLETIN D’INSCRIPTION*