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班級 : 幼保二甲 指導老師 : 張晉民 組員 : 張少鳳 4A0I0065 、黃姿婷 4A0I0069 、謝 淇婷 4A0I0073

膳食纖維與疾病關係. 班級 : 幼保二甲 指導老師 : 張晉民 組員 : 張少鳳 4A0I0065 、黃姿婷 4A0I0069 、謝 淇婷 4A0I0073 謝淑真 4A0I0077 、王毓君 4A0I0079 、謝筑弘 4A0I0081 張 容嫣 4A0I0096 、方 嫚筠 4A0I0097 、袁少潔 4A0I0098 侯 婷曼 4A0I0904 、葉柔瑢 4A0I0909. 目錄 :. 一、何謂 膳食纖維 ? P.3 – P.4 二、 膳食纖維過量會產生哪些隱患 ? P.5 - P.11

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班級 : 幼保二甲 指導老師 : 張晉民 組員 : 張少鳳 4A0I0065 、黃姿婷 4A0I0069 、謝 淇婷 4A0I0073

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  1. 膳食纖維與疾病關係 班級:幼保二甲 指導老師:張晉民 組員: 張少鳳4A0I0065、黃姿婷4A0I0069、謝淇婷4A0I0073 謝淑真4A0I0077、王毓君4A0I0079、謝筑弘4A0I0081 張容嫣4A0I0096、方嫚筠4A0I0097、袁少潔4A0I0098 侯婷曼4A0I0904、葉柔瑢4A0I0909

  2. 目錄: 一、何謂膳食纖維?P.3 – P.4 二、膳食纖維過量會產生哪些隱患? P.5 - P.11 三、水溶性膳食纖維有哪些與功能? P.12 - P.17 四、非水溶性膳食纖維有哪些與功能? P.18 - P.19 五、膳食纖維與疾病關係 P.20 - P.28 六、膳食纖維的生理作用 P.29 –P.33 七、參考文獻 P.34 八、工作分配表 P.35

  3. 一、何謂膳食纖維? 膳食纖維是指不能被人體消化道酵素分解的多醣類及木植素，在消化系統中有吸收水份的作用。膳食纖維能增加腸道及胃內的食物體積，可增加飽足感；又能促進腸胃蠕動，可舒解便秘；同時膳食纖維也能吸附腸道中的有害物質以便排出。攝取過多的膳食纖維會干擾鈣、鎂、鋅等礦物質及微量營養素的吸收。

  4. 膳食纖維包括很多物質，可分為水溶性與非水溶性兩大類，水溶性的膳食纖維有半纖維質、果膠、海藻膠等，含此類膳纖維之食物有蔬果、水果、全穀類、豆類、蒟蒻等；非水溶性的膳食纖維有纖維質、木質、樹膠、黏膠質等，含此類膳食纖維之食物有豆類、蔬果、水果、根莖等。膳食纖維包括很多物質，可分為水溶性與非水溶性兩大類，水溶性的膳食纖維有半纖維質、果膠、海藻膠等，含此類膳纖維之食物有蔬果、水果、全穀類、豆類、蒟蒻等；非水溶性的膳食纖維有纖維質、木質、樹膠、黏膠質等，含此類膳食纖維之食物有豆類、蔬果、水果、根莖等。

  5. 二、膳食纖維過量會產生哪些隱患? 過量攝入膳食纖維可能造成腹脹、消化不良，也可能影響鈣、鐵、鋅等元素的吸收，還可能降低蛋白質的消化吸收率。特別是老年人、胃腸道功能減弱的病人、腸炎和腸道手術的病人、容易出現低血糖的病人等群體，更應注意。

  6. 此外，若突然在短期內由低纖維膳食轉變為高纖維膳食，可能導致一系列消化道不耐受反應，如胃腸脹氣、腹瀉腹痛等。因此，應注意循序漸進增加膳食纖維，同時大量飲水。此外，若突然在短期內由低纖維膳食轉變為高纖維膳食，可能導致一系列消化道不耐受反應，如胃腸脹氣、腹瀉腹痛等。因此，應注意循序漸進增加膳食纖維，同時大量飲水。

  7. 中老年人過量補充膳食纖維有四大隱患： （1）可能使中老年人的胃腸道「不堪重負」。 老年人的胃腸道功能較弱，胃排空往往延遲，甚至出現不同程度的胃輕癱。大量吃纖維，可能加重胃排空延遲，造成腹脹、早飽、消化不良等。一些老年人，進食大量粗纖維食物，如韭菜、芹菜、黃豆等，會出現上腹不適、噯氣、腹脹、食慾降低等症狀。甚至還可能影響下餐的進食。

  8. （2）可能影響鈣、鐵、鋅等元素的吸收 大量進食膳食纖維，在延緩糖分和脂類吸收的同時，也在一定程度上阻礙了部分糖量和微量元素的吸收，特別是鈣、鐵、鋅等元素的吸收。因此，有人提出：首先，中老年人不宜大量進食膳食纖維；其次，在補充膳食纖維的同時，還應補充維生素和微量元素合劑。

  9. （3）可能降低蛋白質的消化吸收率 蛋白質的補充一方面要強調補充的量，另一方面要注意蛋白質的消化吸收率。有研究表明，老年人對蛋白質的消化吸收率比常人低。而大量進食膳食纖維，特別是不溶解的粗纖維，將導致胃腸蠕動減緩，使蛋白質的消化吸收能力更弱。

  10. 加上一些老年人因顧忌血糖波動而有意減少肉、蛋、奶等含優質蛋白質的食物的攝取，這一正一負的疊加效果，往往導致負氮平衡，使血漿蛋白質水平降低。長此以往，將造成老年人蛋白質營養不良。加上一些老年人因顧忌血糖波動而有意減少肉、蛋、奶等含優質蛋白質的食物的攝取，這一正一負的疊加效果，往往導致負氮平衡，使血漿蛋白質水平降低。長此以往，將造成老年人蛋白質營養不良。

  11. （4）可能導致發生低血糖反應 部分老年人血糖很「脆」，往往因飲食、運動、藥物（包括胰島素）的改變或控制不當導致低血糖反應的發生。有些老年人突然在短期內由低纖維膳食轉變為高纖維膳食，在導致一系列消化道不耐受反應的同時，也因加重胃輕癱，使含能量的營養素（如糖類、脂類等）不能被及時吸收而導致低血糖反應。注射胰島素的中老年糖尿病患者尤應注意。

  12. 三、水溶性膳食纖維有哪些與功能? 水溶性纖維包含果膠、樹膠和黏液，可減低消化的速率，對糖尿病的患者很重要。水果與豆莢是水溶性纖維很好的來源。水溶性的膳食纖維可以增加糞便體積,延長胃排空,增加飽足感,吸附膽固醇,促進膽固醇排泄，不管是水溶性或非水溶性的都可以促進排泄,但是別忘了吃膳食纖纖完要多喝水。

  13. 水溶性膳食纖維功能： 1.吸收水分 2.刺激腸道蠕動 3.避免便秘的發生 4.降低癌症罹患率 5.降低血清膽固醇 6.延緩飯後血糖上升的速度 類別名稱: 果膠（成熟水果）、植物膠 黏質物、褐藻多醣體 主要功效: 降低體內膽固醇、預防心血管疾病、減緩小腸吸收、抑制血糖質急速上升、促進腸內細菌叢健康

  14. 果膠: 果膠可以凝成膠狀，當排至小腸時會凝結成一團膠狀物，所吸附的營養物會減緩其吸收。 蘋果和柑橘類水果、柿子、梨、香蕉、草莓、乾豆類、花椰菜、紅蘿蔔、高麗菜、南瓜、馬鈴薯含量高，尤其是蘋果、柑橘和甜菜含量最高。果膠是膠狀的多醣類，保水性極強。

  15. 植物膠: 植物膠在水裡會形成一團黏性物質。 例如由海藻所萃取出天然樹膠如石花菜、海苔、藻膠。植物膠是一種能溶於水形成膠狀有黏性的物質，如燕麥、大麥、乾豆類、車前子、愛玉子等含植物膠豐富。

  16. 黏質物: 黏物質是一種存在海藻類和種子中，黏性及保水性都極強的多醣類，如海帶所含的海藻酸，遇水很容易形成膠，而能把種種物質包圍並排出體外，包括膽固醇、膽汁等，因之能降低血液中膽固醇含量，預防動脈硬化功效。

  17. 褐藻多醣體: 褐藻多醣體取自海蘊和裙帶菜的孢子葉、海帶等海藻中含有的「黏滑」成分，其化學成分為以「硫酸岩藻糖」 為主的多醣體，是由叫做岩藻糖的糖類聚合而成的。 具有三種抗癌作用: 1「誘導凋亡 作用」 2「增強免疫力作用」 3「抑制血管增生作用」 由於這三種「抗癌作用」的提高，能殺滅癌細胞。

  18. 四、非水溶性膳食纖維有哪些與功能? 非水溶性膳食纖維包括：木質素、樹膠、黏膠質等，含此類之食物有五穀類、豆類、根莖類、蔬菜類、水果類等。 五穀類：包含米、大麥、玉米、燕麥、小麥、蕎麥、裸麥、薏仁 豆類：包含黃豆、黑豆、紅豆、綠豆等及其製品 根莖類：蕃薯、馬鈴薯、芋頭 蔬菜類：芹菜、南瓜、酸菜、萵苣、花椰菜、豆苗、洋山芋及莢豆類 水果類：橘子、葡萄、李子、葡萄乾、無花果、櫻桃、柿子、蘋果、草莓 。 其他：洋菜、果凍、蒟蒻

  19. 非水溶性膳食纖維功能： 1.吸收水分 2.增加糞便體積 3.稀釋致癌物質濃度 4.增加飽足感 5.預防便秘、憩室炎、大腸癌 6.降低癌症罹患率

  20. 五、膳食纖維與疾病關係 (1)大腸憩室症: 所謂大腸憩室，是指大腸表層凹陷造成如囊狀之結構，造成大腸憩室的原因，可分為先天性及後天性，而以後天性較多，包括年齡、腸蠕動異常、腸內壓力異常增加或食物中缺少纖維等。大腸憩室一般在四十歲以下較少見，而隨著年齡增加，發生機率也逐漸提高。

  21. 憩室症病患應食用高纖食物，可有效降低憩室的發生。食物中的小麥麩糠、未去皮的完整穀物、和新鮮水果蔬菜，可以幫助維持糞便柔軟容易排出。減少糞便停留在大腸內的時間，減少大腸中的壓力，減低大腸產生憩室的機會。憩室症病患應食用高纖食物，可有效降低憩室的發生。食物中的小麥麩糠、未去皮的完整穀物、和新鮮水果蔬菜，可以幫助維持糞便柔軟容易排出。減少糞便停留在大腸內的時間，減少大腸中的壓力，減低大腸產生憩室的機會。

  22. (2)心血管: 膳食纖維能在大腸內，干擾膽汁中的膽固醇成份再吸收及增加膽酸的排出，血中的膽固醇濃度因而降低，可減少血管動脈粥狀硬化的發生，降低心血管疾病的罹患率。 膳食纖維能影響血脂、餐後血糖及甘油三酯水平，影響胰島素敏感性和血壓，防止或延緩動脈粥樣硬化，降低中年人群缺血性心臟病和卒中的發病率。

  23. 降低血脂： 總膳食纖維攝入與冠心病呈負相關。一些隨機對照研究和文獻綜述及薈萃分析表明，增加膳食纖維攝入可降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水準。

  24. 預防高血壓： 觀察和實驗室研究顯示，攝入膳食纖維對血壓能產生有益影響，素食者發生高血壓的風險顯著降低。由於人們攝入較多膳食纖維的同時也攝入了較多的鉀、鎂和多不飽和脂肪酸等，此作用是否單純由於高膳食纖維的攝入還未可知。

  25. (3)糖尿病: 根據研究提出，在飲食中攝取膳食纖維，可與腸道中的其他食物混合，減少消化液的作用，進而減少消化碳水化合物的能力，達到降低血糖的效果，膳食纖維可以影響體內代謝性荷爾蒙的作用，以降低食物的消化及吸收作用，進而改善糖尿病患的餐後血糖反應及血漿中胰島素濃度，研究中指出，給予含高碳水化合物及高膳食纖維的飲食，可以改善其血糖值及降低胰島素的使用量。

  26. 富含膳食纖維的食物大多為低升糖指數的食物。1992年Wolever提到低升糖指數飲食對於長期的血糖及血脂肪控制有改善的效果。而富含水溶性纖維的低升糖指數飲食具有延緩體內葡萄糖的吸收進而改善糖尿病患者的血糖控制。因此糖尿病人平日的主食應以富含高纖的燕麥、薏仁、糙米、綠豆、蓮子、紅豆、芡實、小麥等五穀飯取代白米飯，以通心麵、義大利麵、燕麥麵條等低升糖指數飲食取代白麵條，如此可改善糖尿病人飯後血糖。富含膳食纖維的食物大多為低升糖指數的食物。1992年Wolever提到低升糖指數飲食對於長期的血糖及血脂肪控制有改善的效果。而富含水溶性纖維的低升糖指數飲食具有延緩體內葡萄糖的吸收進而改善糖尿病患者的血糖控制。因此糖尿病人平日的主食應以富含高纖的燕麥、薏仁、糙米、綠豆、蓮子、紅豆、芡實、小麥等五穀飯取代白米飯，以通心麵、義大利麵、燕麥麵條等低升糖指數飲食取代白麵條，如此可改善糖尿病人飯後血糖。

  27. (4)肥胖: 肥胖是因為每天攝取的熱量超過人體的需要量，多餘的熱量在體內會轉換成脂肪，於是體重就增加了，含膳食纖維質少的精製食物，體積小而熱量高；而含膳食纖維質豐富的粗糙食物，則體積大而熱量低，因此，常吃精製食物的人，容易飲食過量而造成肥胖，而多吃高膳食纖維質食物的人，不但易有飽足感，還可避免攝取過高熱量。

  28. 膳食纖維可以控制體重的理由： (1)高纖維的食物體積較大，使人容易產生飽足感，可以防止攝食 過量。 (2)纖維可以延緩食物消化吸收的速率，緩慢而均勻的釋放能量， 以維持穩定的血糖濃度，減少飢餓感的產生。 (3)含有多量纖維的食物，其本身的熱量較低，且因受到纖維的影 響，降低了食物的利用率，因而減少熱量的攝入量。

  29. 六、膳食纖維的生理作用 (1)在口腔內: 膳食纖維可增加牙齒的咀嚼運動，也有刺激牙齒、牙齦、骨頭、唾液分泌及面部肌肉的效果，對於牙周病患的生活保健尤其重要，也降低蛀牙的發生率。

  30. (2)在胃裡: 膳食纖維（尤其是水溶性纖維）可使食物停留在胃部時間增長，緩慢胃排空的時間，且食物纖維在胃部時體積膨脹，所以令人易產生飽足感。且高纖維質的食物熱量和油脂含量極少，並會增加消化吸收食物中的營養時消耗的熱能，因此可以幫助控制體重。

  31. (3)在十二指腸: 纖維質可與膽酸及膽鹽結合而將其排除於體外，體內為了維持一定的膽酸濃度，而促進膽固醇在肝臟進行氧化作用產生膽酸，故攝取高纖維食物可間接降低血中膽固醇含量；且食物在進入十二指腸時，脂肪在此分解，與膽汁配合，再為人體吸收。而這時，食物纖維也會干擾膽固醇被人體吸收。

  32. (4)在大腸: 膳食纖維具有含水的特性，可稀釋腸內所產生的一些致癌物質的毒性及軟化糞便，並能附著殘渣廢物；且其可促進腸道蠕動，使糞便濕軟，重量增加，縮短糞便通過腸道的時間，而使體內所產生的廢物能迅速排除於體外，因此可降低便秘及大腸癌的罹患率。 對於盲腸炎及痔瘡的預防也有幫助。

  33. 此外，膳食纖維有助於調整腸道細菌生態，抑制害菌孳生。研究指出攝食膳食纖維，將會使腸內的乳酸菌大量繁殖，有益菌增加，有害菌減少，自然有益於人體健康。此外，膳食纖維有助於調整腸道細菌生態，抑制害菌孳生。研究指出攝食膳食纖維，將會使腸內的乳酸菌大量繁殖，有益菌增加，有害菌減少，自然有益於人體健康。 膳食纖維有刺激腸黏液分泌的作用，黏液在大腸之中，也可以提供一種緩充作用，可保護腸壁細胞避免有害物質的侵入，保護細胞。

  34. 七、參考文獻: http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1105052411139 http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/8809/4305.htm http://mypaper.pchome.com.tw/yslab/post/1272983612 http://www.cardiovascular.com.tw/ http://www.newdrugs.hk/cerebrovascular/angiocardiopathy/nous/20071023120549015.htm http://mypaper.pchome.com.tw/yslab/post/1272983612 http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1105070812850 http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1305091204074 http://tw.myblog.yahoo.com/jw!fKjPmW.cBQNvXtHYHRBgfA--/article?mid=6121 http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1511102901996 http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1405122001129 http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1607112709581 http://tw.myblog.yahoo.com/jw!HuWFxRqLFRKePrbki81IEIkxHIM-/article?mid=110910 http://tw.myblog.yahoo.com/jw!YwL6jdmCEwBTHh2U4xIQiyezcw--/article?mid=854 http://tw.myblog.yahoo.com/got0920/article?mid=1222&prev=1224&l=fhttp://tw.myblog.yahoo.com/yogihouse123/article?mid=372&prev=383&l=fhttp://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1006121712045 http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%86%B3%E9%A3%9F%E7%BA%96%E7%B6%AD

  35. 八、工作分配表

  36. 謝謝聆聽

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