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treinamento para residentes do hospital de cl nicas - ufpr - 2009-

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treinamento para residentes do hospital de cl nicas - ufpr - 2009-

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Presentation Transcript

    1. TREINAMENTO PARA RESIDENTES DO HOSPITAL DE CLÍNICAS - UFPR - 2009-

    2. Serviço de Faturamento Unidade Funcional de Contabilidade e Finanças Direção Financeira

    3. Serviço de Faturamento Sua atribuição fundamental é assegurar que todos os procedimentos realizados HC-UFPR sejam adequadamente registrados, faturados, recebidos do SUS, de acordo com as normas vigentes.

    4. Faturistas e suas Tabelas e Prontuários

    5. Fatura as AIHS Coleta: através da leitura dos prontuários são definidos todos os procedimentos e exames cobrados.

    6. Auditoria Interna O Serviço de Faturamento conta com auditores internos (médicos) que revisam laudos e prontuários e também orientam os funcionários nos processos de cobrança.

    7. Auditoria Externa A liberação dos procedimentos é feita sistematicamente pelos auditores da SMS/Ctba que vem até o HC verificar as aihs, mudanças de procedimentos, prontuários, resultados de exames e a fatura.

    8. Prontuário Médico

    9. REGISTRAR BEM É FUNDAMENTAL Mesmo que o procedimento não gere receita ele pode funcionar como indicador (Produtividade). O prontuário deve ser preenchido corretamente para segurança não só do paciente, mas também do médico e do hospital.

    10. NÃO CONFORMIDADES Controle dos registros de procedimentos permitindo a identificação de inconsistências, através da tabulação de dados e relatório de não conformidades.

    11. Total de 6.799 de não conformidades em prontuários (levantamento no período de 10 meses – 2008) DCC

    12. Alguns exemplos de problemas encontrados nos prontuários

    13. EXEMPLOS: EVOLUÇÃO : 06/11/07 S# PACIENTE COM OBSTRUÇÃO NASAL CRÔNICA A# DESVIO SEPTAL IMPORTANTE P# SEPTOPLASTIA E TURBINECTOMIA 07/11/07 PASSA BEM, BOA EVOLUÇÃO, 1º PO TURBINE E SEPTOPLASTIA, ALTA MÉDICA DESCRIÇÃO CIRURGIA : CORREÇÃO ECTRÓPIO BILATERAL (CANTOPLASTIA DE ANDERSON) RESUMO DE ALTA : PCTE SUBMETIDO A BLEFAROPLASTIA O que fazer ? ? ? O que cobrar??? Como justificar junto a auditoria da SMS ???

    14. RESUMO DA ALTA Cliente : xxx Unidade : XXX   Resumo : PACIENTE INTERNA PARA PROCEDIMENTO, ALTA HOSPITALAR Que procedimento ??? O que aconteceu durante a internação do paciente ???   

    15. RESUMO DA ALTA Cliente : XXX Unidade : XXX Resumo : PCTE COM ABSCESSO EM PERNA COM DRENAGEM ESPONTANEA, VAI DE ALTA COM ANTIBIOTICOTERAPIA Proced. Solicitado Proced. Realizado Estreptococcias Laringotraqueobronquite Laringotraqueobronquite ???

    16. Faturamento Ambulatorial BPA – Boletim de Produção Ambulatorial APAC – Autorização de Procedimento de Alta Complexidade/Custo

    17. ALTA COMPLEXIDADE APAC e BPAI : exigem autorização prévia (exceto em casos de emergência) e possuem formulário específico.

    18. APAC – Autorização de Procedimento de Alta Complexidade/ Custo

    19. APAC Quimioterapia Tomografia Computadorizada Ressonância Magnética Hemodinâmica – Cateterismo CD4/ CD8 – Carga Viral Radiodiagnóstico- arteriografia/aortografia... Radiologia Intervencionista- bx percutânea Litotripsia Acompanhamento Pós Transplante Acompanhamento Pós gastroplastia Ecocardio de Estresse / Eco transesofágico

    20. Acompanhamento Pós-Transplante Transplante de Medula Óssea Transplante de Fígado Transplante de Coração Transplante de Rim

    21. SOLICITAÇÃO APAC -SIH / HC MÓDULO MÉDICO – MD E – APAC QUIMIOTERAPIA F – APAC PÓS TRANSPLANTE G – APAC EXAMES

    22. OPÇÕES F3 – INCLUIR F4 – ALTERAR F5 – EXCLUIR F6 – CONSULTAR F9 – REQUISIÇÃO DE EXAMES F11 - IMPRIMIR

    23. EXERCÍCIOS PRÁTICOS FAZER SOLICITAÇÃO DE APACs TOMOGRAFIA DE CRÂNIO TOMOGRAFIA DE ABDOMEN TOMOGRAFIA DE COLUNA

    24. EXERCÍCIOS PRÁTICOS FAZER SOLICITAÇÃO DE APACs CINTILOGRAFIA DE ESQUELETO CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO

    25. EXERCÍCIOS PRÁTICOS FAZER SOLICITAÇÃO DE APACs CATETERISMO CARDÍACO ARTERIOGRAFIA DE MEMBROS ECOCARDIO DE ESTRESSE

    26. EXERCÍCIOS PRÁTICOS FAZER SOLICITAÇÃO DE APACs ACOMPANHAMENTO PÓS TX FÍGADO ACOMPANHAMENTO PÓS TX CORAÇÃO ACOMPANHAMENTO PÓS TX MEDULA

    27. FATURAMENTO X RESIDENTE Relação de parceria Troca de conhecimentos / informações OBJETIVOS COMUNS - Ética e responsabilidade Sustentabilidade Informações confiáveis

    28. NADA PASSA DESAPERCEBIDO Tudo o que é registrado é lido por várias pessoas. Seja no andar (pelas secretárias) ou no faturamento (pelos auditores internos, externos e funcionários que fazem a coleta dos dados). O registro dos dados correto é responsabilidade de todos os profissionais

    29. “O passado é lição para refletir e não para repetir.” Mário de Andrade

    30. Serviço de Faturamento 2º andar do Prédio Central Ao lado do RX Ramais : 1874 6402 6245

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