中国传统文化 · 中国医药学 · 中国医学史

1. 中国医学史 The history of TCM 长沙医学院 中医教研室 刘美平 中国传统文化·中国医药学·中国医学史

2. 第一章 医药的起源 （原始社会） （远古～公元前21世纪）

3. 第一章 医药的起源 远古～公元前21世纪（原始社会） [教学目的]：认识医药的起源来自人类的生产和生活及与疾 病斗争实践。 [重 点]：了解人类早期的卫生保健的几个主要环节， 即：居住、衣着、用火、导引、婚姻的进化情 况及简单的医药知识。 掌握针灸术、导引术和医药的起源； 熟悉古代婚姻的进化对卫生保健的意义。 [难 点]：医药的起源。

4. 中国医学史 人 类 起 源 • 达尔文《人类的起源和性的选择》： 人类是有一种已经灭绝了的类人猿进化而来 • 恩格斯《劳动在从猿到人转变过程中的作用》： 劳动是促使古猿进化到人的关键

5. 中国医学史 • 生态环境的剧变、严峻的自然选择力量，迫使人类从其起源开始都必须与自然展开艰巨的斗争。 • 与疾病及损伤的斗争，是人类生存和保健的需要，是医学产生的基本条件之一。 • 它向医学史研究者提出，史前人类的研究是医学起源和医学历史研究中无法回避的问题。

6. 中国医学史 考古资料表明: 人类已有300万年的历史 中国境内的考古遗址和文化遗存表明: 170万年前 中华民族的祖先在此生存繁衍

7. 背 景 • 中国是世界上发现早期人类化石和文化的重要地区之一。 • 远古~BC21世纪,原始人群 氏族公社时期。 • 原始人群时期: 分为猿人和古人两个阶段 氏族公社时期: 经历了从母系氏族社会到父系 氏族社会的转化。

8. 背 景 • 1 原始人群时期：人类最早的社会组织 • 猿人——从动物分化出来，以石器为工具， 共同采集果实和猎取食物，能够使 用天然火，并逐渐形成了语言。 生产力低下，依赖于自然界。 • 古人——原始群到氏族公社过渡时期。可以 制作不同类型的石器工具，并发明 了人工取火。

9. 背 景 • 2 氏族公社时期：由血缘关系构成 • 母系社会： 时间：距今2万年前～距今5千年前 特点：妇女居支配地位,血缘群婚与知母不知父。 能够制作不同类型的生产工具 原始农业与原始畜牧业开始出现

11. 背 景 • 2 氏族公社时期：由血缘关系构成 • 父系社会： 时间：距今5千年～公元前21世纪 特点：男子占有支配地位,族外群婚发展到对偶婚 形成了世袭父系财产的父权制家庭。 原始农业和畜牧业成为主要经济形式， 手工业成为独立的生产部门。

13. 背 景 • 3 原始社会末期，生产力发展，产品有了剩余，成为私有制产生的物质基础。导致原始社会的消亡，阶级的产生，人类进入奴隶社会。

14. 第一节 考古与神话传说 • 原始社会 年代久远，无文字记载 • ——考古成果和神话传说 • ——再现了先民探索征服大自然艰苦历程

15. 一 考古发现 • 1 距今170万年，云南元谋人 最早的古人类化石，制造工具，保存火种。 • 2 旧石器时期 ①旧石器早期（蓝田猿人、北京猿人） 使用简陋石器 ②旧石器中期（陕西大荔人、广东马坝人等） 三棱、尖状、圆形等石器 ③旧石器晚期（河套人、北京山顶洞人等） 穿孔骨针、加工的兽牙、鱼骨等 已掌握磨、挖、穿孔等技术

18. 一 考古发现 • 3 距今8000~5000年前 河姆渡遗址：骨耜、稻谷、彩陶、纺织木机； 半坡村遗址：半地穴式的房屋建筑 储藏物品窑穴 豢养家畜的圈栏 • 4 距今5000~4000年前 山东大汶口遗址出土陶器（制陶工艺显著进步）

23. 二 神话与传说 • 1 盘古开天地的神话 • 2 女神造人（女娲即女神） • 3 燧人氏钻木取火 • 4 神农炎帝的传说 • 5 黄帝传说

25. 伏羲画八卦，所以有六气六腑，五行五脏，阴阳四时，水火升降，得以有象，百病之理，得以有类，乃尝百药而制九针，以拯夭枉。伏羲画八卦，所以有六气六腑，五行五脏，阴阳四时，水火升降，得以有象，百病之理，得以有类，乃尝百药而制九针，以拯夭枉。 ——《帝王世纪》 伏 羲

26. 神农氏……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，当此之时，一日而遇七十毒。神农氏……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，当此之时，一日而遇七十毒。 《淮南子》 神 农

27. 黄帝为传说中的中华民族的先祖，也是中医药学的创始人之一。《帝王世纪》云：“黄帝著体诊则问对雷公、岐伯、伯高、少俞之论，备论经脉，旁通问难，以为经教，制九针，著内外术经十八卷。”黄帝为传说中的中华民族的先祖，也是中医药学的创始人之一。《帝王世纪》云：“黄帝著体诊则问对雷公、岐伯、伯高、少俞之论，备论经脉，旁通问难，以为经教，制九针，著内外术经十八卷。”

29. 蚩尤像 传说其面如牛首，背生双翅

30. 第二节 卫生保健 • 一 居 处 • 二 衣 着 • 三 用 火 • 四 导 引 • 五 婚 配

31. 一 居处 • 1 构木为巢，栖身树上（有巢氏时代） “冬居营窟，夏居橧巢” （北京人） • 2 半地穴式房屋 “筑土构木，以为宫室，上栋下宇，以蔽风雨，以避寒暑，而百姓安之。” • 3 地面屋舍 “高足以辟湿润，边足以圉风寒，上足以待雪霜雨露。”

32. 我国北方，“穴居” “半穴居” 地面建筑。 • 南方，“巢居” “干栏”式建筑 地面建筑。 • 土屋、木屋、石屋：距今4万-5万年前的“新人”时期，人类开始造建房屋。到新石器时代，多数地区已普遍建筑了住房。

33. 西安半坡村文化遗址

34. 半 穴 居 建 筑 复 原 图

35. 图 1 半坡遗址2号圆形大房子 图 2 图 3 圆形大房子复原图

36. 河姆渡遗址 左：复原“干栏式”建筑 右：出土大量木构件

37. 原始人从巢居——洞穴——地窖——土屋——土木结构房屋居住，生活安定下来，既可防御野兽侵害，又可避风雪严寒，对其身体发育是有益的。原始人从巢居——洞穴——地窖——土屋——土木结构房屋居住，生活安定下来，既可防御野兽侵害，又可避风雪严寒，对其身体发育是有益的。

38. 二 衣着 1 将树皮或兽皮覆盖在身 由裸身到半裸身，为了御寒。 2 用兽皮缝制衣服 山顶洞人用钻孔骨针缝制，比兽皮树皮保暖便利。是人类最早的服装。 3 用麻做材料编制缝制衣服——纺织出现

39. 原始人由赤身裸体到穿上纺织的衣物，既可 抵御严寒，又可防蚊叮咬，从而增强了对自然 界气候变化的适应能力，减少了疾病的发生， 是卫生保健史上的一大进步。

41. 三 用火 • 1 元谋人已经使用火。 • 2 北京猿人有意识控制使用火，保留火种。 • 3 山顶洞人之前，发明人工取火。 “燧人氏钻木取火”的传说。

42. 火的使用，特别是人工取火的发明，是人类文明的巨大推动力，在人类卫生保健史上具有重要的意义。火的使用，特别是人工取火的发明，是人类文明的巨大推动力，在人类卫生保健史上具有重要的意义。 “摩擦生火第一次使人支配了一种自然力，从而最终把人同动物界分开。” --恩格斯

43. 四 导引 • 导引是一种医疗保健形式，是由原始舞蹈演化而来。 • 舞蹈与生产相联系，开始为了娱乐，或祭祀，或相互祝福，庆贺丰收； • 后来发现有消肿、解痛和舒筋壮骨的作用，就“作为舞以宣导之”，这也是后世体育疗法的起源。

44. 帛画导引图

45. 五 婚配 • 1 远古时期，不存在婚姻家庭。 “男女杂游，不媒不聘”。 • 2 母系氏族，原始杂婚 血缘群婚制 群婚制早期是族内群婚，在同辈的兄弟姐妹之间 ——血缘家庭。群婚制后来过渡到族外群婚。 • 3 父系氏族，群婚制 相对固定对偶婚

46. 由杂婚——血缘群婚——对偶婚，婚姻形态 演变和进步，大大减少了遗传病的发生，有利 于人类身体素质的提高和健康繁衍，是原始社 会时期人类卫生保健活动的重要组成部分。

49. 第三节 医药知识 • 一 药 物 • 二 针 灸 • 三 外治法

50. 一 药物 • 历史流传的各种传说，从侧面反映了远古先民通过尝试认识药物的实践过程。 • ①伏羲氏 “尝百药而制九针，以拯夭枉焉”； • ②神农 “尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就”； • ③黄帝 “黄帝使岐伯尝味草木，典主医药，经方、本草、素问之书咸出焉”。