МУЗЫКАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ : ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ

1. МУЗЫКАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ:ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ АлисаАпрелева, музыкальныйтерапевт, M.A., B.M., главныйредакторсайтаMuzterapevt.Ru

2. ДаилиНет? Ежедневноепрослушивание 40-й симфонииМоцартаприостанавливаетразвитиеостеосаркомы.

3. НЕТ! Несуществуетнаучныхисследований, подтверждающих, чтомузыкальнаятерапияспособнаизлечиватьилиприостанавливатьразвитиеонкологическихзаболеваний.

4. ДаилиНет? Приработеспациентами, страдающимидеменцией, наиболееэффективнамузыка, которуюонислушалиилюбиливвозрасте 16 – 25 лет.

5. ДА! Да, музыка, знакомаяпациентамсюности, используетсявмузыкальнойтерапиидлятого, чтобызамедлитьдеградациюпамяти, когнитивныхфункций, крупноймоторики, атакжеснизитьтревожностьприсенильнойдеменции.

6. ДаилиНет? Вчеловеческоммозге, вотличиеотмозгаживотных, естьособыйучасток, отвечающийзавосприятиемузыки.

7. НЕТ! Завосприятиеивоспроизведениемузыкиотвечаютмножественныеучасткикорыголовногомозгавобоихполушариях, атакжеподкорковыеучасткимозга. Именнопоэтомумузыкатакэффективнавреабилитациипослеинсультов, черепно-мозговыхтравм, придеменции, призадержкахвразвитииипсихическихрасстройствах.

9. ДаилиНет? Музыкальнаятерапияможетсократитьпребываниенедоношенногомладенцавотделениинеонатальнойинтенсивнойтерапиинадвенедели.

10. ДА МТпомогает: • наладитьпитание (сосание, глотание, дыхание) • усилитьтолерантностькмедицинскимпроцедурам • наладитьконтактсродителями / ухаживающими • обеспечитьрелаксацию / стимуляцию (-> рост)

12. Да или Нет? Есть люди, которым музыкальная терапия противопоказана.

13. ДА! Противопоказаниякмузыкальнойтерапииоченьредки, новстречаются. Средипротивопоказаний: • амьюзия(неспособностьвосприниматьмузыкуилииздаватьмузыкальныезвуки) • гиперчувствительностькзвуку • профессиональнаямузыкальнаядеятельность(вотдельных случаях)

14. ОПРЕДЕЛЕНИЕМТ МУЗЫКАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ(“исцелениемузыкой”: лат. musica“музыка” игреч. therapeuein “лечить”) – этоклиническоеиспользованиемузыки длявоздействиянапсихикуиорганизмчеловека базирующеесянанаучныхисследованиях ипроводящееся сертифицированнымспециалистом – музыкальнымтерапевтом. 

15. МифыоМузыкальнойТерапии • МТ– эторазвлечениедлябольных • любойпрофессиональныймузыкантвбольнице, хосписе, детскомдоме = МТ • МТ – этообучениеигренамузыкальныхинструментах • естьуниверсальная “музыкаотбессонницы”, “музыкачтобыпохудеть”, etc • МТможетвылечитьрак, язву,аутизм, БАС

16. МТ – ИскусствоиНаука “Внастоящеевремямноговниманияуделяетсяоккультнымфилософскимсистемамисоответствующемустилюжизни; игрупповыесеансыигрынаэтническихбарабанах (drum circles) сталиоченьпопулярны. Людимногоеполучаютвпроцессе, идлякого-тоэтоопытмистический. Онидумают, чтоэтоиестьмузыкальнаятерапия. Номузыкальнаятерапия – этонаука, анепростоактхудожественногосамовыражения. Этооченьструктурированныйиформальновыверенныйподходкпотребностямкаждогопациентавотдельности”, - докторСьюзанХэнсер, президентВсемирнойФедерацииМузыкальнойТерапии (2002 – 2005).

17. ИСТОРИЯ МУЗЫКАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

18. ИсторияМТ • “гимнотерапия” ДревнегоЕгипта (роды, душевныерасстройства) • колоколотерапиянаРуси (свидетельствоАфанасьева) • играДавиданаарфепомогалаСаулуотэпилепсии • религиозныехоралыСредневековьяприреспираторныхзаболеваниях • диссертации 17-18 вв. омузыкевмедицине, изометрическийпринцип • В.М.Бехтерев, 1913, Комитетпоизучениювоспитательногоилечебногодействиямузыки

19. ИсторияМТ (XX-XXI вв) • США, ПерваяиВтораяМироваяВойна: музыкантыприходиливгоспиталиигратьдляраненных ->помощьвфизическойипсихическойреабилитации • 1944, МичиганскийГосударственныйУниверситет: перваяпрограммаподготовкимузыкальныхтерапевтов • мироваяпрактика, ассоциациимузыкальныхтерапевтов, конференции • вспомогательнаяпрофессияздравоохранения (“allied health profession”) Подробнее на сайте http://muzterapevt.ru

20. МУЗЫКАЛЬНЫЙТЕРАПЕВТ Cпециальность настыкемузыки, психологии, медициныипедагогики; входитвсписоквспомогательныхпрофессийздравоохранения(allied health professions).

21. ГДЕПРАКТИКУЕТСЯМТ? • больницы (боль, психологическаяподдержка, физиологическиефункции) • неврологическаяреабилитация (речь, моторика, память, глотание, тремор) • беременностьироды • матьидитя • раннееразвитие(0-3 лет)

22. ГДЕПРАКТИКУЕТСЯМТ? • тюрьмыиисправительныеколонии • домасквалифицированнымуходом (=«дома престарелых»; качество жизни, болезни старости) • хосписы (встационареинадому)

23. ГДЕ ПРАКТИКУЕТСЯ МТ? • специальноеобразование • групповые дома для людей с ОВЗ (аналог ПНИ) • психотерапия • психиатрическиестационары • лечение зависимостей (алкогольная, наркотическая)

24. ОпределениеМТ • МУЗЫКАЛЬНАЯТЕРАПИЯ – этонаучнообоснованноеклиническоеиспользованиемузыкидляработынадфизическими, эмоциональными,коммуникативными, когнитивнымиисоциальнымицелямиипотребностямичеловека, осуществляемоесертифицированнымспециалистомврамкахтерапевтическихотношений. Втерапиимогутучаствоватьлюдилюбоговозрастаипроисхождения, налюбыхуровняхпсихическогоифизическогоразвития. Клиентамнеобязательнообладатьмузыкальныминавыкамииталантами.

25. ЦЕЛЬ (немузыкальная)

26. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕОТНОШЕНИЯ

27. НАУЧНОЕОБОСНОВАНИЕ

28. ПРОЦЕССМТ Диагностика: 1) ЦЕЛИ, 2) возможности  ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕОТНОШЕНИЯ •  Стратегиятерапии •  Музыка = контейнер, терапевтическаясреда дляработынадцелями  ИЗМЕРИМЫЙРЕЗУЛЬТАТ Документация -> *исследования

29. ЦЕЛИТЕРАПИИ

30. 5 СФЕРЗДОРОВЬЯЧЕЛОВЕКА • физическая • эмоционально-психологическая • когнитивная • коммуникативная • социальная

31. ЦЕЛИТЕРАПИИ (примеры): • снижениеболи • нормализацияэмоциональногосостояния • социализация (навыкиобщения) • улучшениепамяти • релаксация (физическаяиэмоциональная) • улучшениеречевыхнавыков

32. ЦЕЛИТЕРАПИИ (примеры): • повышениеконцентрациивнимания • улучшениемоторныхнавыков • стимуляцияфизическойактивности • самовыражение (вербальноеиневербальное) • улучшениеосведомлённостиореальности

33. ЦЕЛИТЕРАПИИ (примеры): • ощущениеконтролянадситуацией • принятиерешений • разрешениеконфликтов • академическаяуспеваемость • улучшениекачестважизни

34. СТРАТЕГИИ ТЕРАПИИ

35. ПОКОЛИЧЕСТВУПАЦИЕНТОВ: • индивидуальная • групповая (большиеилималыегруппы, семья, класс, etc)

36. ПОСТЕПЕНИВОВЛЕЧЁННОСТИ: • реактивная (прослушивание + реакция) • активная (активноемузицирование) • интерактивная (музыкальноевзаимодействие)

37. ПОМЕТОДОЛОГИИ: • Нордофф-Роббинс • Неврологическая • МетоднаведенияобразовБонни • Вокальнаяпсихотерапия • Психодинамический подход • NICU • ит.п.

38. НекоторыетехникиМТ • импровизация • прослушиваниемузыки • написаниепесен • обсуждениетекстовпесен • музыкальныеигры • рисованиеподмузыку • медитацияподмузыку • обучениепосредствоммузыки • структурированныемузыкальныеупражнения • музыкальноевыступление (пациента)

39. ПОЧЕМУМТ? • неинвазивна • сравнительнонедорога • нетпобочныхэффектов • эффективностьподтвержденаисследованиями • музыка = врождённаяспособность • MT бываетэффективна, когдадругиевидытерапиинеработают • возможнаодновременнаяработанаднесколькимицелями

40. МУЗЫКАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ – КТО ОН?

42. ЧЕМОНИОТЛИЧАЮТСЯ? • Музыкальноевыступление (вт.ч. запись) • Музицирование • Музыкальнаятерапия • Музыкальноеобразование ?

43. ЧЕМОНИОТЛИЧАЮТСЯ?

44. ПОДГОТОВКА МТ

45. ПРОФПОДГОТОВКА МТ • высшееобразованиепоспециальности • интернатура (6 мес – 1 год) • сертификационныйэкзамен • дополнительноеобразование (NMT, GIM, NICU), повышениеквалификации

46. ОБРАЗОВАНИЕ И СЕРТИФИКАЦИЯ • более100 колледжейиуниверситетоввмире (бакалавр, магистр, доктор) • обязательнаясертификация

47. СТАНДАРТ ПОДГОТОВКИ • МУЗЫКА (вокал, гитара, ф-но, перкуссия, +…; история, гармония, тренировка слуха, композиция, импровизация) • ПСИХОЛОГИЯ, ПСИХОПАТОЛОГИЯ (ПСИХИАТРИЯ) • АНАТОМИЯ, МЕДИЦИНА (В Т.Ч. НЕВРОЛОГИЯ) • КОРРЕКЦИОННАЯ ПЕДАГОГИКА • ГЕРИАТРИЯ • НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА • КЛИНИЧЕСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ • КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА (+ супервизия) • ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДМЕТЫ (по выбору)

48. МУЗЫКАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ = • ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ МУЗЫКАНТ + • ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ + • ОБЛАДАЕТ ЗНАНИЯМИ ДЛЯ РАБОТЫ С РАЗНЫМИ ГРУППАМИ НАСЕЛЕНИЯ, т.ч. в составе многопрофильных бригад специалистов + • ГОВОРИТ НА «ЯЗЫКЕ НАУКИ»

49. МТ в России • нетпрограммывысшегопрофессиональногообразованияпоспециальности “Музыкальныйтерапевт” • нет активнойпрофессиональнойорганизацииистандартовсертификацииспециалистоввобластимузыкальнойтерапии

50. МТ в России • отсутствие достаточногоколичестваспециалистов, которыемоглибыпреподаватьиосуществлятьсупервизию (менторство) • отсутствиедостаточногоколичествапереводнойиоригинальнойучебнойлитературыомузыкальнойтерапии • отсутствиенаработанногомузыкальногорусскоязычногоматериаладляиспользованиявтерапии (“стандартов” дляработысразнымигруппаминаселения)