اپيدميولو‍ي باليني هپاتيت ها

1. اپيدميولو‍يبالينيهپاتيت ها دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي معاونت بهداشتي

2. D C A B عوامل مولد كلاسيك E

3. Rub v Cox v Measles v عوامل مولد غير كلاسيك DFV

4. Adenovirus EBV CMV HSV VZV YFV

5. اپيدميولوژي هپاتيت هاي كلاسيك

6. مقاومت ویروس بیش از 10 هفتـــه در آب چاه باقی می ماند – 60 درجه ی سانتی گراد حرارت را تا یک ساعت تحمل می کند به کلــــر با مقـــادیر معمــــولی مقاوم است. A تا یک هفته در محیط زنده می ماند. B در مقابل داروي اينترفرون آلفا و ريباويرين مقاومت ايجاد شده ودر مقابل آلـد ئيدها-الكل و تركيبات يده حساس است. C اطلاعات كمي در دست است. احتمالا مانند هپاتيت بي به تركيبات فنلي حساس است. D با مواد شيميايي و جوشاندن از بين مي رود. E

7. نحوه ی شروع حاد و ناگهانی (شبه آنفلوآنزا) A تدریجی (شبیه بیماری سرم) - گاهي حاد B تدریجی C حاد (در زمینه ی HBSAg+) D حاد و ناگهانی E

8. نوع گسترش بیماری اپیدمیک A اسپورادیک B اسپورادیک - اپیدمیک C اسپورادیک Co inf.- Super Inf. D اپیدمیک نقطه ای E

9. دوره ی کمون روز کوتاهترین 15تا 45 A طولانی ترین 6 هفته تا 6 ماه B 15 تا 50 روز C 8 هفته D 15 تا 60 روز E

10. علايم باليني

11. تب

12. لرز

13. سردرد

14. ضعف و خستگي

15. بي اشتهايي

16. كاهش وزن

17. تهوع و استفراغ

18. خارش بدن

19. پررنگ شدن ادرارو كمرنگ شدن مدفوع

20. زردي پوست و ملتحمه

21. حساسيت و تندرنس ناحيه ي كبد

22. حساسيت و بزرگي اسپن كبد

23. فكر كنيد... و پاسخ دهيد.

24. جنس تمام ويروس هاي كلاسيك RNAاست بجز: B A-EوC هپاتيت هايي كه مي توانند به شكل اپيدمي بروز كنند؟ C هپاتيتي كه معمولا به شكل تدريجي بروز مي كند؟ A-B كوتاه ترين و بلند ترين دوره كمون به ترتيب مربوط است به هپاتيت هاي: A شايع ترين هپاتيت در جهان؟ B شايع ترين هپاتيت باليني در ايران؟

25. شیوع در جمعیت های در معرض خطر افراد خانواده (24%) – مهد کودکی ها (18%) – هموسکسوئلها (11%) – مسافرین به مناطق آنــدمیـــک (4%) – معـتــــادان تزریقــی (2%). A کـارکنـــان بهــــداشت و درمان و آزمایشگاه (در جراحان 50% بیشتر) – گیـــرنـدگــان خــون – نوزادان مادران ناقل – همجنس بازان – فواحش – معتادان تزریقی – مبتلایان به نقص ایمنی و... B

26. شیوع در جمعیت های در معرض خطر معتادان تزریقی – شرکای جنسی متعدد – مبتلایان به ایدز – دیالیـــــزی ها – کسانی که قبل از سال 1376 خون دریافــت کرده اند یا پیـــــــوند شده اند – ابتلا از طریق تماسهای خانوادگی کمتـــراز هپاتیت”ب“ است. C نظیر هپاتیت ”ب“. D دربین افراد با سطح بهداشتی پایین. E

27. تاثیرجنس یکسان – در مردان همجنس باز،بیشتر. A بیشتر در مردان. B مردان بیشتر به سرطان کبد مبتلا می شوند. C مثل هپاتيت بي D بیماری در زنان باردار شدید. E

28. تاثیرفصل در تمام فصول – در اوایل زمستان بیشتر. A در هر زمان. B در هر زمان. C در هر زمان. D در فصول بارندگی،بیشتر. E

29. دوره ی سرایت از دو هفته قبل تا یک هفته پس از شروع زردی. A از یک ماه قبل از زردی تا بروز HBSAb در خون – در ناقلین تا چند سال. B از چند هفته قبل از بروز علايم تا مدت نامشخص واگير دارد. C در تمام فاز هاي بيماري ،بالقوه واگير دار است. D 3 هفته قبل تا 8 هفته بعد از اكسپوژر. E

30. عوارض مهم

31. هپاتيت فولمينانت

32. سيروزكبدي

33. سرطان كبد

34. Co Infection

35. ایجاد بیماری مزمن فعال _ A + B بیش از 50% - اگر بیماری بیش از 6 مـاه طــول بکشــد،مــزمــن مــــی شود. C + D _ E

36. راه اصلی انتقال Fecal Oral (Water Born – Food Born) A Blood Born B Blood Born C Blood Born D Fecal oral (Water born) E

37. مرگ کمتر از یک دهم درصد. A سالی 800 هزار نفر در دنیا. B سالی 10 هزار مرگ در آمریکا. C بسیار بالا (10 تا 20 درصد ). D 5/0تا 4 درصد – در زنان باردار تا 80 درصد. E