1 / 36

Зав.кафедрой педиатрии и клинической лабораторной диагностики

ИНФЛЮЦИД – АКТУАЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ДЛЯ КЛАССИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ОРВИ, ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ, МЕХАНИЗМЫ ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТИ. Зав.кафедрой педиатрии и клинической лабораторной диагностики ФПО ГУ ДМА Мокия-Сербина С.А.

rafael-craig
Télécharger la présentation

Зав.кафедрой педиатрии и клинической лабораторной диагностики

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ИНФЛЮЦИД – АКТУАЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ДЛЯ КЛАССИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ОРВИ, ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ, МЕХАНИЗМЫ ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТИ Зав.кафедрой педиатрии и клиническойлабораторной диагностики ФПО ГУ ДМА Мокия-Сербина С.А

  2. Наиболее частой инфекционной патологией у детей являются острые респираторные вирусные инфекции. Особенно подвержены ОРВИ дети, посещающие детские дошкольные учреждения. Глобальный план ВОЗ по подготовке к борьбе гриппом.WHO (CДS) CSR/GIP/2005.5.

  3. Основные причины и провоцирующие факторы рекуррентных О Р В И РАННЕЕ НАЧАЛО ПОСЕЩЕНИЯ Д Д У ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ЭТИОЛОГИИ О Р В И Расширение контактов ребенка при посещении ДДУ Аэрогенная передача инфекции Многообразие возбудителей Высокий риск инфицирования • Особенности иммунитета: • Отсутствие предшествующего иммунологического опыта • Индивидуальные особенности (незрелость, поздний старт) • + Психо - эмоциональный стресс в период адаптации Высокая восприимчивость к возбудителям О Р В И Частые ОРВИ

  4. 1.Вирус гриппа 2.Вирус парагриппа 3. Аденовирус 4. Риновирус 5. Энтеровирус 6. Реовирус 7. Коронавирус Наиболее частые возбудители ОРВИ у детей

  5. Основой классической профилактики ОРВИ в детских коллективах является создание коллективного иммунитета Для достижения противоэпидемического эффекта иммунитет должен иметь 70-75% детей. Создать коллективный иммунитет невозможно из-за • типоспецифичности иммунитета при ОРВИ различной этиологии; • парагрипп и РС-вирусная инфекция оставляют после себя не длительный иммунитет.

  6. Роль вирусной инфекции в этиологии и патогенезе ОРВИ и постоянное преобразование в иммунной системе на фоне возрастного развития ребенка определяет приоритетное внимание врачей к рациональному выбору методов классической профилактики, этиотропной и иммунной терапии. Л.А.Шеплягина и соавт., 2009

  7. Методы классической профилактики ОРВИ у детей • Использование современных собъединичных противогриппозных вакцин («Инфлуак»). • Интерферонотерапия. Оптимальным считается использование рекомбинантного α2 - интерферона интраназально. • Применение иммуномодуляторов растительного (иммунал, биоарон С) и бактериального (поликомпонентые, антибактериальные вакцины - рибомунил, респиброн и др.) происхождения. • Назначение индукторов интерферона должно решаться индивидуально после консультации иммунолога. В.Бережной, Л.О.Охотникова, А.М.Пампура, 2006 М.Р.Хаитов, С.В.Царев, 2010

  8. Есть ли возможность усовершенствовать классическую профилактику ОРВИ • Создание новых вакцин • Форсифицированная вакцинация • -включение в состав вакцин адьювантов, • - сочетанное использование вакцины и адьюванта. • Неагрессивная медикаментозная политика с позиции доказательной медицины с использованием комплексных препаратов растительного происхождения, в том числе гомеопатических лекарственных средств.

  9. Препарат ИНФЛЮЦИД Инфлюцид - комплексный натуральный препарат природного происхождения для экстренной профилактики и лечения гриппа и острых респираторных вирусных заболеваний.

  10. Инфлюцид

  11. ИНФЛЮЦИД – интерфероно- индуцирующая активность Экспериментальные исследования, проведенные центром по Интерферону и Цитокинам, показали его интерфероноиндуцирующий эффект. Интерфероноиндуцирующую активность можно оценить как оптимальную, так как титры вновь синтезированного интерферона строго соответствовали терапевтическим, что сравнимо с действием таких известных индукторов интерферона, как Амиксин и Циклоферон. Ф.И.Ершов, 2003

  12. Сравнительная активность индукторов интерферона Ф.И. Ершов, 2003

  13. ИНФЛЮЦИД – противовирусная активность •«Доказательства противовирусной активности препарата Инфлюцид были получены и в прямых опытах титрования вируса гриппа А/Aichi 1/68 (H3N2) в легких зараженных мышей». • «При введении препарата по профилактической схеме размножение вируса в чувствительных клетках MDCK подавлялось в 1000 раз». • «Инфлюцид достоверно снижал титры в десятки тысяч раз. Защита животных, получавших смертельные дозы, составляла до 80%». Т.И.Геращенко, М.В.Геращенко, М.В.Мезенцева, 2005

  14. Цель работы • оценить эффективность и обосновать возможность применения гомеопатического препарата Инфлюцид для классической профилактики ОРВИ у детей, на основании изучения клинико-эпидемиологических данных и морфологических особенностей БГЛ.

  15. Оценка эффективности препарата Инфлюцид в отношении возбудителей ОРВИ проведена в условиях открытого плацебо-контролируемого клинического наблюдения за детьми 5-6 летнего возраста, посещающих ДДУ в эпидемический сезон (январь-март) и на протяжении апреля месяца 2009 года.

  16. Дизайн исследования Открытое контролируемое рандомизированное клиническое исследование Пациенты: 60 детей 5-6 лет ( организованный детский коллектив) 1 группа – Инфлюцид (монопрофилактика) 30 детей 2 группа – контроль 30 детей Длительность профилактики: 1 месяц Точки контроля: до начала профилактики через 1 месяц через 2 месяца через 3 месяца через 4 месяца. Дозирование: Инфлюцид - по 1 табл. 3 раза в день.

  17. Заболеваемость ОРВИ в эпидсезон детей основной группы и группы сравнения В период сезонного эпидемиологического подъема ОРВИ применение Инфлюцида позволяет защитить от заболевания 86,7% детей

  18. Динамика частоты ОРВИ после лечения Инфлюцидом в профилактическом режиме дозирования время месяцы

  19. Ультраструктура Б Г Л

  20. Основные функции лимфоцитов

  21. Распознавание клеток – мишеней NK - клетками Время проявления активности 3-6 часов Zanier Z.Z., Za A.M., Ding A et al., 1987

  22. Происхождение NК-клеток

  23. Популяция NК - клеток NК-клетки (СД3 - СД56 + СД16+) СД56 +/- СД16+ СД56 + СД16 – эффекторные иммунорегуляторные цитотоксические клетки (10%) продуцируют клетки (90%) γ-интерферон, опухольнекротизирующий фактор, гранулоцитарно- моноцитарный колоние- стимулирующий фактор Центральная роль Тх-клеток в клеточном иммунитете

  24. Б Г Л в световом микроскопе

  25. Механизмы разрушения клеток – мишеней содержимым гранул Б Г Л

  26. Морфологические признаки БГЛ до лечения Инфлюцидом

  27. Морфологические особенности БГЛ через два месяца от начала лечения Инфлюцидом

  28. Морфологические особенности гранул БГЛ в динамике лечения Инфлюцидом в профилактическом режиме дозирования количество *(4) *(1) *1 -достоверная разница показателей между результатами 1 и 2 исследования *4 – достоверность различий (р<0,05) критерия Фридмана время месяцы

  29. Интенсивность окраски гранул содержание, % *(1) *(2,4) *1 -достоверная разница между результатами 1 и 2 исследования *2 - достоверная разница между результатами 2 и 3 исследования время месяцы *4 - достоверность различий (р<0,05) критерия Фридмана

  30. Характер зернистости гранул содержание, % *(1) *(3,4) *1 -достоверная разница между результатами 1 и 2 исследования *3 - достоверная разница между результатами 1 и 3 исследования *(3,4) *(1) время месяцы *4 - достоверность различий (р<0,05) критерия Фридмана

  31. Характер и интенсивность окраски цитоплазмы БГЛ в динамике лечения Инфлюцидом в профилактическом режиме дозирования Характер зернистости цитоплазмы содержание,, % *(3) *(3) *3 - достоверная разница между показателями 1 и 3 исследования время месяцы

  32. Интенсивность окраски цитоплазмыБГЛ содержание, % *(3) *(3) *3 -достоверная разница между показателями 1 и 3 исследования время месяцы

  33. Динамика размеров клеток БГЛ и ядер при лечении Инфлюцидом в профилактическом режиме дозирования мкм *(2,4) *(2,4) *(2) *2- достоверная разница между результатами 2 и 3 исследования *4 - достоверность различий (р<0,05) критерия Фридмана время месяцы

  34. Характер распределения гранул в цитоплазме БГЛ содержание, % *(2,4) *(1) *(1) *(2,4) ж *(1) *(1) *(2,4) ж1 *1 - достоверная разница между результатами 1 и 2 исследования *2 -достоверная разница между результатами 2 и 3 исследования время месяцы *4 -достоверность различий (р<0,05) критерия Фридмана

  35. Выводы 1. Привентивное назначение Инфлюцида позволяет снизить в течение трех месяцев (обеспечивая полную противовирусную защиту на фоне применения и в течение двух недель после его отмены) частоты, продолжительность течения и тяжести ОРВИ. 2. Применение Инфлюцида в профилактическом режиме дозирования способствует снижению цитотоксической активности NК-клеток, о чем свидетельствуют изменения морфологических показателей БГЛ. 3. Анализ проведенных исследований показал возможность и целесообразность целевого применения Инфлюцида для классической профилактики ОРВИ у детей в период повышенной сезонной заболеваемости.

  36. Спасибо за внимание!

More Related