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Luxation congénitale de hanche

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Luxation congénitale de hanche

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Presentation Transcript

  1. Luxation congénitale de hanche Dr. B. Dohin, Pr. Kohler. Service de chirurgie pédiatrique, Hôpital E. Herriot, Lyon

  2. Les Facteurs de Risque de LCH • - Siège • - Césarienne • - Primiparité • - Poids de naissance élevé • -ATCD familiaux vrais

  3. Instabilité

  4. Asymétrie

  5. Répéter L'examen Clinique

  6. La Radiographie de Bassin ne doit plus être systématique

  7.  Radiographie avant 3 mois

  8. Radiographie après 3 mois

  9. Indications de la radiographie • Autre pathologie de hanche suspectée • Hanche à risque ou la clinique et l'échographie n'ont pas fait leurs preuves • Surveillance traitement quand échographie non utilisable • Surveillance LCH après 4 mois

  10. L‘échographie

  11. Indications de l’échographie • La hanche est pathologique cliniquement • Hanche normale « à risque » • Hanche suspecte

  12. Conduite à tenir • Ex cl Nal / Echo Nle : surveillance clinique • Ex cl Nal / Echo aNle: surv. clin. et écho à 2 mois • Ex cl aNal / Echo Nle: renouveler examen et écho à court terme, ne pas traiter immédiatement • Ex cl aNal / Echo aNle: traiter

  13. 4 mois • Âge de 2 mois • Échographie de hanches normale • Arrêt du lange • Contrôle radiographique à l’âge de 4 mois

  14. Conclusion • Facteurs de risque • Asymétrie du volant d’abduction • Instabilité ? • Echographie