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Fisiopatología del llenado ventricular: contenidos

Fisiopatología del llenado ventricular: contenidos. Llene ventricular normal Función y disfunción diastólica Fisiopatología del pericardio. Contenidos. Llene ventricular normal Función y disfunción diastólica Relajación ventricular (activo)

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Fisiopatología del llenado ventricular: contenidos

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Presentation Transcript

  1. Fisiopatología del llenado ventricular: contenidos • Llene ventricular normal • Función y disfunción diastólica • Fisiopatología del pericardio

  2. Contenidos • Llene ventricular normal • Función y disfunción diastólica • Relajación ventricular (activo) • Propiedades pasivas de la cámara V (rigidez/compliance) • Fisiopatología del pericardio • Liquido e el pericardio • tamponamiento • constricción

  3. MECANISMOS DE INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA •  de contractilidad •  de postcarga • relajación alterada •  de rigidez • obstrucción al llene VI  disfunción sistólica  disfunción diastólica

  4. MOVIMIENTOS DE CALCIO EN EL MIOCITO FL Ca ATPasa

  5. FASES DEL LLENADO VENTRICULAR

  6. Ecocardiograma Doppler y función diastólica

  7. Propiedades diastólicas: factores determinantes y causas Isquemia aguda • Relajación ventricular (activa) • Propiedades pasivas de la cámara V (rigidez) • grosor • composición • Otras HVI Fibrosis Miocardiopatía restrictiva

  8. DISFUNCION SISTOLICA DISFUNCION DIASTOLICA

  9. Congestión pulmonar Distensión venosa Hepatomegalia Ascitis Edema  PFD  congestión pulmonar y venosa Miocardio rígido VFD nl tamaño y FE VI nl Debilidad fatiga  Llene V   DC

  10. Fisiopatología del llenado ventricular: contenidos • Llene ventricular normal • Función y disfunción diastólica • Fisiopatología del pericardio • Liquido en el pericardio • tamponamiento • constricción

  11. LIQUIDO EN EL PERICARDIO

  12. Factores que hacen que el derrame sea sintomatico

  13. Volumen velocidad compliance del pericardio Factores que hacen que el derrame sea sintomatico

  14. tp

  15. Congestión pulmonar Distensión venosa hepatomegalia ascitis edema  PFD Tamponamiento (líquido) constricción (fibroso) Llene diastólico alterado Hipotensión taquicardia refleja  DC

  16. Clínica del tamponamiento cardíaco • Ingurgitación yugular • hipotensión arterial • pulso paradojal • precordio “quieto” a la palpación • taquicardia sinusal

  17. Post pericardiocentesis

  18. Constricción pericárdica

  19. Pericarditis constrictiva

  20. Clínica de la contricción pericárdica •  del DC • fatiga, hipotensión, taquicardia refleja •  PV • ingurgitación yugular • hepatomegalia • ascitis • edema EEII • knock pericárdico

  21. pa

  22. muchas gracias

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