ZABALDUZ, ABRIENDO PUERTAS A LA COMUNIDAD

1. ZABALDUZ, ABRIENDO PUERTAS A LA COMUNIDAD Argia Fundazioa Getxo, Bizkaia www.argiafundazioa.org AUTORES: Eva Morales Ateca; Ruth Saez Lopez; Arantza Larizgoitia Jauregi; Bienvenido Presilla Liñero

2. INTRODUCCIÓN • 1- CSM DETECTA CASOS DE PERSONAS: • Con EMG, estables psico-patológicamente, con buena vinculación con el CSM, pero con carencias en su autonomía para mantenerse en el domicilio • 2- HIPÓTESIS: El trabajo educativo de entrenamiento en habilidades de la vida diaria en el domicilio, desarrolla competencias de manejo autónomo y refuerza la vinculación con el CSM • 3- Argia propone diseñar un programa educativo y viable que responda a la necesidad detectada por el CSM (ZABALDUZ).

3. MÉTODO • Diseño teórico del programa que responde al problema planteado por el CSM. • Prueba piloto del programa, durante 6 meses, con un grupo de 7 hombres y 3 mujeres, derivados desde los CSM. • Control exhaustivo y evaluación continua del programa durante el tiempo de ejecución.

4. RESULTADOS: Como consecuencia de la ejecución del programa piloto, definimos: • Un equipo profesional (Educadora, DUE, Psicóloga-Coordinadora) • Una estructura de intervención. • Unos instrumentos de trabajo. • Protocolo de coordinación con CSM.

5. RESULTADOS ESTRUCTURA DE INTERVENCIÓN Y COORDINACION CON LOS CSM: • Diagnóstico y derivación desde el CSM • Valoración inicial (CAN) • Plan personalizado de intervención (PPRR) • Acuerdo del plan de trabajo con usuarios y CSM. • Intervenciones educativas domiciliarias semanales (HHSS, autocuidados, acompañamientos, etc.) • Seguimiento en coordinación con recursos de atención de salud mental • Revisión semestral del PPRR (CAN) y reajuste en coordinación con usuario y CSM

6. RESULTADOS ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN REALIZADAS EN EL DOMICILIO • Mejorar hábitos de alimentación, • Mejorar organización del mantenimiento del domicilio, • Aumentar su contacto social, • Aumentar responsabilidad en cuanto a su tratamiento/manejo de medicación, • Aumentar la salud física • Aumentar participación en actividades de la vida diaria

7. RESULTADOS: Encontramos que se reduce el número de necesidades y que la ayuda recibida es más ajustada (CAN).

8. RESULTADOS

9. CONCLUSIONES • A pesar de carecer de un grupo de control y de la escasa duración del programa, y en base a los resultados obtenidos, consideramos que mediante nuestra labor educativa en el domicilio: • Mejoran las habilidades de la vida diaria de los usuarios • Se cubren necesidades detectadas • Sedetectan nuevas necesidades • Se refuerza la vinculación con el CSM

10. CONCLUSIONES • Diseñamos un programa eficaz y eficiente para mantener a la persona con EMG en su entorno habitual, con una buena calidad de vida y que además, refuerza su vinculación con el CSM. • Para llevar un seguimiento adecuado de los casos, es imprescindible una buena coordinacióncon los CSM. • Definimos un perfil específico de usuarios del programa.

11. APLICABILIDAD Y CONTINUIDAD • APLICABILIDAD: Creemos que los resultados obtenidos nos posibilitan la puesta en marcha de un Programa Zabalduz de Apoyo a la Vida Independiente para personas con EMG y buena vinculación a su CSM, pronosticando beneficios para usuarios directos, familias-tutores y CSM. • CONTINUIDAD: Nos planteamos hipótesis a desarrollar en futuros trabajos: • Creemos que la efectividad del programa aumentará si se introduce un grupo de apoyo en el que se desarrollen Habilidades Sociales. • Creemos que la efectividad del programa aumentará si se introducen intervenciones especificas sobre las familias. • Creemos que los resultados del Programa Zabalduz de Apoyo a la Vida Independiente son disuasorios para la demanda de otros recursos mas intensivos

12. AGRADECIMIENTOS El programa ZABALDUZ no habría sido posible sin la colaboración de: • Entidades financiadoras: • BBK • DIPUTACION FORAL DE BIZKAIA • PREMIO EL CORREO “ALMA SOLIDARIA” • SPRI (SOCIEDAD PUBLICA PARA LA RECONVERSION INDUSTRIAL) • Entidades colaboradoras: • CSM BOMBERO ETXANIZ • CSM URIBE KOSTA • ITB (INSTITUTO TUTELAR DE BIZKAIA) • Por último, usuarios y familias que han participado en el programa y nos han facilitado el acceso a sus vidas

13. REFERENCIAS • Zuazo José Ignacio . “Asistencia Domiciliaria En Salud Mental. Aspectos Socio asistenciales y Sanitarios” Zerbitzuan. Año 1987, Nº 3 • Martínez Jambrina Juan José. “El Tratamiento Asertivo Comunitario en España” Ponencia en Congreso de la AEN (Asociación Española de Neuropsiqiiatría y Profesionales de Salud Mental), Bilbao, 5 de junio de 2008. https://sites.google.com/site/saludmentalumayor/repositorio • Saiz Galdós Jesús y Chévez Mandelstein Alejandro, Grupo 5 Gestión y Rehabilitación Procesal “La Intervención Socio-Comunitaria en Sujetos con Trastorno Mental Grave y Crónico: Modelos Teóricos y Consideraciones Prácticas” Intervención Psicosocial. Vol. 18, n.° 1, 2009 - Págs. 75-88 • Lluch Canut Mª Teresa , Checa Peña Francisco, y otros. “Atención Domiciliaria de Enfermería en Salud Mental”. http://www.intras.es/index.php?cod=4229&id=364&tiposcontenido=8 • Morales Asencio José Miguel, Bonill de las Nieves Candela, y otros. “Diseño y validación de instrumento de evaluación de la satisfacción con los servicios de atención domiciliaria: SATISFAD” Gac Sanit. 2007;21(2):106-13 • Saint Joan De Deu, Serveis De Salut Mental. “Escala Camberwell”. Escuder Romeva G., Gomollon Rubio L.G, y otros. “Validación Clínica De La Escala Camberwell Canfor Para Evaluación De Necesidades De Personas Con Trastorno Mental En El Ámbito Penitenciario”. Actas Españolas De Psiquiatría 2009. • Fernández Blanco Juan I“El Plan Individualizado de Rehabilitación (PIR),evaluación y reformulación” Evaluación en Rehabilitación Psicosocial. Publicación oficial de la federación española de asociaciones de rehabilitación psicosocial (FEARP). Editores:Martín L. Vargas (Castilla y León) Rafael Touriño (Canarias) 2010. www.fearp.org. • Martínez Jambrina Juan José , Fernández García Angel Roberto “Evaluación en el tratamiento asertivo comunitario” Evaluación en Rehabilitación Psicosocial. Publicación oficial de la federación española de asociaciones de rehabilitación psicosocial (FEARP). Editores:Martín L. Vargas (Castilla y León) Rafael Touriño (Canarias) 2010. www.fearp.org.