تعريف

1. حمى الضنك {حمّى العظم المكسور}

2. تعريف مرض فيروسي حاد يتميز ببدء فجائي للحمّى مدتها حوالي 3-5 أيام ونادراً ما تكون أكثر من 7 أيامفيروسات حمّى الضنك الأنماط 1،2،3،4 عزل الفيروس من مزرعة خلية

3. الناقل أنثى بعوضةالأيديس أيجبتاي تلدغ نهاراً بعد الشروق وقبل الغروب بساعتين وتتكاثر بوضع البويضات في المياه الراكده

4. وبائية المرض 2.5 بليون معرضين للإصابة 50 مليون مصاب سنوياً تتوطن في المناطق المدارية من قارة أسيا ، وقارة أفريقيا ، وأستراليا ، وأمريكا الجنوبية.

5. حالات حمى الضنك المؤكدة في محافظة جدة من 1994 إلى 2006م

6. توزيع حالات حمى الضنك الإيجابية مخبرياً في مدينة جدة حسب الأسابيع الدولية عام 2005م

8. عدد الإصابات حسب الجنس والجنسيات في مدينة جدة خلال العام 2005م

9. : توزيع حالات حمى الضنك الإيجابية حسب الفئات العمرية للعام 2005م

10. فترة الحضانه • من 3-14 يوماً وعادةً من 4-7 أيام

11. فترة العدوى : • لا تنتقل العدوى مباشرة من شخص لأخر وتكون البعوضة معدية بعد 8-12 يوماً من وجبة الدم التي تحصل عليها من المرضى ، • الإستعداد للعدوى عام عند الانسان ولكن المرض عادة عند الأطفال أخف منه عند البالغين .

12. الأعراض : 1- حمى مستمرة أو قشعريرة متقطعة وصداع شديد وإحمرار العين . 2- ألام في الظهر و المفاصل و العضلات 3- إضطراب في الجهاز الهضمي وفقدان الشهية وقيء . 4- طفح جلدي ينتشر في الأطراف وداخل الجسم وقد تحدث بقع نزفية صغيرة ورعاف . حمى الضنك الكلاسيكية

13. الأعراض : بالإضافة إلى الأعراض السابقة تحدث مظاهر نزفيه كبيرة في البالغين مثل نزف الجهاز الهضمي . حمى الضنك النزيفية

14. متلازمة صدمة الضنك : • تحدث عند المصابين بحمى الضنك النزفية الشديدة حيث تتميز باختلاف نفوذية الأوعية الدموية مع نقص حجم الدم ، واختلال عملية تجلطه و يكون النبض ضعيفاً وسريعاً والأطراف باردة مع شحوب في الوجه ، وتبقع الجلد وتدهور مفاجيء في حالة المريض مع ظواهر نزفية . ويصل معدل الوفاة من40-50%من الحالات التي لا تتلقى رعاية طبية و1-2%في الحالات التي تتلقى رعاية طبية .

15. التشخيص: الصورة السريرية المؤلفة من : 1- حمى ، قشعريرة ، ألم في المفاصل ....... 2- طفح جلدي ينتشر في الأطراف ....... 3- نقص كريات الدم البيضاء وصفائح الدم 3- فحص مخبري خاص للدم بوجود مضادات IGM للفيروس ، أو عزل الفيروس من الدم

16. العلاج : • يعتمد على علاج الأعراض المصاحبة ، وسرعة مراجعة الطبيب تؤدي إلى تجنب المضاعفات والشفاء بإذن الله .

17. الإجراءات الوقائية : الهيكل التنظيمي لأعمال مكافحة حمى الضنك أمانة مدينة جدة وزارة الزراعة وزارة الصحة مركز مكافحة الجراد المديرية العامة للشؤون الصحية بمنطقة مكة المكرمة إدارة الصحة الوقائية الشركة المكلفة بأعمال المكافحة مديرية الشؤون الصحية بجدة إدارة الرعاية الصحية الأولية المختبر الإقليمي الشؤون الوقائية مركز نظم المعلومات مركز نواقل المرض قسم الحميات النزيفية المرفق الصحي

18. الإجراءات الوقائية :أولاً –مكافحة الناقل تثقيف الجمهور حول إزالة أماكن توالد البعوض الناقل التي تتمثل بالتغطية المحكمة لخزانات المياه،وعدم تخزين المياه في أوعية مكشوفة و إزالة بؤر تراكم المياه مثل أواني الزهور إطارات السيارات أوعية تخزين المياه

19. مواطن توالد البعوض في المنزل :

20. مواطن توالد البعوض في الحدئق :

21. الإجراءات الوقائية :ثانياً –الحماية من لدغات البعوض • إستخدام طارد الحشرات . • وضع شبك ضيق المسام على الأبواب والنوافذ . • إستخدام الناموسيات في حالة النوم خارج المنازل . • عزل المرضى وتزويد الحجرات بحواجز سلكية لمنع وصول البعوض إلى المرضى مع رش قاتل البعوض .