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Consultations mémoire (CM) Le centre mémoire de ressources et de recherche(CMRR)

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Consultations mémoire (CM) Le centre mémoire de ressources et de recherche(CMRR)

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Presentation Transcript

  1. Les objectifs du groupe « LES STRUCTURES SANITAIRES ET MEDICO-SOCIALES en REGION CENTRE » Réaliser un état des lieux sous forme de cartographies des structures sanitaires et médico-sociales existantes dans la région Centre. Etudier les freins régionaux au développement de l’offre. Proposer des pistes d’actions dans la région Centre pour soutenir la mise en œuvre des mesures du plan national Alzheimer. Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  2. LES STRUCTURES SANITAIRES HOSPITALIERES • Consultations mémoire (CM) • Le centre mémoire de ressources et de recherche(CMRR) • Hôpitaux de jour gériatriques • Services de médecine gériatrique • Équipes mobiles gériatriques • Soins de suite et réadaptation pour les personnes âgées Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  3. L ’ACCES A UN DIAGNOSTIC PRECOCE ET DE QUALITE, DE LA MALADIE D’ALZHEIMER • Les objectifs de la région Centre : • Création et développement des consultations mémoire (CM) sur les 6 territoires de la région Centre (1 CM pour 15 000 habitants de 75 ans et + ; référence ministérielle) • En articulation avec le Centre Mémoire Ressources et Recherche (labellisé en 2004) • En cohérence avec les orientations du volet gériatrique du SROS 3. Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  4. CHATEAU RENAULT SANCERRE 1 Centre Mémoire de Ressources et de Recherche et 12 Consultations Mémoires labellisées réparties sur la région. - Centre Mémoire de Ressource et de Recherche Consultations mémoire labellisées Antennes Consultations mémoire non labellisées . Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  5. PISTES D’ACTIONS • Impulser l’activité des consultations mémoires non labellisées afin qu’elles respectent le cahier des charges • Poursuivre l’effort déjà consenti aux consultations à forte activité (renfort en personnel…) afin de réduire les délais d’attente • Poursuivre le recensement et l’analyse des activités des consultations mémoires afin de mieux répondre aux besoins. Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  6. Les services de soins de suite et de réadaptation à orientation gériatrique LES UNITES COGNITIVO-COMPORTEMENTALES Les SSR sont répartis dans tous les territoires Les unités cognitivo comportementales ont vocation à prendre des patients présentant des troubles du comportement • En région Centre : • Le plan prévoit la création de 5 unités (10/12 lits) en 5 ansLes travaux du SROS Soins de Suite et Réadaptation (SSR) prévoit ce type de prise en charge adossée à des structures de soins de suite spécialisées dans les affections des personnes âgées • Plusieurs projets sont actuellement à l’étude Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  7. LES STRUCTURES ET SERVICES MEDICO SOCIAUX • Accueil de jour • Hébergement temporaire • EHPAD (hébergement complet) • SSIAD • Services d’aide à domicile Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  8. PLACES D’ACCUEIL DE JOUR ALZHEIMER INSTALLEES EN REGION CENTRE EN 2009 Places AJ 35 20 10 5 Dreux Chartres Eure-et-Loir Loiret Montargis Orléans Vendôme Gien Blois Loir-et-Cher Tours Romorantin-Lanthenay Vierzon Indre-et-Loire Cher Bourges Châteauroux Population [ 50 000 ; 132 820 ] Indre [ 10 000 ; 50 000 [ [ 5 000 ; 10 000 [ [ 2 000 ; 5 000 [ [ 500 ; 2 000 [ [ 0 ; 500 [ 0 5 10 Km Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  9. LES FREINS  Le problème des transports  Le coût pour l’usager qui conserve ses autres charges  Un manque de connaissance par les usagers de cette modalité de prise en charge  Des places pas suffisamment identifiées et développées avec un projet spécifique dans tous les départements  La réticence des familles à confier leurs malades Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  10. LES PISTES D ’ACTION  Mettre en œuvre des solutions alternatives pour assurer le transport des usagers des accueils de jour (exemple du Loiret)  Mener des appels à projets par territoire déficitaire pour développer des unités dédiées répondant au cahier des charges national et prenant en compte les recommandations de l’ANEMS dans les EHPAD ou dans des structures autonomes en évitant le saupoudrage  Mettre en œuvre une action de communication spécifique auprès des professionnels et des usagers pour faire connaître cette modalité d’accueil Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  11. PLACES D’HEBERGEMENT TEMPORAIRE ALZHEIMER INSTALLEES EN REGION CENTRE EN 2009 Places HT 20 15 10 5 Chartres Eure-et-Loir Pithiviers Loiret Loir-et-Cher Gien Savigné-sur-Lathan Saint-Aignan Cher Vierzon Indre-et-Loire Châteauroux Population Indre [ 50 000 ; 132 820 ] [ 10 000 ; 50 000 [ [ 5 000 ; 10 000 [ [ 2 000 ; 5 000 [ [ 500 ; 2 000 [ [ 0 ; 500 [ 0 5 10 Km Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  12. LES FREINS  Un coût important pour l’usager qui conserve ses autres charges  Une gestion difficile de la programmation annuelle des places pour les gestionnaires Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  13. LES PISTES D ’ACTIONS  Rendre obligatoire dans le cadre de la création, de la restructuration des EHPAD et dans le cadre des conventions tripartites le développement d’une unité de places d’accueil temporaire Alzheimer lorsque le besoin est avéré  Mener des appels à projets par territoire déficitaire pour développer des places d’accueil temporaire dédiées prenant en compte les recommandations de l’ANEMS dans les EHPAD ou dans des structures autonomes Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  14. PLACES D’HEBERGEMENT PERMANENT ALZHEIMER INSTALLEES EN REGION CENTRE EN 2009 Places HC 200 150 100 50 Population [ 50 000 ; 132 820 ] [ 10 000 ; 50 000 [ [ 2 000 ; 5 000 [ [ 0 ; 500 [ Dreux Chartres Eure-et-Loir Loiret Montargis Orléans Vendôme Gien Blois Loir-et-Cher Tours Romorantin-Lanthenay Cher Indre-et-Loire Vierzon Bourges Châteauroux Indre [ 5 000 ; 10 000 [ [ 500 ; 2 000 [ 0 5 10 Km Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  15. LES FREINS L’absence d’un projet spécifique Alzheimer dans certains EHPAD  Le reste à charge important pour l’usager La cohabitation difficile d’usagers Alzheimer avec d’autres résidents présentant différentes pathologies dans un même établissement : nécessité d’avoir des locaux adaptés La nécessité d’avoir un personnel formé, accompagné et en nombre suffisant Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  16. LES PISTES D’ACTIONS  Mener des appels à projets par territoire déficitaire pour développer des unités dédiées répondant au cahier des charges national et prenant en compte les recommandations de l’ANEMS dans les EHPAD ou dans des structures autonomes Être vigilant dans le cadre de ces appels à projets à ce que le projet d’établissement prenne en charge les usagers Alzheimer dans les différents stades d’évolution de la maladie  Adapter ou développer en fonction des besoins recensés certaines unités à l’accueil d’un public présentant des troubles du comportement modérés (PASA) ou sévères (UHR)  Accompagner par des formations spécifiques le personnel de ces établissements Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  17. PLACES ALZHEIMER INSTALLEES EN REGION CENTRE EN 2009 Eure-et-Loir Loiret Places HC Loir-et-Cher 200 150 100 50 Cher Indre-et-Loire Population [ 100 000;132 820 ] Places HT Places AJ [ 50 000;100 000 [ 20 35 [ 30 000;50 000 [ 20 Indre 15 [ 10 000;30 000 [ 10 10 [ 2 500;10 000 [ 5 5 [ 0;2 500 [ Dreux Chartres Orléans Blois Tours Vierzon Bourges Châteauroux 0 5 10 Km 15 Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  18. CONCLUSIONS SUR LES PISTES D’ACTIONS A CONDUIRE SUR LA DUREE DU PLAN  Une évaluation des besoins par territoire qui doit être affinée sur la base des études en cours Un recensement des places dédiées au public Alzheimer qui nécessite d’être conforté  Un renforcement des dispositifs de diagnostic à poursuivre Des appels à projets à mener pour développer l’offre territorialement et encourager les projets innovants (gardes itinérantes, accueils de nuit…) et les dispositifs nouveaux du plan national Alzheimer (PASA, UHR)  Des promoteurs et gestionnaires à accompagner pour développer l’offre et mettre en œuvre les recommandations de l’ANESMS Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

  19. CONCLUSIONS SUR LES PISTES D ’ACTIONS A CONDUIRE SUR LA DUREE DU PLAN  Une communication sur les nouveaux dispositifs du plan Alzheimer à mener afin de pouvoir les approprier et faciliter leur articulation avec les dispositifs existants  Des personnels à soutenir activement par la formation continue  Une articulation sanitaire, médico-sociale à conforter au travers de la mise en œuvre des différents dispositifs  Un reste à charge des usagers à maîtriser Assises Régionales Alzheimer Centre - 25/06/09

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