1 / 10

THAI QUAÙ NGAØY

THAI QUAÙ NGAØY. BS. TOÂ MAI XUAÂN HOÀNG. MUÏC TIEÂU. 1. Neâu ñònh nghóa thai quaù ngaøy 2. Veõ ñöôïc sô ñoà sinh lyù beänh cuûa suy chöùc naêng baùnh nhau 3. Keå ñöôïc 4 yeáu toá goùp phaàn gaây thai quaù ngaøy 4. Keå ñöôïc 9 nguy cô cuûa moät thai quaù ngaøy

sakina
Télécharger la présentation

THAI QUAÙ NGAØY

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. THAI QUAÙ NGAØY BS. TOÂ MAI XUAÂN HOÀNG

  2. MUÏC TIEÂU • 1. Neâu ñònh nghóa thai quaù ngaøy • 2. Veõ ñöôïc sô ñoà sinh lyù beänh cuûa suy chöùc naêng baùnh nhau • 3. Keå ñöôïc 4 yeáu toá goùp phaàn gaây thai quaù ngaøy • 4. Keå ñöôïc 9 nguy cô cuûa moät thai quaù ngaøy 5. Keå ñöôïc 2 daáu hieäu LS vaø 4 daáu hieäu CLS chaån ñoaùn thai quaù ngaøy 6. Veõ xöû trí thai quaù ngaøy tröôùc luùc sanh vaø ngay luùc sanh

  3. ÑÒNH NGHÓA THAI QUAÙ NGAØY • Thai > 42 tuaàn (> 294 ngaøy) theo kinh choùt (WHO 1977) • Thuaät ngöõ Post term: thai quaù ngaøy • Prolonged pregnancy: thai kyø keùo daøi • Post mature: thai quaù ngaøy

  4. SINH LYÙ BEÄNH CUÛA SUY CHÖÙC NAÊNG BAÙNH NHAU YT NHAU YT THAI SUY CHÖÙC NAÊNG NHAU THAI THIEÁU OXY, NGAÏT (suy yeáu cung caáp oxy, vaän chuyeån dinh döôõng vaø thay ñoåi chaát thaûi chuyeån hoùa) YT MEÏ POST TERM-POST MATURITY YT TC MEÏ

  5. CAÙC YT GOÙP PHAÀN GAÂY TQN • Roái loaïn kinh nguyeät: kinh khoâng ñeàu, ngöøa thai • Xaõ hoäi (soá con vaø tuoåi meï) 21-30 tuoåi • Maøu da: da traéng nhieàu hôn da ñen • Saûn khoa: • Chaêm soùc tieàn thai: khoâng ñaày ñuû hoaëc khaùm thai treã • Xuaát huyeát 3 thaùng ñaàu thai kyø • Tieàn caên TQN tröôùc ñoù • Giôùi tính thai laø trai • Baát thöôøng baåm sinh (thai voâ soï)

  6. 9 NGUY CÔ CUÛA TQN • - Cung caáp dinh döôõng cuûa nhau vaø thai phaùt trieån keùm sau tuaàn 41 • - Thoaùi hoùa baùnh nhau tieán trieån • - Taêng taàn suaát nhuoäm phaân su • - Giaûm theå tích dòch oái • - Ñôn vò nhau thai taêng chöùc naêng beänh lyù • - Taêng thai suy vaø gaây haäu quaû thai löu • - Thai to • - Baát thöôøng baåm sinh, ñaëc bieät heä TKTÖ • - Hít phaân su

  7. CHAÅN ÑOAÙN TQN • LAÂM SAØNG: hoûi kinh cuoái • Döïa vaøo ngaøy thai maùy • Döïa vaøo BCTC • CAÄN LAÂM SAØNG: • - Sieâu aâm 3 thaùng ñaàu vaø 3 thaùng cuoái • - X quang tìm ñieåm hoùa coát xöông (Beùclard, Todd, ñaàu treân xöông caùnh tay • - XN nöôùc oái (soi oái; choïc oái ño tyû leä L/S, ñeám TB cam, ñònh löôïng creatinin, bilirubin; test suûi boït) • - XN noäi tieát • - Pheát TB aâm ñaïo

  8. CHAÅN ÑOAÙN THIEÅU OÁI • LAÂM SAØNG:BCTC < tuoåi thai • Thai maùu roõ • Tim thai suy • CLS: sieâu aâm AFI: < 6: nheï, < 5: naëng • Xoang oái lôùn nhaát: < 2: nheï, < 1: naëng

  9. XÖÛ TRÍ TQN TRÖÔÙC SANH Thai 42 tuaàn • Chaéc chaén Chöa chaéc chaén • Coù thieåu oái? Coù giaûm cöû ñoäng thai? • Coù Khoâng Khoâng Coù • Khaùm thai moãi tuaàn • Khôûi phaùt chuyeån daï CTC khoâng thuaän lôïi Ño NST vaø AFV 2 laàn/ tuaàn Toát khoâng toát Chôø ñeán 43 tuaàn

  10. XÖÛ TRÍ TQN LUÙC SANH • Monitor ñaùnh giaù TT, côn goø TT toát TT khoâng toát (TTCB taêng, giaûm DÑNT) Goø 3côn/10p Goø <3côn/10p Moå laáy thai CTC thuaän lôïi CTC khoâng thuaän lôïi Baám oái Cytotec hoaëc oxytocin ñaùnh giaù sau 4 giôø

More Related