Tilpasset idræt og bevægelse for unge med sindslidelser

1. Tilpasset idræt og bevægelse for unge med sindslidelser Sisse L. Kousgaard Center for Handicap og Bevægelsesfremme Syddansk Universitet

2. Præsentation af Sisse L. Kousgaard • Cand. Scient i humanistisk-samfundsvidenskabelig idrætsvidenskab, Institut for Idræt, Københavns Universitet 2007 • Idrætskonsulent i Socialforvaltningen, Kbh. Kommune. Sundhedsprojekt for væresteder og herberger for psykisk syge borgere 2007-2011 • Evaluator Dansk Arbejder Idrætsforbund´s projekt ”Idræt – også for sindslidende” 2011 • Arbejdet i socialpsykiatrien siden 1995 (som frivillig, som idrætsinstruktør og som idrætskonsulent)

3. Formål • En socialpsykologisk undersøgelse af sammenhængen mellem deltagelse i idræt og kropsopfattelse, handlekompetence og sociale færdigheder hos unge mennesker med sindslidelser • En undersøgelse af hvorvidt de sociale og handlingsmæssige kompetencer gennem idrætsdeltagelse på længere sigt kan bidrage til større selvværd, livskvalitet og inklusion i samfundet

4. Ph.D.-tilknytning • Center for Handicap og Bevægelsesfremme (CHB) ved Institut for Idræt og Biomekanik, Syddansk Universitet • Centerleder, lektor, cand.psych. Ejgil Jespersen (CHB), Førsteamanuensis Øyvind Førland Standal (Fysisk aktivitet og funktionshemning, Norges Idrettshøgskole) Professor Michel Probst, Forskningscenter for Tilpasset Fysisk Aktivitet og Psykomotorisk Rehabilitering v. Katholieke Universiteit Leuven, Belgien)

5. Baggrund om sundhed • Social ulighed i sundhed(SUSY-udsat 2007) Socialt udsatte har en generel usund livsstil med storrygning, mangelfuld kost og fysisk inaktivitet. De har flere livsstilsrelaterede sygdomme og dør mellem 5-20 år før ikke-udsatte mennesker (selvmord ikke medberegnet) 72 % af psykisk syge dyrker ikke nogen form for motion (56 % af befolkningen dyrkede i 2007 sport og motion, Socialforskningsinstituttet) • Psykisk sygdom og isolering(SUSY-udsat 2007) 38 % af psykisk syge føler sig ofte uønsket alene (mod 3 % af hele befolkning) 15 % af psykisk syge har aldrig eller næsten aldrig nogen at tale med, hvis de har problemer eller brug for støtte (mod 2 % af hele befolkning)

6. Unge med sindslidelser • Der skønnes at være omkring 200.000 unge psykisk sårbare og/eller sindslidende i Danmark (15-30 år) • Der er 181 unge medlemmer i ”Idræt for Sindslidende” (IfS) (0-24 år), hvilket udgør 10 % af IfS´s samlede medlemmer • Dertil er der et uregistreret antal unge deltagere i idrætstilbud i socialpsykiatrien, idrætsprojekter og behandlingstilbud samt i anden idræt som almindelige idrætsforeninger, kommerciel idræt og selvorganiseret idræt

7. Symptomer og konsekvenser De unge mennesker med sindslidelse eller psykisk sårbarhed lever et liv oftest præget af: • Forstyrret social og følelsesmæssig modning • Vanskeligheder ved at sortere sanseindtryk • Fravær af en række normale funktioner som nedsat energi og initiativ • Tristhed, manglende engagement, social tilbagetrækning og isolation • Vrangforestillinger og hallucinationer • Forstyrrelser i kropsbillede, manglende eller ændret kropsopfattelse, manglende samspil med omgivelser, udpræget ”jeg kan ikke” som negativ før-refleksive intentionalitet i dialog med omverden • Forhøjet risiko for misbrug af alkohol og stoffer og selvmord,

8. Deltagere i projektet • Fire til seks udvalgte idrætsforeninger under IfS samt udvalgte lokale almindelige idrætsforeninger • Foreningerne repræsenterer landsdelene (Jylland, Fyn, Sjælland og Storkøbenhavn) • Unge medlemmer med sindslidelser (18-30 år) • Målet er at finde 10 unge mennesker • Samarbejdspartnere: IfS-idrætskonsulenter, idrætskoordinatorer og idrætsmedarbejdere i de udvalgte idrætsforeninger, medarbejdere i psykiatrisk behandlingstilbud for unge og SIND Ungdom

9. Tilpasset idræt og bevægelse (TIB) • ”Tilpasset idræt og bevægelse (TIB) er idræt og bevægelsesaktiviteter, der er tilrettelagt, så mennesker med nedsat funktionsevne kan deltage sammen med andre.” (TIB – introduktion, Handicapidrættens Videnscenter 2008) • TIB gør idrætten rummelig og tilgængelig for alle • Tilpasning af aktiviteterne foregår ved justering og forandring af regler, rammer, redskaber og undervisningsstil, så den enkelte får de bedst mulige forudsætninger for at deltage

10. Ideologien i TIB • Empowerment (evne og ressourcer til at forbedre sin livssituation) • Mestrings- og jeg kan-oplevelser i idrætten, som medfører øget handlekompetence • Større selvtillid til kroppen forbedrer selvopfattelsen og selvagtelsen • Handlekompetence øger lysten til og muligheden for at mestre problematiske situationer i livet (TIB – introduktion, Handicapidrættens Videnscenter 2008)

11. Forskningsmetode • Kvalitative forskningsinterviews (samtale som forskning er en professionel samtale med struktur og formål, hvor det essentielle er menneskets egen mening og betydning) • Observationsstudier af de unge i forhold til deltagelse i idrætten med fokus på kropslige bevægelser, sociale færdigheder, samtale, interaktion med andre deltagere osv.

12. Tre forskellige interviews • Baggrundsinterview om deltageren: Spørgsmål om idrætshistorik, alder, kropsoplevelse under sygdomsforløb osv. • Korte samtaler lige før og efter idrætsaktiviteten med temaer som kropsoplevelse og sansning • Efter et deltagelsesforløb gennemføres et længere interview med temaer som refleksioner over deltagelse i idræt, erfaringer, perspektiver på omverdenen

13. Observationer • At observere deltagerne før, under og efter deres idrætsdeltagelse i foreningerne • Fokus på fx deltageradfærd, samtaler, kropsbrug, nonverbal interaktion

14. Perspektivering på resultater • Den organiserede idræt har behov for at få dokumenteret og synliggjort indsatsen for særlige målgrupper (udsatte og sindslidende) og idrættens samfundsmæssige nyttevirkning • Social- og behandlingspsykiatrien har behov for målrettet samarbejde med foreningsidrætten, for herigennem at forbedre de unges trivsel og livskvalitet • Interesseorganisationer og den organiserede idræt har brug for partnerskaber i fremtidig profilering og arbejde

15. Referencer Handicapidrættens Videnscenter ”TIB – introduktion” 2008 Kvale, Steinar ”Interview – en introduktion til det kvalitative forskningsinterview” Hans Reitzels Forlag 1997 Miller, W.R. & Rollnick, S. ”Motivationssamtalen”. Hans Reitzels Forlag 2004 Moltke, Ana ”Kroppens ambivalens – skizofreni, fysisk aktivitet og motivation”. Frydenlund 2010 Nordentoft, M. (et al) ”Psykose hos unge – symptomer, behandling og fremtid” Psykiatrifondens Forlag 2009 Rasmussen, T. Hangård ”Kroppens filosof – Maurice Merleau-Ponty”. Semi-forlaget 1996 Statens Institut for Folkesundhed/Rådet for socialt udsatte ”SUSY Udsat” 2007 Stelter, Reinhard ”Med kroppen i centrum - Idrætspsykologi i teori og praksis”. Dansk Psykologisk Forlag 1999 TV2 nyhederne ”Skizofrene dør af diabetes og hjertelidelser” 30.maj 2011