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PACO

PACO. Cruzado 5 años 8 kgs. HISTORIA. Julio 2009: Jugando con otro perro se golpea y comienza cojera y molestia en EPD. La exploración y radiología no definen el origen. Responde a AINE,s y se resuelve la cojera.

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Presentation Transcript

  1. PACO Cruzado 5 años 8 kgs

  2. HISTORIA • Julio 2009: Jugando con otro perro se golpea y comienza cojera y molestia en EPD. La exploración y radiología no definen el origen. Responde a AINE,s y se resuelve la cojera. • Junio 2010: Regresa de la peluquería sin querer andar, con temblores y deficit propioceptivo en EPD. La exploración y radiografías del miembro son normales.

  3. HISTORIA • Estudio de columna lumbar normal. • No responde a AINES. • La exploración neurológica hace sospechar de hernia discal lateralizada, con neurolocalización en MNS. • Ante la falta de respuesta al tratamiento y lo sutil de los síntomas (solo déficit propioceptivo y dolor moderado), se popone realizar un TAC.

  4. SEDACIÓN • Medetomidina 0,16 cc + Cloruro Mórfico 1% 0,16 cc, en la misma jeringa, vía IM. • Colocación de un catéter y perfusión de suero fisiológico. • A los 20 minutos se alcanza una sedación suficiente para su posicionamiento en la mesa del TAC.

  5. POSICIONAMIENTO • Decubito dorsal ayudado por posicionadores, lo mas simétrico posible, con los miembros anteriores hacia delante y los posteriores totalmente extendidos hacia atrás.

  6. TOPOGRAMA • Aproximación general y selección específica de la zona a escanear.

  7. REALIZACIÓN DEL ESCANER

  8. Detalle Corte transversal

  9. Reconstrucción Sagital

  10. Reconstrucción Coronal

  11. Dictamen • Se observa material hiperatenuante en el interior del canal vertebral extendiéndose cranealmente desde la zona dorsal al disco intervertebral L3-L4 hasta 4 mm caudal al disco intervertebral L2-L3. • El material ocupa el 50% de la superficie transversa del canal vertebral al nivel de L3-L4. • Esta estructura está localizada en la zona ventrolateral derecha del canal vertebral y obstruye completamente el foramen intervertebral derecho. A este nivel hay compresión y desplazamiento de la médula espinal hacia la izquierda.

  12. Dictamen

  13. Tratamiento • Hemilaminectomía descompresiva con retirada del material herniario.

  14. Tratamiento

  15. Tratamiento

  16. Correspondencia: Javier Rollón Mayordomo Hospital Veterinario Bahía de Cádiz javierrollon@hvbahia.com

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