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APPARECCHIATURA:

ISTEROSCOPIA :E’ UN SEMPLICE INTERVENTO CHE PUO’ ESSERE ESEGUITO NELLA MAGGIOR PARTE DEI CASI IN DAY HOSPITAL O AMBULATORIAMENTE. APPARECCHIATURA: ISTEROSCOPIO ; MICRORISTEROINSUFLATORE ELETTRONICO ; FONTE DI LUCE ; MICROCOLPOISTEROSCOPIO ; SISTEMI VIDEO ; SISTEMI ANCILLARI ; RESETTOSCOPI.

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Presentation Transcript

  1. ISTEROSCOPIA:E’ UN SEMPLICE INTERVENTO CHE PUO’ ESSERE ESEGUITO NELLA MAGGIOR PARTE DEI CASI IN DAY HOSPITAL O AMBULATORIAMENTE • APPARECCHIATURA: • ISTEROSCOPIO ; MICRORISTEROINSUFLATORE ELETTRONICO ; FONTE DI LUCE ; MICROCOLPOISTEROSCOPIO ; SISTEMI VIDEO ; SISTEMI ANCILLARI ; RESETTOSCOPI .

  2. ISTEROSCOPIA: REPERTI PATOLOGICI • Polipi mucosi o endometriali • Fibromi intracavitari • Dispositivi contraccettivi intrauterini • Residui del prodotto del concepimento • Cancro endometriale • Anomalie congenite dell’utero e sinechie intrauterine • Incannulamento tuba di Falloppio

  3. Nitrato d’argento Elettrocoagulazione Gomma commerciale mescolata a cenere,talco,polvere di marmo, uretano,chinino,pvcpirrolidone. Chinacrina Metilcianoacrilato (MCA) Dispos. MC FEMCEPT Paraformaldeide/Vagister Miscela fenolo/glicerina Distruzione dei tessuti (Elettrocoa) Dispositivi meccanici (dispositivo di Hossenian) Blocco P idrogelico Tappo di gomma al silicone Ovablock Tappo di nylon di Hamou ITCD di gomma al silicone di Sugimoto Tappi di ceramica,dispositivo a uncino di Popp, lega metellica, tappi di silicone di Porto (questi ultimi non testati sull’uomo METODI USATI PER LA STERILIZZAZIONE TRAN-CERVICALE UMANAMETODI ALLA CIECA METODI ISTEROSCOPICI

  4. LAPAROSCOPIAINDICAZIONI • ELETTIVA : Pikc-up ovocitario ; Follow - up terapeutico ; sterilizzazione • PRIMITIVA:Dismenorree ; Algie pelviche ; endometriosi ; mioma con diametro _<_ a 2 cm • SECONDARIA :Aspirazione liquido peritoneale ; Biopsia mirata ; Disordini endocrini ; tunescenze annessiali ; Masse e Neoplasie pelviche ; Sospetta perforazione uterina ; Emoperitoneo sospetto

  5. OBIETTIVI DELLA VISUALIZZAZIONE LAPAROSCOPICA • Posizione , Dimensione , Forma , Superficie sierosa • Patologia della sierosa: • Congestione vascolare , iniezione vascolare , nidi o cicatrici endometriosiche , granulazioni bianche e morbide, granulazioni bianche e dure.

  6. CLASSIFICAZIONI ADERENZE GENITALI • TIPO CONSISTENZA VASCOLARIZZ. • 0 VELAM. OPACA ASSENTE • 1 VELAM. TRASP. ASSENTE • 2 RIDOTTA E MEDIA VASI TERM. A MAGLIE LARGHE • 3 MEDIA ED ELEVATA PRESENZA DI RAMI PRETERMINALI

  7. OBIETTIVI DELLA VISUALIZZZAZIONE TUBARICA • Posizione • Atteggiamento : convoluzione-stiramento-angolazione • Calibro : aumentato - ridotto • Sierosa : ipotrofia della mucosa • Fimbrie : arborizzazione ridotta o assente

  8. SALPINGOCROMOSCOPIA • SPESSORE : Istmico-ampollare-infudibolare (aumentato o diminuito) • PERVIETA’ : Stenosi serrata • stenosi lieve -- distale o prossimale • occlusione

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