100 likes | 313 Vues
Medicinska Kvalitetsindikatorer. Nationella samrådsgruppen för säkerhet och kvalitet i vården (Soc, Lf, Spri och Svenska Läkaresällskapet) Medicinska kvalitetsrådet (MKR) (Svenska Läkaresällskapet och Sveriges läkarförbund)
E N D
Medicinska Kvalitetsindikatorer • Nationella samrådsgruppen för säkerhet och kvalitet i vården(Soc, Lf, Spri och Svenska Läkaresällskapet) • Medicinska kvalitetsrådet (MKR) (Svenska Läkaresällskapet och Sveriges läkarförbund) • Svensk medicin 1993 nr 38 - förslag till Medicinska kvalitetsindikatorer (MKI) • Rekommenderar uppdatering (nu c:a 30 av 60 specialiteter) SL
Medicinska Kvalitetsindikatorer • WHO Europa och läkarorganisationer i Europa; ”……….understryker att kvalitetssäkring är en läkaruppgift som följer läkarens etiska och yrkesmässiga ansvar.” • SWEDAC; ”...... lyfta fram betydelsen av den Medicinska kvaliteten och tona ner de organisatoriska och strukturella aspekterna.” För ackreditering enligt 15189 krävs MKI SL
Medicinska Kvalitetsindikatorer MKR, Svensk medicin 1995 nr 47 ”Kvalitetsutveckling handlar inte i första hand om mått och indikatorer utan om personligt engagemang och intresse” Struktur (vad man har), process (vad man gör) och resultat (vad man åstadkommit) Varje specialitet uppmanas ta fram MKI Kvalitetssäkring kopplas till hälso- och sjukvårdens finansiering SL
Medicinska Kvalitetsindikatorer Kvalitetsindikator (MKI): ”Mätbar variabel … registrera viktiga aspekter av vårdkvalitet….” ”Med hjälp av MKI … identifiera förhållande som bör studeras närmare … möjligheter till förbättring” Ett utvalt kriterium för en diagnos eller åtgärd, som har hög validitet med avseende på kvalitet, och som därför kan användas för att påvisa kvalitetsförändringar SL
Medicinska Kvalitetsindikatorer Val av MKI Relevans:stor volym, resurskrävande områden mm Validitet:att indikatorn verkligen mäter kvalitet Möjlig att påverka: bör mäta något som går attpåverka Tolkningsbarhet/entydighet: tolka på ett otvetydigt sätt SL
Medicinska Kvalitetsindikatorer Bestäm en MKI Fastställ det mål vi vill nå Mät om laboratoriet når dit Utvärdera internt och externt, gör förbättringsinsatser SL
Medicinska Kvalitetsindikatorer Tänkbara objekt för MKI Struktur: kompetensprofil, öppettider, helgarbete, jour, konsultationer, telefonservice, transporter, lokaler Process: turn-around-tider, vårdprogram, svarstider, klagomål, avvikelser, elektronisk RoS Resultat: ”kvalitetsutskick”, effekt av svar, avvikelser, kundtillfredsställelse, SL
Medicinska Kvalitetsindikatorer Exempel på MKI; a Struktur: • Möjlighet att få prover till lab i ”rimlig” tid: (X% har transport dagligen efter lunch) • Help-desk: (X% av telefonförfrågningar besvaras direkt) SL
Medicinska Kvalitetsindikatorer b Process: • Delaktighet i vårdprogram: (vi är med i X% av de vårdprogram där vår diagnostik/kunskap är central) • Avvikelser: (75% ska åtgärdas inom 3 mån) • Svarstid: (X% av proverna ska slutsvar/prelsvar inom ett dygn) SL
Medicinska Kvalitetsindikatorer c Resultat: • Utfallet på kvalitetsutskick: (fecesodling) • Korrekta prelsvar: (X% av prelsvar ska vara korrekta) • Nöjda-kund-index: (X% av kunderna ska vara nöjda) SL