1 / 19

子宮頸癌

本著作除另有註明外，採取創用 CC 「 姓名標示－非商業性－相同方式分享 」 台灣 2.5 版授權釋出. 版權聲明 : 本作品由國立嘉義大學生化科技學系所 蘇建國老師及 陳明德 編製，並採取 創用 CC 「 姓名標示－非商業性－相同方式分享 」。. 子宮頸癌. 子宮頸的構造與功能. 子宮頸是位於子宮下方狹窄的部分。而子宮位於女性的下腹部，介於膀胱和直腸之間，是一個中空、梨型的器官。子宮頸的開口通到陰道，接著通往身體外面。. http://www.tybaike.com/HTML/200801/Content_12110.asp. 子宮頸癌是什麼？.

serge
Télécharger la présentation

子宮頸癌

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 本著作除另有註明外，採取創用CC「姓名標示－非商業性－相同方式分享」本著作除另有註明外，採取創用CC「姓名標示－非商業性－相同方式分享」 台灣2.5版授權釋出 版權聲明: 本作品由國立嘉義大學生化科技學系所 蘇建國老師及陳明德編製，並採取創用CC「姓名標示－非商業性－相同方式分享」。 子宮頸癌

  2. 子宮頸的構造與功能 子宮頸是位於子宮下方狹窄的部分。而子宮位於女性的下腹部，介於膀胱和直腸之間，是一個中空、梨型的器官。子宮頸的開口通到陰道，接著通往身體外面。 http://www.tybaike.com/HTML/200801/Content_12110.asp

  3. 子宮頸癌是什麼？ 子宮頸的癌症也被稱為子宮頸癌。大部分的子宮頸癌是鱗狀上皮細胞癌。鱗狀細胞是構成子宮頸表面薄且平的細胞。在台灣，子宮頸癌是婦女癌症發生率及死亡率的第五位，每年約有2000名新發生個案，並導致近900名婦女死亡，是婦女不可輕忽的疾病。 子宫颈癌 (外生菜花型)： 宫颈外口癌组织呈菜花状突起，局部见出血坏死，并向子宫颈管内浸润。 http://www.binglixue.com/lilun/cevix2.htm

  4. 為什麼會發生子宮頸癌？絕大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒所致。感染後多會自行痊癒，僅有少部分持續感染者，會於10-20年後，發生子宮頸癌前病變，甚至子宮頸癌。為什麼會發生子宮頸癌？絕大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒所致。感染後多會自行痊癒，僅有少部分持續感染者，會於10-20年後，發生子宮頸癌前病變，甚至子宮頸癌。 http://health99.doh.gov.tw/ThemeZone/theme_detail.aspx?MainDataID=406&MainID=health004

  5. 什麼是人類乳突病毒(HPV)？‧ 人類乳突狀病毒是一種雙股的DNA 病毒。 • 醫學證實人類乳突狀病毒是導致產生子宮頸癌最主要的原 因之一。 • 乳狀突病毒的感染途徑主要經由性行為接觸，或血液及體　　 　　液感染，少數亦可以經由懷孕與生產途徑來傳染。 • 人類乳突狀病毒可分為“低危險亞型”與“高危險亞型” 兩大類。 • 現今已經知道至少有35種高危險亞型的 　　人類乳突狀病毒是與子宮頸癌的發生形　 　　成有關。與子宮頸癌的發生最重要與常 　　見的型態種類有HPV-16, 18, 31, 33, 45, 52, 58等數種。

  6. 癌前病變與子宮頸癌 http://www.hpv360.com/goods-18.html

  7. 感染人類乳突病毒一定會得到子宮頸癌嗎？不一定，感染HPV多數不會演變成子宮頸癌前病變，感染人類乳突病毒一定會得到子宮頸癌嗎？不一定，感染HPV多數不會演變成子宮頸癌前病變， 子宮頸癌前病變也未必會演變成子宮頸癌。因為大多數 婦女感染後會自己痊癒，如果是病毒未自行未消失形成持續性感染，未來有機會形成子宮頸癌前期病變（也就是有疑似的病變，但不算是癌症），如未及時發現妥善治療，就有可能會演變成子宮頸癌。 子宮頸感染人類乳突病毒外觀有沒有明顯症狀嗎？大多數女性生殖道感染人類乳突病毒是沒有臨床症狀，另外，子宮頸產生癌前病變時，一般來說臨床上也沒有症狀，必須藉　　 由抹片或是其他檢查才可以知道是否有癌症病變。

  8. 子宮頸癌臨床病理症狀 • 早期子宮頸癌常無自覺症狀，與子宮頸糜爛不易區別。 • 隨病變進展，癌組織破壞血管，患者出現不規則陰道流血或接觸性出血。 • 因癌組織壞死繼發感染，同時刺激宮頸腺體使其分泌亢進，可致白帶增多，伴有特殊腥臭味。 • 晚期因癌組織浸潤盆腔神經，可出現下腹部及腰骶部疼痛。

  9. 子宮頸癌的不同階段 子宮頸癌的嚴重性可根據癌細胞的生長範圍分為 ： 0 期：亦稱為「原 位 癌」，癌細胞在表面出現，並未侵入 　　　較深入組織 。 1 期：癌細胞只限於子宮頸表面範圍。 2 期：癌症散至陰道的上半部，但仍未到達骨盤壁及淋巴 　　　結。 3 期：癌症擴展至陰道的下半部或骨盤壁。 4 期：癌症擴展至膀胱、直腸或身體的其他部位。這是子宮 　　　頸癌的末期階段，死亡率很高。

  10. 子宮頸癌的擴散 1. 直接蔓延：癌組織向上浸潤破壞整段子宮頸，但很少侵犯子宮體，向下可累及陰道穹隆及陰道壁，向兩側可侵及宮旁及盆壁組織，若腫瘤侵犯或壓迫輸尿管可引起腎盂積水。晚期向前可侵及膀胱，向後可累及直腸。 2. 淋巴道轉移：是子宮頸癌最常見 和最重要的轉移途徑。癌組織首先 轉移至子宮旁淋巴結，然後依次至 閉孔、髂內、髂外、髂總、腹股溝 及骶前淋巴結，晚期可轉移至鎖骨 上淋巴結。 3. 血道轉移：血行轉移較少見， 晚期可經血道轉移至肺、骨及肝。 http://www.binglixue.com/lilun/cevix2.htm

  11. HPV 感染人類乳突病毒的話可以治療嗎？目前尚無藥物可以治療人類乳突病毒感染，但對於它所引起的子宮頸癌前病變和尖形濕疣，可以施以局部治療。 如何降低感染人類乳突病毒的危險？ 1. 避免過早發生性行為 2. 減少性伴侶人數 3. 安全性行為

  12. 如何預防子宮頸癌發生？ • 子宮頸抹片檢查子宮頸癌是最容易透過篩檢加以預防的癌症，因此30歲以上 • 　婦女每3年應至少接受一次子宮頸抹片檢查，早期發現子宮頸癌前病變，予以治療，進而阻斷後續發展為侵襲癌。不過，任何一項篩檢都會有偽陰性個案發生，所以即使抹片檢查結果正常，有任何異狀時均應儘速就醫。 • 2.人類乳突病毒疫苗 • 目前上市的疫苗可以預防因人類乳突病毒第16、18型感染所引起的子宮頸癌，可接種年齡為9-26歲婦女。由於疫苗只能預防60-70％的子宮頸癌，所以接種後仍應定期接受子宮頸抹片檢 • 　查。已有過性行為的婦女仍可接種，但無法預防已感染型別所引起之疾病發生。

  13. 3. 保險套理論上戴保險套應可以預防部分人類乳突病毒傳染，但由於人類乳突病毒只要是有性接觸不一定要性交即可能傳染，因此部分研究顯示戴保險套不能完全預防人類乳突病毒傳染，但可能可以降低子宮頸癌的發生。 4. 子宮頸病變的治療子宮頸抹片檢查結果如為癌前病變，大部份只需要簡單的門診手術，即可治癒，倘經切片證實為癌症時，只要發現得早，治癒率也很高，原位癌治癒率接近100%，所以只要及時接受治療，多會有相當樂觀的結果。

  14. 【2008/08/12 聯合晚報】

  15. 認識子宮頸癌篩檢工具 ◎傳統子宮頸抹片子宮頸抹片是以小木棒或小刷子在子宮頸上，輕輕刮取少量剝落的上皮細胞，塗抹於玻片上，經過染色後，透過顯微鏡檢查是否有可疑性的癌細胞存在。子宮頸抹片檢查無痛且非侵入性，可以幫助婦女早期發現子宮頸癌前病變。 ◎薄層子宮頸抹片 檢體採樣的方式仍然和傳統子宮頸抹片相同，不同的是採樣後並不是將細胞塗抹在玻片上，乃是放在裝有特殊保存液的小瓶中，這種方式讓細胞完整的保留，再經由離心去除雜質後，以自動化儀器製成單層細胞的抹片，使得抹片均勻清晰，以提升準確度。

  16. ◎人類乳突病毒檢測＊什麼是人類乳突病毒檢測？人類乳突病毒檢測是取子宮頸的細胞，然後用試劑檢測◎人類乳突病毒檢測＊什麼是人類乳突病毒檢測？人類乳突病毒檢測是取子宮頸的細胞，然後用試劑檢測 子宮頸是否有感染人類乳突病毒。 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=164937

  17. ＊人類乳突病毒檢測之應用 • 人類乳突病毒檢測目前應用於抹片結果為「危險性不明 • 之非典型鱗狀細胞(ASCUS)」個案後續追蹤之分類依據， • 或是應用於子宮頸癌篩檢。 • ASCUS個案後續追蹤分類：ASCUS個案中有6-11％可能是高度癌前病變或是子宮頸癌，因此，國外利用人類乳突病毒檢測結果，作為ASCUS個案是否需接受進一步陰道鏡檢查之分類依據。 • 抹片合併人類乳突病毒檢測：抹片檢查合併人類乳突病毒檢測可以提高篩檢敏感度至90％以上，陰性預測值可達100％，所以當二項檢查結果均呈陰性時，表示婦女的子宮頸是正常，可以延長篩檢間隔至3-5年。

  18. 子宮頸癌的治療方法 1. 手術治療 2. 放射線治療 3. 化學治療 4. 干擾素療法 http://homepage.vghtpe.gov.tw/~cs/figure1new20060910.jpg

  19. END http://www.tybaike.com/HTML/200801/Content_12110.asp http://www.binglixue.com/lilun/cevix2.htm http://health99.doh.gov.tw/ThemeZone/theme_detail.aspx?MainDataID=406&MainID=health004 http://www.hpv360.com/goods-18.html http://www.binglixue.com/lilun/cevix2.htm http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=164937 http://homepage.vghtpe.gov.tw/~cs/figure1new20060910.jpg

More Related