140 likes | 240 Vues
Seminar i forbindelse med Generalforsamling i FppF 2012 . Individuel behandling af mennesker med tortur og overgrebserfaring. Formål med behandling. Vi ønsker at hjælpe Ønsker at ændre på lidelse og støtte den enkelte i retten til sund selvhævdelse. Mange veje til Rom Min vej
E N D
Seminar i forbindelse med Generalforsamling i FppF2012 Individuel behandling af mennesker med tortur og overgrebserfaring.
Formål med behandling • Vi ønsker at hjælpe • Ønsker at ændre på lidelseog støtte den enkelte i retten til sund selvhævdelse. • Mange veje til Rom • Min vej • Håndværk & teori & erfaring
Norsk psykomotoriker • Norsk udviklet måde at tænke om behandling – at det enkelte menneske skal forstås ud fra det liv vedkommende lever/har levet. • Psykiater Trygve Baaatøy (omkr. 1947) • Vi spænder os i mødet med verden • Emotioner bremses af og via kroppen • Relation mellem muskulær spænding og respiration.
Kommunikation i behandlingen • Aadel Bülow Hansen - Mest fokuseret på den kropslige del – samtalen måtte foregå hos psykiater/psykolog • Berit H Bunkan fysioterapeut og psykolog – mere optaget af det hele menneske – med krop og tanker. • Mit ståsted
Edin • Bosnisk mand 45 år, opvokset under fattige kår, tidligt faderløs. • Deltaget i Balkan krigen - først på serbisk side, tvunget til umulige/uhyrlige opgaver. • Flygtet, fanget, truet på livet, skinhenrettelser. • Anbragt i fangelejer med ældste søn. • I DK konstateret to diskusprolaps i lænd, fravalgt operation • Forsøgt div. små arbejder, ikke fået ordentligt fat på arb.markedet. • Bekymring for fremtid og for børnene.
Gener • Smerter lokalt i lænd • Diffust udbredt smerter i højre ben og kropshalvdel • Smerter i nakke • Daglig hovedpine • Smerter i brystkasse • Smerter i venstre skulder og albue
Undersøgelse • Vægt på forfod – anspændt – startlepattern • Basal respiration – hurtig og lille. Præget af kontrol – ingen forandring • Brug for kontrol i undersøgelsen, urolig. • Autonome reaktioner – fugtige hænder, kvalme
Behandling • Varsom rygtræning (stabilitet og bevægelighed) • Akupunktur og kinesiotapefor albue/skulder • Afgrænsende tryk over fødder og ben – mod uro og diffuse smertesansninger • Kortvarig massage af nakke område
Reaktion i behandlingsforløbet • Trykmassage af ben –> bliver fjern i blik –> hurtigere respiration –> gnider sig på panden • Jeg siger hvad jeg ser. • Edin fortæller: • Benene forsvinder fra ham. Oplevelse i fangelejer. • Trangen til at sparke. Magtesløs og håbløshed. Dialog om oplevelsen og sammehængen • Aktive øvelser – sparke • Genkende følelsen – forstå årsagen
Majbritt • Dansk kvinde på 35 år. • Henvist efter at have været udsat for trafikuheld – ramte en hest. Kan ikke slette de indre billeder. • Gener i nakke og skulder åg. Søvn besvær. Kropslig uro, tendens til at være ked af det. Forværret efter uheld. • Bagrund: • Opvokset i kernefamilie – gode relationer. • Uddannet sekretær. Føler at arbejdsrelationer belaster. • Føler hun skal yde i alle relationer – bliver tom. • Skilt da hun ventede sit første barn. Nyt ægteskab med dine/mine/vores børn.
Undersøgelse • Opspændt kropsholdning. • Vægt på forfod – sidder yderst på stolen – hjælper i undersøgelsen • Stram bagside • Respiration lidt højtliggende, men omstilbarog rolig i liggende. • Autonome reaktioner: kvalme og fugtige hænder ved nakkebøjning • God indsigt i sine reaktioner
Behandling • Traditionel psykomotorisk behandling – ud fra de kropslige behov • Arbejdet med hele kroppen men stor fokus på nakke og ryg – fokus på at sige fra ved ubehag • Samtaler om krisereaktioner – accept af den rædsomme oplevelse – teknikker for angstmestring og eksponering. • Tema om være parat og tjenstivrig – god patient.
Reaktion i behandlingsforløbet • Ved behandling af nakke og kæbe/strube. Majbritt lukker kort øjnene – sukker – synker – bevæger fingrene lidt. • Jeg spørger - svaret er ”det er okay, men får lidt kvalme”. • Jeg siger hvad jeg ser –> blank i blikket –> fortæller om oplevelser fra fortiden. • Samtale om et liv med psykisk terror – Majbritt ”forstod sin låste kæbe”
Tanker om ord • Hvis jeg ikke havde talt med Edin om den reaktion kunne han så være blevet mere angst for sine reaktioner? • Hvis jeg ikke havde holdt fast i Majbritts ubehag havde hun så blot rystet ubehaget af sig og bare tilskrevet kvalmen noget andet? • Ord kan hjælpe til at få større indsigt i egne reaktioner og bevidstgøre erfaring med egne handlemønstre