1 / 44

TEHNICI ESENTIALE IN LABORATORUL CLINIC

TEHNICI ESENTIALE IN LABORATORUL CLINIC. Dr. Medic Veterinar Sandu Gabriel Sorin. Intrebare :. 1 . Este necesar sa avem un laborator in clinica ? ☺. Raspunsul este da , din urmatoarele motive: R apiditatea efectuarii examenelor cerute de catre medicul clinician

shyla
Télécharger la présentation

TEHNICI ESENTIALE IN LABORATORUL CLINIC

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. TEHNICI ESENTIALE IN LABORATORUL CLINIC Dr. Medic VeterinarSandu Gabriel Sorin

  2. Intrebare: 1. Este necesarsaavem un laborator in clinica?☺

  3. Raspunsulesteda, din urmatoarele motive: Rapiditateaefectuariiexamenelorcerute de catremedicul clinician Efectuarea de testesuplimentare in raport cu rezultateleobtinutesiconditiapacientului O maibunacomunicareintremediculclinciansimedicul de laborator Flexibilitateasirapiditateaefectuariiprobelor Evitareadegradariiprobelorbiologice din punct de vedere al depozitariisitransportului Recoltareaprobelorsuplimentare in vedereastabiliriiunuidiagnostic de certitudine Stabilireauneibuneconduiteprivindepidemiologiabolii Satisfactiaclientului !!!!!

  4. Rolultehnicianuluiveterinar: Rolultehnicianuluiveterinareste de a usurasireduce timpulpetrecut de catremedicul de laborator in vedereaprelucrariiproblelor. Tehnicianultrebuiesagenerezerezultatele in timp de mediculveterinar le interpreteaza. Pentru un rezultatmai bun sieficentesteimportanta o foartebunacomunicareintrepersonalul din laborator De asemenearolultehnicianuluiestesi de a tine evidentatestelor in inventar, de a cunoasteconditiile de depozitare, de a cunoastetoatemetodelepentrurealizareadezinfectieisi de mentinerea curateniei in laborator Oricegresealasaususpiciune de manoperagresitatrebuiecomunicatamediculuiresponsabil cu laboratorul. Obunaevidenta a primiriiprobelorsi a emiteriibuletinelor de analizavorusuramuncapersonalului din laborator.

  5. Dotarisimaterialenecesare in laborator • Microscop : 10x,20x,40x ,100 x Lamele 20/20; 20/40 • Lama,lamatrasor

  6. Striclarie: paharErlenmeyer, Berzelius, sticlade ceas, crostalizor, baghetasticla, flacoaneantibiotic • s Baghetasticla cristalizor P .Berzelius Sticla de ceas P .Erlenmeyer Flacoanesticla

  7. Sita( sita de strecuratceaiul), placipetri, mojar. Placa Petri mojar sita Baterie

  8. Foarfeca, pensa, lama de bisturiu, tavitarenala,ansa de insamantare, capetepipete, pipetaautomata, uleide parafina, uleiimersie, formol10%, refractometrusicentrifuga. Ansainsamantare Capetepipete Pipeta automata refractometru centrifuga Ulei+suportuleiimersie

  9. Diff-quick, lacto fenol cu albastru de metil, solutieLugol, hidroxil de sodiu 10%, 4% , albastru de metildiluat 1: 5, apadistilata, kit de colorare gram, albastru de metil Diff-quick Baie de colorare Kit coloratie gram

  10. Recoltareaprobelor Probe de sange: vacumtainer EDTA: hematologieautomata, citologie(Babesia), examenDirofilarioza, test Knot, MCI, testaregrupasangvina, PCR Heparina: biochimie, gaze, ioni, diferitetesterapide Citrat de sodiu: manopera de transfuzie, citologie v. heparina V citrat de sodiu V . EDTA

  11. Clot activator: pentruobtinereaseruluiprincentrifugare (diferitedozariteste, etc .) SST2Advance (cu gel separator): permiteobtinereaseruluisipastrareaacestuia in conditioptime Bactec : hemocultura SST2Advance Bactec Clot activator

  12. Pentrutimpul de coagulare: direct pe lama de sticla. • Probe de LCR (lichidcefalorahidian) • Edta :citologie • E-swab : microbiologie

  13. Probe de urina: recoltorurina, uriswab Probe de fecale: recoltorfecale cu sifara gel, swab

  14. Secretiioculte: Recoltorexudatfaringian cu saufara gel Lichide de punctie : E-swab VacutinereEdta

  15. Probe de fire de par (examen direct): in plic de hartie - NUseringa, recoltoare plastic. Pentrucruste se pot folosiirecoltoare din plastic.

  16. Receptiaprobelor

  17. Evaluareasisituatiiintalnite in examinareaprobelor : a) De sange : Prezentahemolizei Grade diferite de hemoliza Evidentiereaunui ser laptos (P)

  18. Ser de culoaregalben-portocaliu (ser icteric) (p) Prezenta de coaguli in probeleprivindhematologiasibiochimia. In cazulobtineri de ser nu impune o problema. Prezenta de artefacte, fire de par, vata, etc. Proportia ser/masaeritrocitara

  19. b) LCR: prezenta de sange, fire de par, de vata…,prezenta de coaguliparaziti. c) De urina : Prezenta de sange (hematurie ) Prezenta de pigment biliar ,flocoane ,aspecteprivindculoarea,turbiditatea,mirosul,prezenta de corpistraini d) Lichidelede punctie: Culoare, prezentade celularitate, turbiditate, prezentade flocoane. e) Fecale: prezenta de corpuristraine, par, prezentade mucoasa, culoarea, aspectul. f) Secretii: in functiede anamneza .

  20. ExAMENULSANGELUI IN STARE PROASPATA • Concentratiaproteinei in plasma (ETDA, heparina) • Hematologieautomata (ETDA) • Executareapreparatelor cu picaturastrivitaintre lama silamela ( evidentiereamicrofilariilorE+h) • Executareapreparatelorcitologice (frotiuri) in vedereacalculariiformuleileucocitara (citrat de sodiu,EDTA) • Fragilitateaosmotica a hematiei • Determinareagrupeisangvine (EDTA)

  21. Executareafrotiurilor

  22. Diferite grade de autoaglutinare

  23. Examinarea, recoltareasiprelucrareaprobelor in vedereaexaminariicitologice Citologiaprobelor de piele: simplaamprentapezonelelezionatesicolorarea (Diff-Quick) Amprentacutanata

  24. Citologiaurechilor: recoltareaprobelor cu ajutorulbetisoarelor de urechisietalareaacestorape lama de sticladupa care se coloreaza. Recoltareaprobelor Etalareamaterialuluipe lama

  25. Citologiadiferitelorsecretii:se executafrotiuri, amprentedacaacesteasuntcompacte Citologielichidelorprovenite din diferitepunctii: recoltareaacestorape EDTA , dacalichidul nu prezinta o populatiecelularabogata se centrifugheaza la 3000Rpm timp de 5 min si se recolteazasedimentul; acestase etaleazape lama si se executafrotiusau ‘starfish’.

  26. ‘starfish;’ Amprenta Strivireaprobelor

  27. Se vadeterminasiproteina, eventual creatinina, uree, glucoza. Lichidelece nu prezintaartefacte (fire de par, flocoane, coaguli )pot finumarate cu ajutorulaparatului de hematologie. Citologiaprovenita in urmapunctiilor: Duparecoltareaprobeise detaseazaaculseringii cu care a fostrecoltatasi cu o seringa de capacitate mai mare (10ml) se insuflacu puterematerialulpe o lama de sticlaurmandetalareaacestuia cu lama trasorsicolararea. TOATE PREPARATELE OBTINUTE VOR FI EXAMINATE LA MICROSCOP IN URMATOAREA ORIDINE: 10X,20x,IMERSIE) COLORATIA DIFF-QUICK=10 cufundari in fiecaresolutiefaraclatire. Spalarease face la final.

  28. PRELUCAREA PROBELOR DE URINA: Sumarul de urina- se distribuie uniform o cantitate de urinapestripulde folosit, se introduce in analizorsau se citesteochiometric cu ajutoruluiflaconului Sedimentul- se folosesccontainerepotrivitepentrucentrifugape care o avem. Probase introduce la centrifugatimp de 10 min la 3-4 miiRpm.

  29. Ex. Citologic: din sedimentulobtinut la centrifugare se poateexecutasi un examencitologic ( Diff-quick) Ex. Bacteriologic : urinarecoltataprincisticenteza

  30. Prelucrareaprobelord.p.d.v al parazitozelorexterne testulscoth: o banda de scothesteaplicatapezonaexaminatarezultatulfiindanalizat microscopic cuobiectivul 10.

  31. Otoscopia: simplaexaminare cu videotoscopul/otoscoppermiteevidentiereaacarienilor Se maipoaterecurge la recoltareacrustelorcu ajutorulunuibetisor de urechesiclarificareaacestora in hidroxid de sodiu 10 %

  32. Examenul cu lampa Wood : permiteobservarea in peste 50 % din cazuri a unor zone fluorescente (zone populate de dermatofiti)

  33. Examenulfirelor de par: recoltareafirelor se face din jurulleziuniilordupa care se clarificafolosindu-se ulei mineral saulactofenol. In cazul in care se uzeazahidroxidde sodiu, firele de par/crustele se lasa la clarificattimp de 20-30 minute , panala 40-50 minute pentruprobeleprovenite de la cabaline. Tricograma: se recolteaza in jur de 100 de fire de par care se examineaza la microscop cu ajutorululeiului mineral. Firelede par se aseaza in aceeasidirectie. Raclatulcutanatse executa superficial sauprofund cu ajutorullamei de bisturiu nr 23 sau cu chiureta. Se plicaulei mineral pesuprafata de examinatsipe lama.

  34. Prelucareaprobelor de fecale: • Examenulcoproparazitologic • Willis - metodacalitativapentru nematode oochisturi

  35. Mcmaster/Stoll –cantitativapentruouasioochisturi Nr total ouănumărate x 400= nr ouă per gram OPG 4 Se recomandănumărarea a 3 recoltări a 15 ml siefectuareamediei

  36. ColoratiaLugol

  37. Sedimentareactiva/pasiva

  38. Vajda • Berman • Dancescu • Harada-Mori • Euzeby Harada-Mori

  39. M. Dancescu

  40. M.Dancescu

  41. Vamultumescpentruatentie! Sgs20_20@yahoo.com

More Related