1 / 13

Epilepsiler

Epilepsiler. Prof.Dr . S. Naz Yeni. Tanımlar.

slade
Télécharger la présentation

Epilepsiler

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Epilepsiler Prof.Dr. S. Naz Yeni

  2. Tanımlar • Epilepsi nöbeti; kortekste bir grup nöronun (ya da tamamının) ani, beklenmedik bir şekilde, geçici bir süreyle ortaya çıkan aşırı elektriksel aktivitesi sonucunda izlenen gelip-geçici tabiatta motor,duysal, şuurla ilgili, otonomik klinik belirtilerdir. • Epilepsi hastalığı ; epilepsi nöbetinin spontan olarak en az 2 kez tekrarlaması (ya da tekrarlama eğiliminde olması) halinde epilepsi hastalığından bahsedilir.

  3. Akut semptomatik nöbet • Ateş • Metabolik değişiklikler • Kafa travması • MSS enfeksiyonu • Alkolle ilişkili vb. durumlarda izlenen (spontan olmayan) epilepsi nöbetleridir.

  4. Epilepsi hastalığında etyoloji • Semptomatik (uzak semptomatik) Korteksi (beyni) etkileyen herhangi bir olay akut semptomatik nöbete neden olsun ya da olmasın artmış bir epilepsi hastalığı riskiyle birliktedir. • Kriptojenik Muhtemel semptomatik olgularda kullanılır (ancak etyoloji tespit edilememiştir) • İdiyopatik Genetik epilepsiler için kullanılan bir terimdir.

  5. Epidemiyoloji • Prevalans Gelişmiş ülkelerde 4-6/1000 Gelişmekte olan ülkelerde 18 ve üstü/1000 • İnsidans Gelişmiş ülkelerde bimodal bir dağılım mevcuttur.

  6. Sınıflandırma • ILAE ; Uluslararası Epilepsi ile Savaş Ligi’dir. ILAE 1981, 1989 ve yeni sınıflama önerilerinde bulundu. Epilepsi nöbetlerinde 1981 sınıflandırması halen kullanılmaktadır. Önümüzdeki yıllarda değişecektir.

  7. Epilepsi nöbet sınıflandırması • Fokal (parsiyel) Klinik ve EEG özelliklerine göre başlangıcı belirli Kortekste bir odaktan olan epilepsi nöbetleridir. • Jeneralize Klinik ve EEG özelliklerine göre başlangıcı yaygın olan epilepsi nöbetleridir. • Sınıflandırılamayan Klinik ve EEG verilerinin nöbeti sınıflandırmaya yetmediği hallerde kullanılır.

  8. Fokal epilepsi nöbetleri • Basit parsiyel epilepsi nöbetleri • Komleks parsiyel epilepsi nöbetleri • Sekonder jeneralize tonik klonik epilepsi nöbeti

  9. Tanımlar • Aura; Epilepsi nöbeti öncesi hasta tarafından hissedilen (nöbet geleceği hissi) subjektif duyumlar olarak tanımlanır. • Otomatizmalar; Amaçlı imiş gibi görünen, amaçsız, tekrarlayıcı otomatik hareketler

  10. Jeneralize epilepsi nöbetleri • Absans • Miyokloni • Atonik • Tonik • Klonik • Jeneralize tonik klonik nöbet

  11. Yukarıda adları geçen epilepsi nöbetlerinin video kayıtları ders sırasında gösterilecektir.

  12. Ayırıcı tanı • Her nöbet tipinin ayrı bir ayırıcı tanısı vardır. Ancak pratikte en sıklıkla psikojen (konversiyon) nöbetler ve senkoplarla ayırım yapmak gerekir.

  13. EEG ve MR • EEG tanıda yardımcı yöntemdir. Tanı koydurmaz. Epilepsili hastada normal olabilir. Epilepsi dışı sebeplerle anormal olabilir. Epilepsi nöbet ve sendrom sınıflandırmasında yardımcıdır. • Kranyal MR incelemesi etyolojiyi saptamada önemli bir yöntemdir.

More Related