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資管導論期末報告

資管導論期末報告. 個案 18 電子病歷是醫療照護制度的一帖良方嗎 ?. 組長 4A190007 薛羽涵 4A190102 王惠榆 4A190146 陳語萱. 1. 何謂電子病歷 (ERM)? 2. 電子病歷的優缺點 3. 個案研究問題 4. 結論 5. 參考文獻. 目錄. 1. 何謂電子病歷 (ERM) 系統 ?. 以數位電子的方式紀錄並儲存病患病歷中的資料，以取代原有紙本病歷紀錄的方式。 主要的功能是協助醫療或其相關服務。 醫療人員完成電子病歷後以電子簽章的方式註明該份電子病歷的作者，並且加密。. 2. 電子病歷的優缺點 ?. 個案研究問題.

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Presentation Transcript

  1. 資管導論期末報告 個案18 電子病歷是醫療照護制度的一帖良方嗎? 組長 4A190007 薛羽涵 4A190102 王惠榆 4A190146 陳語萱 1

  2. 1.何謂電子病歷(ERM)?2.電子病歷的優缺點3.個案研究問題4.結論5.參考文獻1.何謂電子病歷(ERM)?2.電子病歷的優缺點3.個案研究問題4.結論5.參考文獻 • 目錄 2

  3. 1.何謂電子病歷(ERM)系統? • 以數位電子的方式紀錄並儲存病患病歷中的資料，以取代原有紙本病歷紀錄的方式。 • 主要的功能是協助醫療或其相關服務。 • 醫療人員完成電子病歷後以電子簽章的方式註明該份電子病歷的作者，並且加密。 3

  4. 2.電子病歷的優缺點? 4

  5. 個案研究問題 5

  6. 以奇美醫院為例 • 奇美醫院自民國81年正式更名為財團法人奇美醫院，病床位、醫療科、員工快速增加、病歷資料也快速累積的狀態下，在這樣的狀態下迫使醫院在著手逐步將門診病歷、檢驗、檢查報告以及醫學影像電腦化(PACS)。 6

  7. 1.在建置電子病歷系統所遭遇的困難中，其管理、組織與技術的因素各為何？1.在建置電子病歷系統所遭遇的困難中，其管理、組織與技術的因素各為何？ • 管理層面 • 隱私權的顧慮 • 安全性問題(資訊安全維護困難) 7

  8. 1.在建置電子病歷系統所遭遇的困難中，其管理、組織與技術的因素各為何？1.在建置電子病歷系統所遭遇的困難中，其管理、組織與技術的因素各為何？ • 組織層面 • 投資費率高。 • 政府的政策不明確。 • 相關法律規範不夠完善。 8

  9. 1.在建置電子病歷系統所遭遇的困難中，其管理、組織與技術的因素各為何？1.在建置電子病歷系統所遭遇的困難中，其管理、組織與技術的因素各為何？ • 技術層面 • 病歷電子化作業系統過於龐大且複雜，開發相當困難，不容易取得成熟的相關技術。 • 專業的資訊人員培育不易 9

  10. 2.設立電子病歷系統時，系統建置最困難的階段為何？2.設立電子病歷系統時，系統建置最困難的階段為何？ • 資金問題，政府的政策是採用資訊化的主要影響因素。 • 政府在制定病歷電子化政策時需要考量到不同的診所類別、診所醫師群大小、是否設置區域網路等因素做完整的配套措施，並且給予適當的經費補助，進一步的去協助資金不足的診所，因為建置EMR的龐大費用依然是診所最大的障礙。 10

  11. 2.設立電子病歷系統時，系統建置最困難的階段為何？2.設立電子病歷系統時，系統建置最困難的階段為何？ • 台灣「目前之法律規範不成熟、政府政策不明確、患者對於隱私權保障的顧慮及資訊安全維護上之困難」，是推動上困難最大的地方。 • 未來若是建立了全國性的電子病歷交換中心，則網際網路的需求將成為必要的基本條件。 11

  12. 3.病歷未數位化在企業方面以及社會方面的影響為何?(對於個別的醫師、醫院、保險公司、病患而言)3.病歷未數位化在企業方面以及社會方面的影響為何?(對於個別的醫師、醫院、保險公司、病患而言) • 對醫師而言 • 手寫可能造成辨識不清，因為每位醫師的筆跡會有所不同，假設病患到醫院就醫時，醫師在看紙本病歷時，也會有因為筆跡辨識不清、不易等問題。 12

  13. 3.病歷未數位化在企業方面以及社會方面的影響為何?(對於個別的醫師、醫院、保險公司、病患而言)3.病歷未數位化在企業方面以及社會方面的影響為何?(對於個別的醫師、醫院、保險公司、病患而言) • 對醫院而言 • 醫院需要龐大的空間存放病患的病歷資料，也需要花費人力資源管理這些資料。 • 容易受天災、書蟲等時間影響。 13

  14. 3.病歷未數位化在企業方面以及社會方面的影響為何?(對於個別的醫師、醫院、保險公司、病患而言)3.病歷未數位化在企業方面以及社會方面的影響為何?(對於個別的醫師、醫院、保險公司、病患而言) • 對保險公司而言 • 客戶的病歷資料分散，客戶需要辦理保險業務，保險公司就需要客戶的病歷資料，但是一個人可能會在不同的醫院、診所看診，需要收集各個病歷資料會浪費許多時間。 14

  15. 3.病歷未數位化在企業方面以及社會方面的影響為何?(對於個別的醫師、醫院、保險公司、病患而言)3.病歷未數位化在企業方面以及社會方面的影響為何?(對於個別的醫師、醫院、保險公司、病患而言) • 對病患而言 • 造成時間浪費和金錢損失 • 病歷資料可能遭修改 15

  16. 4.病歷保存數位化在企業方面以及社會方面的利益為何?4.病歷保存數位化在企業方面以及社會方面的利益為何? • 企業方面 • 可以減少用紙外 • 可節省病歷收送成本及速度。 • 提高醫院醫療水準的形象。 16

  17. 4.病歷保存數位化在企業方面以及社會方面的利益為何?4.病歷保存數位化在企業方面以及社會方面的利益為何? • 社會方面 • 免於南北奔波看診或申請複製病歷 • 減少或免除不要的重複性檢查或縮短治療時間 • 提高病歷可讀性及攜帶性 17

  18. 5.方別針對醫師、病患與醫院，各列出兩項電子病歷系統應該要被滿足的重要資訊需求5.方別針對醫師、病患與醫院，各列出兩項電子病歷系統應該要被滿足的重要資訊需求 • 對醫生而言 • 可以提供正確的病歷資料及病人相關資料給醫師。 • 有助於醫生開展臨床工作、科研和教學工作，電子病歷在醫院臨床應用，因而提升醫療品質及增進臨床決策能力。 18

  19. 5.方別針對醫師、病患與醫院，各列出兩項電子病歷系統應該要被滿足的重要資訊需求5.方別針對醫師、病患與醫院，各列出兩項電子病歷系統應該要被滿足的重要資訊需求 • 對病患而言 • 強化民眾用藥安全，減少診療的副作用。 • 節省取得病歷時間與金錢，提升就醫治療時效，增進轉診便利性。 19

  20. 5.方別針對醫師、病患與醫院，各列出兩項電子病歷系統應該要被滿足的重要資訊需求5.方別針對醫師、病患與醫院，各列出兩項電子病歷系統應該要被滿足的重要資訊需求 • 對醫院而言 • 電子病歷可以直接透過網路傳輸，提昇醫院間病歷傳送的時效。 • 電子病歷需有嚴格的監控規範，配合電子簽章及加密的保護，只有原作者可以修改病歷資料，加強病歷的完整性及保密性。 20

  21. 6.請劃出執行EMR系統之前與之後，針對病患開立藥物處方箋的「現狀」流程與「未來」流程6.請劃出執行EMR系統之前與之後，針對病患開立藥物處方箋的「現狀」流程與「未來」流程 21

  22. 現狀： 掛號 找尋 病歷資料 醫師 看診 重新放置病歷資料 開立 處方箋 藥局 領藥 22

  23. 未來： 23

  24. 結 論 • 電子病歷的核心價值為—「還給民眾病歷所權」。 • 醫療機構角度：電子病歷節省存放空間、存取便利以及正確辨識病歷內容，但是相對的要先付出高額的人力與成本。 • 一般民眾角度：醫師要充分告知病人的病情，讓病人共同參與治療決策。 • 醫療照護的最後結果，是由醫生和病人共同創造出來，醫療產業應該以病人為中心。 24

  25. 參考文獻 資料來源 成功案例－病歷影像管理系統 • http://www.lehigh.com.tw/success/chimei.html 奇美醫院 • http://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/53007/53007_0.html • http://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/59012/magazin/vol90/90-14-15.pdf TVBS • http://news.tvbs.com.tw/entry/388153 衛生福利部 • http://www.mohw.gov.tw/CHT/Ministry/Index.aspx 圖片來源 奇美醫院 • http://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/53007/53007_0.html 表格來源 EMR電子病歷系統 • http://product.vision.com.tw/VWP.asp?UniqueID=9&Title=EMR%B9q%A4l%AFf%BE%FA%A8t%B2%CE • http://www.hanming.com.tw/emr/emr_02.html 25

  26. 謝謝聆聽 26

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