1 / 14

Ošetřovatelská péče o nemocného po transplantaci kostní dřeně

Ošetřovatelská péče o nemocného po transplantaci kostní dřeně. Olga Bürgerová. Cíle:. Medicínský management – popsat, vysvětlit Na základě symptomatologie, ošetřovatelské anamnézy, fyzikálního vyšetření identifikovat problémy pacienta Sestavit ošetřovatelský plán Respektovat Práva pacientů

tatum-andrews
Télécharger la présentation

Ošetřovatelská péče o nemocného po transplantaci kostní dřeně

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Ošetřovatelská péče o nemocného po transplantaci kostní dřeně Olga Bürgerová

  2. Cíle: • Medicínský management – popsat, vysvětlit • Na základě symptomatologie, ošetřovatelské anamnézy, fyzikálního vyšetření identifikovat problémy pacienta • Sestavit ošetřovatelský plán • Respektovat Práva pacientů • Umění naslouchat

  3. Cíle: • Opakování – dialog • Práce ve skupinách – syntéza vědomostí • D.Ú. Vytvořit edukační plán – nedostatek informací – metody, formy…

  4. Teoretický základ, medicínský management • Funkce krve • Kostní dřeň – kmenové buňky,růstové faktory • Druhy transplantací – autologní,alogenní(aplastická anemie,myelodysplastický syndrom) • Shoda tkáňových znaků (syngenní)

  5. Pokr. • Tkáňové znaky HLA antigeny Human Leukocyte Antigens( antigeny lidských bílých krvinek) – zvl. bílkovinné struktury Organismus tak může odhalit všechny nepatřičné či poškozené buňky i dárcovské

  6. Imunitní reakce po transplantaci • Odvržení štěpu - organismus nepřijme • Tranplantované krvinky škodí

  7. Odběr kostní dřeně • Lopata kosti kyčelní • Periferní kmenové buňky

  8. Předtransplantační vyšetření • fyzikální vyšetření • laboratoř- KO,JT,ledvinové testy, bakteriologie • EKG,ECHO • RTG plic,spirometrie • neurologické • gynekologické • stomatologické • punkce kostní dřeně

  9. Předtransplantační opatření • Odstranit fokus • Přeléčit infekci • Chemoterapie • Odběr zálohy kostní dřeně

  10. Poučení: • Pobyt v izolaci – telefon, přehrávač,knihy, časopisy,pletení… • Budoucí plánování rodiny

  11. Přípravná fáze: • Ochranný režim – barierová péče, speciální box,jídlo upraveno tepelně, • Hickmanův katétr • Myeloablativní léčba ablace – odstranění krvetvorné dřeně • Imunosuprese Consupren,Solumedrol

  12. Časné období po transplantaci • 1. týden – doznívá chemo, nausea, zvracení, únava, průjem, mukozitida,alopecie,venookluzivní nemoc jater • Útlum krvetvorby pancytopenie- TRF,trombokoncentráty,Eprex, • Krvácení -1O -20 tisíc trombocytů, petechie, hematomy,krvácení z nosu

  13. Pokr. • Infekce • 1. půlrok po imunosupresiva,ATB,antimykotika, virostatika,vitamíny, • Byt –hygiena, plíseň, prach,potrava,zvířata,infekce,bazén, rybník, • přeočkování

More Related