1 / 17

Vårdval i Stockholms län omfattar

Vårdval i Stockholms län omfattar. Tandvård för barn, 1993 Tandreglering för barn, 2000 2008 Husläkarverksamhet med hemsjukvård, 3 700 mkr BVC, 330 mkr MVC, 280 mkr Fotsjukvård, 30 mkr Logopedi, 65 mkr Läkarinsatser i särskilda boenden, 90 mkr 2009 Höft- och knäledsplastik, 170 mkr

tejana
Télécharger la présentation

Vårdval i Stockholms län omfattar

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Vårdval i Stockholms län omfattar • Tandvård för barn, 1993 • Tandreglering för barn, 2000 • 2008 • Husläkarverksamhet med hemsjukvård, 3 700 mkr • BVC, 330 mkr • MVC, 280 mkr • Fotsjukvård, 30 mkr • Logopedi, 65 mkr • Läkarinsatser i särskilda boenden, 90 mkr • 2009 • Höft- och knäledsplastik, 170 mkr • Kataraktoperationer, 90 mkr • Förlossningsvård, 900 mkr • Ögonbottenfotografering, 25 mkr • Vaccinationsverksamhet • Totalt 5 600 mkr – ca 14 % sjukvårdens kostnader + tandvården

  2. Landstingsfullmäktiges syfte med Vårdval Stockholm • Öka patientens påverkan på vården • Öka tillgängligheten • Ökad mångfald

  3. Erfarenheter vårdvalet 2008- Öka patientens påverkan på vården • Fritt val av vårdgivare • Tydligare regler • Välja på Internet • Fler att välja bland • 90 % av invånarna har valt mottagning, 14 % har bytt mottagning 2008 • Pengarna följer patienten • Endast listersättning för aktivt listade

  4. Erfarenheter vårdvalet 2008- Öka tillgängligheten • 12 procent fler läkarbesök • I stort oförändrat antal SSK och USK besök • 10 procent fler besök hos kurator/psykolog • Patienten välkommen istället för att bli avvisad på telefon • Fler mottagningar har längre öppettider • Utbyggd jourverksamhet

  5. Erfarenheter vårdvalet 2008- Ökad mångfald • Fler privata vårdgivare • Regelverket utformat för att ge så få hinder som möjligt för nyetableringar • 25 nya husläkarmottagningar (idag 31) • Från 48 % till 56 % (idag 59 %) av mottagningarna är privata • 51 (idag 53) % av de listade är det på privata mottagningar, ökning från 46 % • Fler BVC, MVC, fotsjukvårdare och logopeder • Konkurrensneutralitet • Alla får samma avtal, ersättningar och villkor

  6. Kritik mot vårdvalet • Ersättningarna har sänkts för mottagningar i socialt utsatta områden • Det har blivit många onödiga besök • Friska patienter prioriteras före sjuka • Nya mottagningar etableras bara i områden där de boende har höga inkomster • Arbetsbelastningen har ökat, färre anställda gör mer

  7. Fördelning ersättning hlm 2006 Högt socioekonmiskt index Låg socioekonmiskt index

  8. Fördelning ersättning hlm 2008

  9. Skillnad i ersättningar 2006 - 2008

  10. Slutsatser ersättning • Tidigare ersättningsmodell var mycket ojämn i sin ersättning • Nuvarande modell ger jämnare ersättningar • Mottagningar i tunga områden har fått lägre ersättningar, men det finns variationer • En ny ersättningsmodell håller på att tas fram till år 2011

  11. Onödiga besök Underlag saknas som visar att så är fallet • Tillgängligheten är mycket god • 64 % får besök samma dag de tar kontakt • Besöken har ökat mest på mottagningar i socialt tunga områden • Inga skillnader i diagnoser • Patienterna tas emot istället för att få telefonrådgivning

  12. Nya mottagningar etableras bara i områden där de boende har höga inkomster Inga nya Danderyd, Lidingö, Täby eller Vaxholm 1 nyBromma, Ekerö, Gullmarsplan, Telefonplan, Järfälla, Nynäshamn, Skarpnäck, Solna och Upplands Väsby 2 nya Kungsholmen, Nacka, Norrmalm, Södermalm och Södertälje 3 nya Kista-Rinkeby 4 nya Östermalm 2009 Haninge, Farsta, Märsta, Skärholmen och Tensta

  13. Arbetsbelastningen har ökat, vårdpersonalen har minskat i antal • Flera mottagningar har reducerat antalet anställda, främst USK och i några fall SSK • Antalet listningsbara läkare har ökat från 989 till 1 033 • Produktiviteten (besök/kr) har ökat med 12 %

  14. Skillnader i produktivitet Källa: KI/MMC

  15. På gång inom Vårdvalet 1(2) • Rehabilitering • Obstetriska ultraljud (beslut i oktober) • PV rehabilitering (utreds) • Enskilda sjukgymnaster (LOS) (utreds) • Specialiserad rehabilitering (Regelböcker skrivs) • Lymfterapi • Onkologisk • Neurologisk • Specialisttandvård för barn • Somatisk specialistvård • Ögon • Öron, näs och hals • Hud

  16. På gång inom Vårdvalet 2(2) • Mångfaldsplan 2 (utreds) • Gynekologi • Allergologi • Reumatologi • Fot- och ryggkirurgi

  17. Pågående utredning • Se över hur andra specialister än allmänläkare ska kunna arbeta med landstingsfinansiering • Övergångslösningar taxan • Utredningen klar hösten 2009 • Slutresultat och införande?

More Related