防控甲型 H1N1 流感

防控甲型H1N1流感 厦门大学工会2009年5月12日

事件緣起 　本月１３日，墨西哥南部瓦哈卡州发现首例人感染猪流感死亡病例，但并未立即引起墨相关部门足够重视。据当地媒体报道，首批病患体液标本１８日才被送到首都的医学实验室进行分析。直到２３日晚，墨政府才宣布采取措施，对流感疫情的进一步扩散进行预防。

事件緣起 新华网墨西哥城４月２６日电（国际观察）墨西哥猪流感疫情惊动世界（新华社记者栾翔潘国俊陈瑶）一场突如其来的猪流感疫情自本月１３日起在墨西哥蔓延。墨卫生部２６日晚宣布，墨全国确认和疑似死于猪流感的总人数升至１０３人。最新消息显示，墨全国３２个省份中已有１７个通报发现疑似人感染猪流感病例，全国猪流感病毒感染者超过１３００人，疑似病例超过４０００人。目前，由于在墨西哥的疫情有可能向其他国家蔓延，国际社会已纷纷采取防控措施。

事件緣起 　中新网4月26日电　墨西哥和美国近日惊传猪流感，其中墨国的形势渐趋紧张，首都墨西哥城实行25年来最彻底的“封城”行动，前日已关闭市内学校、博物馆、图书馆、电影院，民众恐慌性抢购口罩，又赶到医院和诊所，希望打防流感的疫苗。墨西哥全国在短短1个多月有约千人感染猪流感，至少68人死亡，死亡个案分布在最少4个地区，墨西哥城占绝大多数，而且患者都不是抵抗力较弱的老人家和幼童，情况令人忧心。总统卡尔德龙决定取消外访，与政府官员商讨对策。墨西哥城军人向计程车司机派发口罩

事件緣起 　　一位墨西哥妇女被确认为疑似猪流感患 4月26日，在墨西哥首都墨西哥城，45岁的玛丽亚走出国家流感疾病研究中心。当日，玛丽亚在该研究中心接受检查后被认为有可能是A/H1N1型猪流感病毒携带者。新华社发（戴维摄）

事件緣起 4月29日，墨西哥总统卡尔德龙（中）在墨西哥城总统府召见卫生部长科尔多瓦（左二）。墨西哥韦拉克鲁斯州政府当日证实，墨西哥首例人感染猪流感患者目前已痊愈，恢复正常生活。（新华社/法新）

事件緣起 世界卫生组织于4月２４日证实，近一个多月以来，墨西哥共发现８８０多名猪流感疑似患者，其中６２人死亡，美国和墨西哥出现的猪流感病毒属于Ｈ１Ｎ１亚型猪流感病毒的一个相同毒株。4月25日，该组织召开紧急会议评估当前紧急局势。　据世界卫生组织官方网站4月25日报道，与会专家对得到数据进行了评估。虽然对该猪流感病毒的病理性分析还有所分歧，但专家一致认为此次事件构成了国际性突发性公共卫生紧急事件。世卫专家呼吁各国加强本国异常爆发的流感和严重肺炎疾病的监控。（环球时报特约记者王启超报道）

事件緣起 • 中新网5月12日电据路透社报道泰国确诊两名甲型H1N1流感患者都曾去过墨西哥。泰国公共卫生部长威塔亚-盖帕拉代(Witthaya Kaewparadai)周二（12日）表示，两名从墨西哥回国的泰国游客被确诊感染甲型H1N1流感，但目前已痊愈。

事件緣起 新华网日内瓦４月２９日电（记者杨伶刘国远）世界卫生组织29日晚在日内瓦宣布，将全球流感大流行警告级别从目前的4级提高到5级。

小资料：流感流行警告级别分为哪6个级别？每个级别的内容分别是什么？小资料：流感流行警告级别分为哪6个级别？每个级别的内容分别是什么？一级：流感病毒在动物间传播，但未出现人感染的病例。二级：流感病毒在动物间传播，这类病毒曾造成人类感染，因此被视为流感流行的潜在威胁。三级：流感病毒在动物间或人与动物间传播，这类病毒已造成零星或者局部范围的人感染病例，但未出现人际间传播的情况。四级：流感病毒在人际间传播并引发持续性疫情。在这一级别下，流感蔓延风险较上一级别“显著增加”。

小资料：流感流行警告级别分为哪6个级别？每个级别的内容分别是什么？小资料：流感流行警告级别分为哪6个级别？每个级别的内容分别是什么？五级：同一类型流感病毒在同一地区（比如北美洲）至少两个国家人际间传播，并造成持续性疫情。尽管大多数国家在这一级别下仍不会受显著影响，但五级警告意味着大规模流感疫情正在逼近，应对疫情采取措施的时间已经不多。六级：同一类型流感病毒的人际间传播发生在两个或者两个以上地区。这一级别意味着全球性疫情正在蔓延。

事件緣起 新华网日内瓦４月３０日电（记者刘国远）世界卫生组织３０日宣布，从当日起，该组织不再使用“猪流感”一词指代当前疫情，而开始使用“Ａ（Ｈ１Ｎ１）型流感”一词。世卫组织当天在其网站上刊登的一条简短通告中说，从３０日起，世卫组织将用“Ａ（Ｈ１Ｎ１）型流感”一词来指代这种新的流感病毒。

事件緣起 新华网日内瓦４月３０日电（记者刘国远）世卫组织已多次表明，虽然这种新型病毒是由猪流感病毒演变而来，但到目前为止这种病毒只是使人患病，还没有发现猪被感染的病例。世卫组织还强调，食用充分烹制的猪肉或猪肉产品不会感染病毒。

事件緣起 新华网日内瓦４月３０日电（记者刘国远）世卫组织发言人汤普森对媒体说，之所以更改当前疫情的叫法，是因为“猪流感”一词容易误导消费者，农业界和联合国粮农组织已就此表达关切。 4月29日，美国纽约一家超市的员工正在猪肉等肉类食品柜台前整理货物。

甲型H1N1流感疫情发展情况 • 2009-05-13 00:29 • 新华网快讯： • 墨西哥卫生部１２日宣布，墨全国确诊甲型Ｈ１Ｎ１流感患者达到２２２４人，死亡人数上升至５８人。 • http://www.huanqiu.com • 来源：新华网 4月30日，在墨西哥首都墨西哥城，一名街头商贩戴着口罩叫卖商品。新华社/法新

甲型H1N1流感疫情发展情况 • 全球甲型H1N1流感疫情最新数字(12日23时30分) • http://www.huanqiu.com • 来源：新华网 2009-05-13 00:04 • 　　新华网北京５月１２日电以下是截至北京时间５月１２日２３时３０分，世界卫生组织发布的有关国家和地区甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情最新数字，括号内为有关国家和地区自己公布的数字。 • 　　死亡病例确诊病例（包括死亡病例）疑似病例 • 墨西哥５６（５６）　２０５９（２０５９）（３９５４） • 美国３　（３）　２６００（２６００）（约７４０） • 加拿大　１　（１）３３０　（３３０）（０） • 哥斯达黎加１　（１）８（８）（９６） • 西班牙　０　９５（９８）（２２）

甲型H1N1流感疫情发展情况 • 全球甲型H1N1流感疫情最新数字(12日23时30份) • http://www.huanqiu.com • 来源：新华网 2009-05-13 00:04 • 　　新华网北京５月１２日电以下是截至北京时间５月１２日２３时３０分，世界卫生组织发布的有关国家和地区甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情最新数字，括号内为有关国家和地区自己公布的数字。 • 　　死亡病例确诊病例（包括死亡病例）疑似病例 • 英国０　５５（６５）（１０） • 　　巴拿马　０　１６（１８）（８） • 　　法国０　１３（１５）（２７） • 　　德国０　１２（１２）（０） • 　　意大利　０９　（９）（０） • 　　巴西０８　（８）（１８） • 　　新西兰　０７　（７）（７４） • 　　以色列　０７　（７）（４） • 　　日本０４　（４）（０） • 　　萨尔瓦多０４　（４）（０）

甲型H1N1流感疫情发展情况 • 全球甲型H1N1流感疫情最新数字(12日23时30分) • http://www.huanqiu.com • 来源：新华网 2009-05-13 00:04 • 　　新华网北京５月１２日电以下是截至北京时间５月１２日２３时３０分，世界卫生组织发布的有关国家和地区甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情最新数字，括号内为有关国家和地区自己公布的数字。 • 　　死亡病例确诊病例（包括死亡病例）疑似病例 • 哥伦比亚０３（３）（１８５） • 　　韩国０３（３）（３０） • 　　荷兰０３（３）（０） • 　瑞典０２（２）（０） • 　　挪威０２（２）（０） • 　　澳大利亚０１（１）（１８） • 　　奥地利　０１（１）（０） • 　　瑞士０１（１）（０）

甲型H1N1流感疫情发展情况 • 全球甲型H1N1流感疫情最新数字(12日23时30份) • http://www.huanqiu.com • 来源：新华网 2009-05-13 00:04 • 　　新华网北京５月１２日电以下是截至北京时间５月１２日２３时３０分，世界卫生组织发布的有关国家和地区甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情最新数字，括号内为有关国家和地区自己公布的数字。 • 　　死亡病例确诊病例（包括死亡病例）疑似病例 • 丹麦０１　（１）（０） • 　　爱尔兰　０１（１）（０） • 　　中国内地０１（１）（１） • 　　中国香港０１　（１）（０） • 　　葡萄牙　０１　（１）（０） • 　　危地马拉０１　（１）（０） • 　　阿根廷　０１　（１）（０） • 　　波兰０１　（１）（５） • 　　泰国００（２）（０） • 　　芬兰００（２）（０）

甲型H1N1流感疫情继续蔓延各国强化防控措施 • 新华网北京５月１２日电综合新华社驻外记者报道： • 甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情继续在全球范围内蔓延，芬兰、泰国和古巴首次发现确诊病例，墨西哥专家强调疫情防控仍需提高警惕，哥斯达黎加、尼加拉瓜等国则采取紧急措施，加大疫情防控力度。 • 芬兰社会卫生部１２日宣布，芬兰首次确诊两例甲型Ｈ１Ｎ１流感病例。这两名甲型Ｈ１Ｎ１流感患者是居住在芬兰首都赫尔辛基的年轻人，他们于５月６日乘坐同一航班从墨西哥途经阿姆斯特丹返回芬兰。目前这两名患者的症状较轻，状况良好，被隔离在家中进行监护治疗。

我国发现首例输入性甲型H1N1流感患者 　　成都市人民政府新闻办11日凌晨3时召开新闻发布会通报：2009年5月9日晚，成都市卫生局接到市疾控中心报告，四川省人民医院电话报告1例来自美国的上感待诊病例、甲型（H1N1）感染不能排除。市卫生局立即组织市疾控中心、青羊区疾控中心专业人员赶赴现场做进一步核实与流行病学调查，经省、市、区疾控中心现场调查，根据临床表现和实验室检验结果，诊断为甲型（H1N1）流感疑似病例。

我国发现首例输入性甲型H1N1流感患者 　　患者包某某，男，汉族，30岁，现在美国密苏里大学学习。5月7日晚上23：20，患者从美国圣路易斯乘NW1526班机到圣保罗机场，于8日0：20分到达；3：15乘航班NW19飞往东京，20：25到达；乘坐NW29班机飞往北京，于9日凌晨1：30抵达北京；于10：50乘坐3U8882航班飞往成都于下午13：17抵达成都。

我国发现首例输入性甲型H1N1流感患者 　　患者于5月8日15：30在飞机上（从圣保罗机场乘NW19航班飞往东京）出现咽痛，于5月9日10：50（北京到成都的航班）自觉发热，体温不确定，伴有咽痛、轻微头痛、咳嗽、鼻塞和极少量流涕。13：17抵达成都，由于感到不适，患者与接机的2名亲友从机场乘坐出租车到省医院就诊。15时左右在四川省人民医院第一次就诊，医院经会诊后诊断为上感待诊、甲型（H1N1）流感病毒感染不能排除。经市疾控中心和省疾控中心采样检测，结果均为甲型（H1N1）流感病毒弱阳性。根据《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》，目前该病例应为疑似病例。 ——成都市人民政府新闻办11日凌晨3时召开的新闻发布会通报

我国发现首例输入性甲型H1N1流感患者 • 省委书记、省人大常委会主任刘奇葆作出批示和要求； • 省委副书记、省长蒋巨峰要求立即启动应急预案，并连夜组织召开紧急会议，研究和部署处置工作； • 成立了以葛红林为组长的协调小组，启动应急预案，并迅速采取了以下预控措施： • 1.已对包某某送往市传染病医院进行隔离治疗，与其直接接触的两名亲属也已同时在市传染病医院进行医学观察。目前病人病情稳定。 • 2. 机组人员已由民航实施隔离观察；150名乘客中，本市户籍25人，市外省内56人，外省69人。本市户籍的乘客已找到18人，且已经在指定场所进行集中隔离观察，其余人员有关部门仍在查找之中；出租车司机也已找到，并已进行医学隔离观察；市外省内和省外的已找到45人，其余人员，我市已通过市卫生局和市疾控中心通知相关省市，建议当地强化医学观察措施。

胡锦涛就我国内地出现首例输入性甲型H1N1流感病例作出重要指示胡锦涛就我国内地出现首例输入性甲型H1N1流感病例作出重要指示 2009年05月11日21:01来源：新华社由美国回四川探亲的一名中国留学生１１日被确诊为我国内地首例输入性甲型Ｈ１Ｎ１流感病例。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛对此高度重视，作出重要指示。　　胡锦涛强调，鉴于当前甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情仍在一些国家和地区蔓延，我国也发现首例输入性确诊病例，必须引起我们高度重视。要进一步加强领导，继续抓紧做好应急响应的各项工作，科学、有效实行卫生防范措施，全力制止疫情在我国传播，确保人民群众身体健康和生命安全。

温家宝主持国务院常务会议研究部署进一步加强甲型H1N1流感防控工作温家宝主持国务院常务会议研究部署进一步加强甲型H1N1流感防控工作 2009年05月11日20:22来源：新华社国务院总理温家宝１１日主持召开国务院常务会议，听取卫生部关于我国内地发现甲型H1N1流感输入病例情况和有关工作汇报，研究部署进一步加强防控措施。　　会议强调，做好甲型H1N1流感防控工作，直接关系广大人民群众的健康和生命安全，关系经济平稳较快发展的大局。各地区各部门要高度重视，加强领导，坚决做好甲型H1N1流感的防控工作，同时统筹兼顾，做好经济社会发展各方面工作，努力实现保增长、保民生、保稳定的各项目标。

李克强看望内地首例甲型H1N1流感患者和医护人员李克强看望内地首例甲型H1N1流感患者和医护人员 2009年05月11日15:52 来源：新华社中共中央政治局常委、国务院副总理李克强１１日下午到成都市传染病医院看望中国内地首例甲型Ｈ１Ｎ１流感患者和医护人员。这是李克强与因在诊断过程中密切接触患者而接受医学观察的医务工作者通话。

甲型H1N1流感病例定义 （一）疑似病例。符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触（在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出现流感样临床表现。2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的国家或地区，出现流感样临床表现。3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。

甲型H1N1流感病例定义 （二）确诊病例。出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：1．甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性（可采用real-time RT-PCR和RT-PCR）。2.分离到甲型H1N1流感病毒。3.血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

甲型H1N1流感疫情十问答 １．问：什么是甲型H1N1流感？　　美国疾病控制和预防中心专家解释说，甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，这种病在猪中经常发生，但很少导致猪的死亡。 2009年04月27日09:49来源：新华网说明：原文题为，“猪流感疫情十问答”

甲型H1N1流感疫情十问答 ２．问：人能否患甲型H1N1流感？　　美国密歇根大学流感专家蒙托说，通常情况下，人类很少感染甲型H1N1流感病毒。但近年也发现一些人类感染甲型H1N1流感的病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人，如饲养者等。有报道说，２００５年１２月至今年１月，美国只发现过１２例人感染甲型H1N1流感病例，其中１１人与猪有过直接接触。 2009年04月27日09:49来源：新华网说明：原文题为，“猪流感疫情十问答”

甲型H1N1流感疫情十问答 ３．问：甲型H1N1流感病毒能否在人际间传染？　　美国疾控中心说，目前已证实有甲型H1N1流感病毒在人际间传染的病例，其传染途径与季节性流感类似，通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。 2009年04月27日09:49来源：新华网说明：原文题为，“猪流感疫情十问答”

甲型H1N1流感疫情十问答 ４．问：食用猪肉能否感染？　　法国流感专家说，甲型H1N1流感病毒害怕高温，食用烧熟的猪肉不会感染甲型H1N1流感。美国疾控中心也指出，猪肉加热至７１摄氏度，就能杀死甲型H1N1流感病毒，人不会因吃猪肉或猪产品感染甲型H1N1流感。 2009年04月27日09:49来源：新华网

甲型H1N1流感疫情十问答 ５．问：甲型H1N1流感有哪些症状？　　世界卫生组织专家说，甲型H1N1流感的症状与其他流感症状类似，如高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说，此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状；墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。６．问：墨西哥甲型H1N1流感与美国甲型H1N1流感是否相同？　　美国疾控中心证实，在墨西哥导致数十人死亡的甲型H1N1流感病毒与在美国导致数十人染病的病毒都是Ａ／Ｈ１Ｎ１型，这一毒株是一种新型变异病毒，是人类流感病毒、北美洲禽流感病毒，以及北美洲、欧洲和亚洲猪流感病毒的混合体。然而，截至目前，美国患者的症状似乎较“温和”，美国尚无死亡病例报告。 2009年04月27日09:49来源：新华网

甲型H1N1流感疫情十问答 ７．问：此次甲型H1N1流感疫情有何特点？　　世卫组织强调说，通常情况下，儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染，但此次墨西哥发现的甲型H1N1流感病毒感染者大多为年轻人，这需要引起特别关注。８．问：治疗人类感染甲型H1N1流感有无特效药？　　美国疾控中心说，目前没有专门针对人类感染甲型H1N1流感的特效药，通常使用的有４种抗流感药物，但临床显示，这种变异病毒对其中２种具有抗药性。疾控中心因此建议使用瑞士罗氏制药公司生产的“达菲”胶囊和英国葛兰素－史克公司生产的喷雾式药剂“乐感清”。 2009年04月27日09:49来源：新华网

甲型H1N1流感疫情十问答 ９．问：有无抗甲型H1N1流感疫苗？　　美国疾控中心说，目前只有用于猪的抗甲型H1N1流感疫苗，还没有专门用于人类的。就目前情况看，普通的抗流感疫苗对人类抵抗甲型H1N1流感没有明显效果。１０．问：有何预防措施？　　美国疾控中心代理主任理查德·贝塞尔说，流感病毒主要通过空气和接触传播，因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻；由于流感病毒往往可以在一些日常用品表面上存活一段时间，因此应勤洗手，还可经常用酒精为日常用品消毒。此外，少在人多的地方“扎堆儿”也是降低感染概率的一个有效方法。最后，如果一旦发现染病，患者应尽量避免外出，以防将病毒传染他人。 2009年04月27日09:49来源：新华网

卫生部办公厅关于印发 《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版）》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为指导医疗机构做好甲型H1N1流感医疗救治准备工作，应对可能发生的甲型H1N1流感疫情，我部组织专家在《人感染猪流感诊疗方案（2009版）》的基础上，结合世界卫生组织和其他国家甲型H1N1流感最新诊疗经验和相关资料，研究制定了《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版）》。现印发给你们，供医疗机构在临床诊疗工作中使用。我部将继续密切关注世界卫生组织和其他国家的最新诊疗经验和研究成果，必要时组织专家组再次对诊疗方案进行修订和完善。 2009年4月29日印发的《人感染猪流感诊疗方案（2009版）》同时废止。2009年5月7日印发的《甲型H1N1流感病例转运工作方案》中“疑诊病例”修改为“疑似病例”。卫生部办公厅二〇〇九年五月八日 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） • 2009年3月墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，造成人员死亡。 • 4月30日世界卫生组织（以下简称WHO）宣布将流感大流行警告级别提高为5级。 • 研究发现，此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，可以在人间传播。 • WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”，但随着对疫情性质的深入了解，现已将其重新命名为“甲型H1N1流感”。 • 我国卫生部于4月30日宣布将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，依照甲类传染病采取预防、控制措施。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） • 根据目前所掌握的资料，本次发生的甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。 • 通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播，临床主要表现为流感样症状，少数病例病情重，进展迅速，可出现病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤，严重者可以导致死亡。 • 由于这种甲型H1N1流感是一种新发疾病，其特点仍待进一步观察总结。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） • 一、病原学 • 甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科（0rthomyxoviridae），甲型流感病毒属（InfluenzavirusA）。 • 典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm-120nm，有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是红细胞血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）和基质蛋白M2。 • 病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称,直径为10nm。为单股负链RNA病毒，基因组约为13.6kb，由大小不等的8个独立片段组成。 • 病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感；对热敏感，56℃30分钟可灭活。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） 二、流行病学至北京时间2009年5月8日上午8时，全球共在24个国家和地区出现确诊甲型H1N1流感病例2371例，分布在美洲、欧洲、大洋洲和亚洲。其中墨西哥确诊1112例，死亡42例；美国确诊896例，死亡2例；我国香港特别行政区确诊1例。除墨西哥和美国外，其他国家和地区均无死亡病例报道。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） 二、流行病学（一）传染源。甲型H1N1流感病人为主要传染源。虽然猪体内已发现甲型H1N1流感病毒，但目前尚无证据表明动物为传染源。（二）传播途径。主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。（三）易感人群。人群普遍易感。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） 三、临床表现和辅助检查（一）临床表现。（二）实验室检查。（三）其他辅助检查。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） 三、临床表现和辅助检查潜伏期一般为1-7天，多为1-4天。（一）临床表现。表现为流感样症状，包括发热（腋温≥37.5℃）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和（或）腹泻。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。患者原有的基础疾病亦可加重。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） 三、临床表现和辅助检查（二）实验室检查。 1.外周血象：白细胞总数一般不高或降低。 2.病原学检查（1）病毒核酸检测：以RT-PCR（最好采用real-timeRT-PCR）法检测呼吸道标本（咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。（2）病毒分离：呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。 3.血清学检查：动态检测血清甲型H1N1流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） 三、临床表现和辅助检查（三）其他辅助检查。可根据病情行胸部影像学等检查。合并肺炎时肺内可见斑片状炎性浸润影。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） 四、诊断本病的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断是防控与治疗的关键。（一）疑似病例。（二）确诊病例。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） 四、诊断（一）疑似病例。符合下列情况之一即可诊断为疑似病例： 1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触（在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出现流感样临床表现。 2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的国家或地区，出现流感样临床表现。 3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） 四、诊断（二）确诊病例。出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果： 1．甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性（可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR）。 2.分离到甲型H1N1流感病毒。 3.血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版） 五、临床分类处理原则（一）疑似病例：安排单间病室隔离观察，不可多人同室。同时行甲型H1N1流感病毒特异性检查。及早给予奥司他韦治疗。（二）确诊病例：由定点医院收治。收入甲型H1N1流感病房，可多人同室。给予奥司他韦治疗。 2009年05月09日14:38来源：卫生部网站

防控甲型 H1N1 流感