1 / 17

საზოგადოებრივ განხილვათა მხარდაჭერა

საზოგადოებრივ განხილვათა მხარდაჭერა. კითხვები სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო პროგრამებ თან დაკავშირებით თბილისი 6 მაისი 2010. შეხვედრის მიზანი. სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო პროგრამებში შეტანილი ცვლილებების საჯარო განხილვა რა მოხდა? რატომ და როგორ? კითხვები და აზრთა სხვადასხვაობა?

Télécharger la présentation

საზოგადოებრივ განხილვათა მხარდაჭერა

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. საზოგადოებრივ განხილვათა მხარდაჭერა კითხვები სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო პროგრამებთან დაკავშირებით თბილისი 6 მაისი 2010

  2. შეხვედრის მიზანი სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო პროგრამებში შეტანილი ცვლილებების საჯარო განხილვა რა მოხდა? რატომ და როგორ? კითხვები და აზრთა სხვადასხვაობა? www.psidiscourse.ge

  3. ჯანმრთელობის დაცვის პოლიტიკა ძირითადი მიზანი – ჯანმრთელობის დაცვის დაფინანსების მიზნობრივი პროგრამები ხერხი – დაზღვევის შესყიდვა სამედიცინო მომსახურების შესყიდვის მაგივრად ორი ძირითად პრინციპი: სახელმწიფო დაფინანსების მიზნობრივი სისტემის შექმნა მოსახლეობის  სოციალურად ყველაზე დაუცველ ფენების სამედიცინო მომსახურებით უზრუნველყოფისათვის სახელმწიფო სახსრების მართვა კერძო დაზღვევის განვითარების ხელშეწყობისათვის

  4. სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო პროგრამების ბენეფიციარები2010 წლის მონაცემები

  5. ჯანმრთელობის დაზღვევის სახეობების მიხედვით დაზღვეული მოსახლეობაwww.psidiscourse.ge

  6. ცვლილებები სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო პროგრამებში • საქართველოს მთავრობისმიერ 2009 წლის 9 დეკემბრის # 218 დადგენილებაში  2010 წლისათვის შეტანილი ცვლილებები • 2010 წლის აპრილში ჩატარებული ტენდერი და გამარჯვებული სადაზღვევო კომპანიები

  7. ტენდერში გამარჯვებული კომპანიები სამედიცინო რაიონების მიხედვით არქიმედეს გლობალ ჯორგია იმედი L აისი ჯგუფი ვესტი ალფა ალდაგი ბი სი აი ირაო ქართუ ჯი პი აი

  8. გადაწყვეტილების შეფასება

  9. მნიშვნელოვანი განსხვავებებისავალდებულო თავისუფალის ნაცვლად სადაზღვევო კომპანიის თავისუფლად არჩევის უფლება კონკრეტულ კომპანიასთან სავალდებულო ურთიერთობით შეიცვალა დამზღვევი სადაზღვევო ვაუჩერით ხელშეკრულებას აფორმებს საცხოვრებელი ადგილის შესაბამისსამედიცინო რაიონშიგამარჯვებულკომპანიასთან

  10. განსხვავებულები ბენეფიციარებს, რომელთაც სარეიტინგო ქულა მინიჭებული აქვთ 2009 წლის 1 დეკემბრამდე შეუნარჩუნდათ სადაზღვევო ვაუჩერი და კომპანიის თავისუფალი არჩევანის შესაძლებლობა. სიღარიბის ზღვარს ქვემოთ მყოფი მოქალაქის სტატუს შეფასება ძველი სისტემით ხდება

  11. მნიშვნელოვანი განსხვავებები გაზრდილი ვალდებულებები შემცირებული პრემიის პირობებში 2010 წლის 1 მაისიდან თითოეულ დაზღვეულზე წლიური სადაზღვევო პრემია თბილისში, საჩხერესა და გორში 116 ლარი და 40 თეთრი, ხოლო დანარჩენ 23 რაიონში 132 ლარია, ნაცვლად 180 ლარისა სამკურნალო საშუალებების ხარჯები 50 ლარის ფარგლებში, 50 %  თანაგადახდითშემცირებული პრემიის პირობებში ანაზღაურდება დაზღვევის სახელმწიფო პროგრამებში მონაწილე სადაზღვევო კომპანიებს დაეკისრათ მნიშვნელოვანი ვალდებულება - შესაბამის სამედიცინო რაიონში, დადგენილ ვადებში საავადმყოფოების მშენებლობის დასრულება.

  12. მნიშვნელოვანი განსხვავებებიგახანგრძლივებული ხელშეკრულება და გაძლიერებული კონტროლი დაზღვეულსა და მზღვეველს შორის  1 წლიანი ხელშეკრულება 3 წლიანით შეიცვალა სადაზღვევო კომპანიისათვის სახელმწიფო პროგრამებში მონაწილეობის შეწყვეტის საფუძვლია კომპანიის მიერ ვაუჩერისპირობებით განსაზღვრული ვალდებულებების სისტემატიური და უხეში დარღვევები დარღვევების შესახებ წერილობითი დასკვნას გასცემს ჯანმრთელობის დაზღვევის მედიაციის სამსახურიდა/ან  საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობის და სოციალური დაცვის სამინისტრო კომპანია ვალდებულია სადაზღვევო სერტიფიკატში მიუთითოსინფორმაცია ჯანმრთელობის დაზღვევის მედიაციის სამსახურის შესახებ

  13. შეცვლილი გარემო,როლები დაურთიერთობები ფარმაცევტული სადაზღვევო ჰოსპიტალური

  14. კითხვები განხილვისათვის კანონმდებლობა • მიგაჩნიათ თუ არა ახალი საბაზრო ურთიერთობები კანონმდებლობასთან შეუთავსებლად? • იცნობთ თუ არა როლებისა და ფუნქციების გადანაწილების მსგავს პრეცედენტს  სხვა ქვეყნების ჯანმრთელობის დაცვის პოლიტიკაში?

  15. კითხვები განხილვისათვის მომსახურების ხარისხი ახალი  ცვლილების შედეგად გაუმჯობესდება თუ არა სამედიცინო მომსახურების ხარისხი მოსახლეობის დაზღვეული ნაწილისათვის? შეუძლია თუ არა საზოგადოებას    სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო პროგრამების განხორციელებისას მათ მონიტორინგიში მონაწილეობა? რა სახით?

  16. კითხვები სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო პროგრამებთან დაკავშირებითხელმისაწვდომობა შემცირდება თუ არა ჯიბიდან გადახდები? დაცულია თუ არა საქართველოს სიღარიბის ზღვარს ქვემოთ მყოფი მოსახლეობა ჯანმრთელობის გაუარესებასთან დაკავშირებული კატასტროფული ხარჯებისაგან? გახდება თუ არა  დაზღვევა ხელმისაწვდომი საქართველოს დანარჩენი მოსახლეობისათვის?

  17. დ ი დ ი მ ა დ ლ ო ბ ა !

More Related