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Health Plan Operators Registration: Compliance and Challenges

This document discusses the registration process for health plan operators, including requirements, approval rates, and common challenges faced. It provides insights into the registration status and difficulties encountered in the process.

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Health Plan Operators Registration: Compliance and Challenges

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Presentation Transcript

  1. RN 100/05 e IN DIPRO 11/05 - 12/06 Registro de Planos na concessão de Autorização de Funcionamento das Operadoras de Planos de saúde CSS - 12 Dezembro 2006

  2. Registro de Produtos • 945 OPERADORAS JÁ ATENDERAM O REQUISITO DE REGISTRO DE PRODUTO PARA AUTORIZAÇÃO DE FUNCIONAMENTO: PELO MENOS 1 PLANO, O REFERÊNCIA QUANDO OBRIGATÓRIO, COM AS CARACTERÍSTICAS DEFINIDAS PELA RN Nº 100/2005 OU CADASTRO DA OPERAÇÃO ANTERIOR À LEI 9.656/1998 NO SCPA • 244 DELAS TAMBÉM ATENDERAM AO REGISTRO DE OPERADORA NA DIOPE

  3. Operadoras com Requisito de Produto Atendido x Operadoras Ativas

  4. Solicitação de Registro de Produtos • ANALISAMOS 73% DAS SOLICITAÇÕES, SENDO 64% COM RETORNO PARA OPERADORAS NO PRAZO NORMATIVO DE 60 DIAS • CONCLUIMOS 23% DAS SOLICITAÇÕES, SENDO 18% NO PRAZO ADICIONAL DE 60 DIAS PARA AJUSTES PELAS OPERADORAS • FORAM INCORPORADOS 1736 ARQUIVOS. 339 SOLICITAÇÕES ESTÃO AGUARDANDO DOCUMENTAÇÃO COMPLEMENTAR, INVIABILIZANDO O INÍCIO DA ANÁLISE

  5. Solicitações de Registro Deferidas

  6. Percentual das Solicitações Deferidas por Classificação de Operadoras 37% 16% 36% 29% 29% 31% 30%

  7. Adequação de Registros Provisórios Dados verificados até 05/12/2006

  8. Envio de Adequação de Registro Provisório

  9. Distribuição da Adequação de Registro Provisório

  10. Principais dificuldades nas Transmissões de Solicitações para Registro de Produto – Aplicativo RPS

  11. Erros mais incidentes no envio de solicitações RPS à ANS

  12. Quantitativo de Transmissões RPS com Reprovação de Dispositivos Contratuais

  13. Quantitativo de Transmissões RPS com Reprovação de Dispositivos Contratuais

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