380 likes | 649 Vues
Objetivos de la Investigacin. Evaluar por medio de escalas clinimtricas, psicomtricas y neuropsicolgicas el impacto de la intervencin conjunta de paroxetina y Entrenamiento en relajacin/ biofeedbackProtocolo de Hipnosis Ericksoniana para trastorno de pnicoProcedimiento control con registro
E N D
1. COORDINACION DEL PROGRAMADE MAESTRIA Y DOCTORADO ENPsicologaIntervencin por medio de hipnosis ericksoniana y biofeedback en el trastorno de pnico
Alumna: Patricia Edith Campos Coy
Tutor Principal: Dr. Samuel Jurado Crdenas
Tutor Adjunto: Dra. Feggy Ostrosky Shejet
Tutor Externo: Dr. Humberto Nicolini Snchez
Jurado A: Dr. Javier Nieto Gutirrez
Jurado B: Dr. Javier Aguilar Villalobos
Suplente: Dr. Juan Jos Snchez Sosa
Suplente: Dra. Mara Luisa Rascn Gasca
2. Objetivos de la Investigacin Evaluar por medio de escalas clinimtricas, psicomtricas y neuropsicolgicas el impacto de la intervencin conjunta de paroxetina y
Entrenamiento en relajacin/ biofeedback
Protocolo de Hipnosis Ericksoniana para trastorno de pnico
Procedimiento control con registro psicofisiolgico / msica en pacientes con trastorno de pnico con y sin agorafobia
3. Determinar la existencia de un perfil neuropsicolgico de atencin y memoria que caracterice a los pacientes con Trastorno de Pnico
4. jUstificacin El trastorno de pnico afecta aproximadamente al 1.5% de la poblacin general presentndose de forma crnica y con alto costo en la calidad de vida y productividad laboral de quienes lo padecen (*)
En la ciudad de Mxico, su prevalencia:
1.1% en los hombres
2.5% en las mujeres,
Con mayor frecuencia entre los 25 y los 34 aos.
Mayor ndice de hombres solteros y mujeres casadas
* Roy-Byrne PP, Stang, P., Witchen H.U (2000) Lifetime panic depression comorbidity in the National Comorbidity Survey, 176, 229-235
** Caraveo J., Colmenares E. (2000) Prevalencia de los trastornos de ansiedad fbica en la Poblacin Adulta de la Ciudad de Mxico. Salud Mental
Vol . 23, 5, 10-19
5. Frecuentemente se presenta como una emergencia mdica, y en comorbilidad con otros trastornos del estado de nimo como la depresin incrementando asimismo en algunos casos el riesgo suicida.
Roy-Byrne PP, Stang, P., Witchen H.U (2000) Lifetime panic depression comorbidity in the National Comorbidity Survey, 176, 229-235
6. Tratamiento del trastorno de panico
7. MetodologaCaractersticas de los participantes
11. Variables Dependientes Impresin Global Clnica
Severidad de sntomas de pnico:
1. Frecuencia de las crisis de pnico tanto completas como episodios de sntomas limitados
2. Malestar que el paciente experimenta durante las crisis
3. Severidad de la ansiedad anticipatoria
4. Evitacin / Miedo agorafbico
5. Evitacin de actividades relacionadas con el recuerdo de sensaciones fsicas que se presentan durante las crisis de pnico
6. Deterioro en el desempeo laboral debido al trastorno de pnico
7. Deterioro en el desempeo social debido al trastorno de pnico
12. Puntajes de la Escala Clnica de Hipnotizabilidad de Stanford*
Puntajes del Inventario de Ansiedad de Beck
Puntajes del Indice de Sensibilidad a la Ansiedad
Puntajes de la Escala Neuropsi Atencin y Memoria
Actividad Psicofisiolgica
*Wickramasekera I.E (1988) Clinical Behavioral Medicine: Some Concepts and Procedures Plenum Press, New York
*Wickramasekera I.E Hypnoyherapy En Moss, D., Mc. Grady, A., Davis C.T., Wickramasekera I. Eds. (2003)
Handbook of Mind-Body Medicine for Primary Care Sage Publications Thousand Oaks CA
13. Variables independientes Grupo Biofeedback/Relajacin
Audiograbaciones de intervencin psicoteraputica diseadas para el trastorno de pnico:
Entrenamiento en relajacin muscular
Entrenamiento en respiracin profunda
14. Grupo Hipnosis
6 discos compactos del protocolo de intervencin con Hipnosis Ericksoniana
Grupo Msica
6 discos compactos con seleccin de Msica New Age y sonidos de la naturaleza
Paroxetina (Antidepresivo Inhibidor de Recaptura de Serotonina)
15. Primera etapa de valoracion Evaluacin Pre-Test
Criterios de Inclusin: Hombres y Mujeres de entre 18 y 55 aos con diagnstico de trastorno de pnico con y sin agorafobia, sin tratamiento previo farmacolgico ni psicoteraputico, sin diagnstico de trastorno lmite de la personalidad, sin comorbilidad con estado depresivo mayor
16. Evaluacin Pre-Test Segunda Etapa
17. Seleccin de Pacientes agrupos experimentales y control Evaluador ciego llev a cabo asignacin de acuerdo a
Sexo
Edad
Puntaje de Beck
Puntaje de ASI
Puntaje Stanford
Tipo de Estudio: Cuasi Experimental
Diseo experimental: Pre-test post-test con tres grupos
18. Grupos Experimentales y Control
19. Variables Independientes Grupo Biofeedback/Relajacin
Audiograbaciones de intervencin psicoteraputica diseadas para el trastorno de pnico:
Entrenamiento en relajacin muscular
Entrenamiento en respiracin profunda
20. Grupo Hipnosis
6 discos compactos del protocolo de intervencin con Hipnosis Ericksoniana (Abia J., 2005)
Grupo Msica
6 discos compactos con seleccin de Msica New Age y sonidos de la naturaleza
Paroxetina (Antidepresivo Inhibidor de Recaptura de Serotonina
21. Resultados No hubo diferencias significativas en el pre-test, en las puntuaciones iniciales de las escalas clinimtricas, psicomtricas y de atencin y memoria entre los participantes.
En el NEUROPSI se encontraron diferencias significativas en atencin y memoria entre el grupo de pacientes y un grupo control sin diagnstico psiquitrico.
22. Neuropsi comparacion pacientes y controles
24. Comparacin pre-post test intra grupos De acuerdo a los resultados obtenidos y analizados con ANOVA, en los tres grupos se encontraron diferencias significativas en la comparacin pre-post test de las escalas clinimtricas, psicomtricas y de atencin y memoria
25. Escalas clinimetricasImpresin Global clnica
26. Severidad de sntomas de panico
27. Escalas Psicomtricas
28. Indice de sensibilidad a la ansiedad
29. Neuropsi en los 3 grupos
30. Entrenamiento en Relajacin Muscular Progresiva
32. Respiracion profunda
35. Datos psicofisiologicos