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Cannabinoide

4. Symposium Medizin & Ethik Psychosomatik. Cannabinoide. Davos / Schweiz. …in der Schmerztherapie !. Cannabinoide …in der Schmerztherapie !.

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Cannabinoide

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Presentation Transcript

  1. 4. Symposium Medizin & Ethik Psychosomatik Cannabinoide Davos / Schweiz …in der Schmerztherapie !

  2. Cannabinoide …in der Schmerztherapie ! In den letzten Wochen wurde in den Medien viel über die Anwendung von Cannabinoiden in der Medizin spekuliert.Dabei ist die Wirkung von Cannabinoiden bereits seit vielen Jahrhunderten bekannt. Jedoch erst seit 1998 darf der aktivste Inhaltssoff „Dronabinol“ in Deutschland wieder für medizinische Zwecke verwendet werden. Für viele Schmerzpatienten, Krebskranke und Multiple Sklerose Kranke kann eine Behandlung mit „Dronabinol“, dem einzigen verschreibungsfähigen Cannabinoid in Deutschland, durch die geringen Nebenwirkungen eine echte Alternative darstellen. Bei Patienten mit multipler Sklerose und anderen Erkrankungen kann der Wirkstoff nervliche Überaktivität und Muskelkrämpfe verringern.

  3. Cannabis Medizinische Indikationen für Cannabis sativa… • Übelkeit / Erbrechen infolge von Chemotherapie • Anorexie / Kachexie bei AIDS- & Krebspatienten • Multiple Sklerose: Spastizität, Tremor, Blasenstörungen • Krämpfe & muskuläre Verspannungen infolge RM- Verletzungen

  4. Cannabis …medizinische Indikationen für Cannabis sativa • Glaukom • Epilepsie • Asthma • Migräne • Parkinson: Tremor, Akinesie

  5. Cannabis …medizinische Indikationen für Cannabis sativa • Systemerkrankungen des ZNS mit Bewegungsstörungen:Chorea Huntington, Tourette-Syndrome (tics) • Antivirale / antibakterielle Effekte bei dermaler Applikation • Reaktive Depressionen • Schlafstörungen • Atopische Dermatitis:antientzündlich, juckreizhemmend (oral), Gammalinolsäure in Hanföl (topisch) • Bluthochdruck

  6. Cannabis Pharmakologie der Cannabinoide Ein körpereigenes Cannabinoid-System spielt eine wesentliche Rolle bei: der Bewegungskoordination, Gedächtnisfunktion, bei Emotionen, in der Immunmodulation, Entzündungs- & Schmerzhemmung sowie im Schlaf-Wach-Zyklus. „Gott bringt aus der Erde Heilmittel hervor, der Einsichtige verschmäht sie nicht“ Zitat aus der Bibel (Jesus Sirach 38,4 [apokryphisches Buch])

  7. Cannabis Modes of Application

  8. Cannabis Toxicity of Cannabis sativa * Because no lethal dose of THC-dose for man is known, this factor was extrpolated from animal data

  9. Cannabis „Marihuana in its natural form is probably one of the safest therapeutically active substances, the mankind knows of.“ Dr. med. Lester Grinspoon

  10. Effect Delta-9-THC Vomiting Appetite Spasticity / Dystonia Epileptic Activity Migraine-Headache Pain Cannabis Pharmacological Profile

  11. Effect Delta-9-THC Ocular Pressure Bronchial-Dilation Bacterial Growth Inflammation Tiredness Urinary Excretion Cannabis Pharmacological Profile

  12. Effect Delta-9-THC Gut Motility Temperature Coronary Blood Flow ( ) Pulse Cutaneous Sensitization Psychotropic Effects Cannabis Pharmacological Profile

  13. Cannabis Fallbeispiel 1.Schmerzerkrankung seit 8 Jahren Patient weiblich, 52 Jahre, Hausfrau, Diagnose: Multiple Sklerose

  14. Cannabis Fallbeispiel 1.Schmerzerkrankung seit 8 Jahren Patient weiblich, 52 Jahre, Hausfrau, Diagnose: Multiple Sklerose Physiotherapie TENS Psychotherapie Schmerzkurs Akupunktur

  15. Cannabis Fallbeispiel 1.Schmerzerkrankung seit 8 Jahren Patient weiblich, 52 Jahre, Hausfrau, Diagnose: Multiple Sklerose Medikation: Cipramil Palladon Sevredol Neurontin Movicol Asparagus Dronabinol

  16. Cannabis Fallbeispiel 2.Schmerzerkrankung seit 20 Jahren Patient weiblich, 50 Jahre, Buchhändlerin frühberentet, Diagnose: Diabetische Polyneuropathie, Kontrakturen

  17. Cannabis Fallbeispiel 2.Schmerzerkrankung seit 20 Jahren Patient weiblich, 50 Jahre, Buchhändlerin frühberentet, Diagnose: Diabetische Polyneuropathie, Kontrakturen Muskelentspannungnach Jacobsen Massagen TENS im Wasser Bewegungsbäder

  18. Cannabis Fallbeispiel 2.Schmerzerkrankung seit 20 Jahren Patient weiblich, 50 Jahre, Buchhändlerin frühberentet, Diagnose: Diabetische Polyneuropathie, Kontrakturen Medikation: Tramadol ret. Dronabinol

  19. Cannabis Fallbeispiel 3.Schmerzerkrankung seit 14 Jahren Patient weiblich, 38 Jahre, berentete Krankenschwester, Diagnose: „failed back“

  20. Cannabis Fallbeispiel 3.Schmerzerkrankung seit 14 Jahren Patient weiblich, 38 Jahre, berentete Krankenschwester, Diagnose: „failed back“ Manuelle Therapie Paravertebrale Blockaden Medikamentenentzug(unretardierte i.v. Opioide) Akupunktur Psychotherapie Caudalanästhesien TENS

  21. Cannabis Fallbeispiel 3.Schmerzerkrankung seit 14 Jahren Patient weiblich, 38 Jahre, berentete Krankenschwester, Diagnose: „failed back“ Medikation: Buprenorphin epicutan Cox-2-Hemmer bei Bedarf Flupirtin Dronabinol

  22. Cannabis Fallbeispiel 4.Schmerzerkrankung seit 15 Jahren Patient weiblich, 47 Jahre, Verwaltungsangestellte berentet, Diagnose: Fibromyalgie

  23. Cannabis Fallbeispiel 4.Schmerzerkrankung seit 15 Jahren Patient weiblich, 47 Jahre, Verwaltungsangestellte berentet, Diagnose: Fibromyalgie Sport Rückenschule Qi-Gong Selbsthilfegruppe Akupunktur

  24. Cannabis Fallbeispiel 4.Schmerzerkrankung seit 15 Jahren Patient weiblich, 47 Jahre, Verwaltungsangestellte berentet, Diagnose: Fibromyalgie Medikation: Flupirtin Dronabinol

  25. Cannabis Fallbeispiel 5.Schmerzerkrankung seit 8 Jahren Patient männlich, 45 Jahre, Ortopädiemechaniker, Diagnose: Posttraumatischer Deafferenzierungsschmerz

  26. Cannabis Fallbeispiel 5.Schmerzerkrankung seit 8 Jahren Patient männlich, 45 Jahre, Ortopädiemechaniker, Diagnose: Posttraumatischer Deafferenzierungsschmerz Phsychtherapeutische Gespräche (PTB) SCS

  27. Cannabis Fallbeispiel 5.Schmerzerkrankung seit 8 Jahren Patient männlich, 45 Jahre, Ortopädiemechaniker, Diagnose: Posttraumatischer Deafferenzierungsschmerz Medikation: Cox-2-Hemmer Dronabinol

  28. Cannabis Fallbeispiel 6.Schmerzerkrankung seit 1Jahr Patient männlich, 47Jahre, Montagearbeiter, Diagnose: Posttraumatische Intercostalneuralgie

  29. Cannabis Fallbeispiel 6.Schmerzerkrankung seit 1Jahr Patient männlich, 47Jahre, Montagearbeiter, Diagnose: Posttraumatische Intercostalneuralgie Akupunktur Paravertebral Blockaden Schmerzbewältigungskurs TENS

  30. Cannabis Fallbeispiel 6.Schmerzerkrankung seit 1Jahr Patient männlich, 47Jahre, Montagearbeiter, Diagnose: Posttraumatische Intercostalneuralgie Medikation: Maprotilin Oxycodon Cox-2-Hemmer Neurontin Dronabinol

  31. Cannabis Fallbeispiel 7.Schmerzerkrankung seit 4Jahren Patient weiblich, 29 Jahre, Radio- & Fernsehtechnikerin, Diagnose: Chron. Bauchschmerz bei Adhäsionen, Bulimie

  32. Cannabis Fallbeispiel 7.Schmerzerkrankung seit 4Jahren Patient weiblich, 29 Jahre, Radio- & Fernsehtechnikerin, Diagnose: Chron. Bauchschmerz bei Adhäsionen, Bulimie Muskelentspannung nach Jacobsen Psychotherapie Akupunktur TENS Viszerale Osteopathie

  33. Cannabis Fallbeispiel 7.Schmerzerkrankung seit 4Jahren Patient weiblich, 29 Jahre, Radio- & Fernsehtechnikerin, Diagnose: Chron. Bauchschmerz bei Adhäsionen, Bulimie Medikation: Valoron Retard Novaminsulfon Dronabinol

  34. Cannabis Vielen Dank,dass Sie hier waren !

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