ADOLESCENTES QUE SE AUTO LESIONAN

1. JÓVENES EN LA ESCUELA ADOLESCENTES QUE SE AUTO LESIONAN Rhonda Lesniak y Christine E. Lynn College of Nursing Florida Atlantic University Traducción de Ps Jaime Ernesto Vargas Mendoza Asociación Oaxaqueña de Psicología A.C. 2011

2. Palabras Clave • Comportamiento auto destructivo • Lesiones auto infligidas • Lastimarse uno mismo • Mutilarse uno mismo • Cortarse a propósito • Auto destruirse

3. Definición • La conducta de los adolescentes que se auto lesionan es una manera de llamar la atención mediante heridas hechas deliberadamente, como un intento de expresar sentimientos intolerables y encontrar un alivio inmediato.

4. Auto lesionarse es • Un mecanismo de confrontación • Un acto deliberado • Reiterativo • Privado y personal • Un acto de expresión • Comunicación no verbal • Una estrategia de sobrevivencia • Un llanto en busca de ayuda • Una manera de pedir protección

5. Auto lesionarse no es • Solo querer llamar la atención • Hacerlo por gusto • Una actividad grupal • Un intento fallido de suicidio • Una forma de manipulación • Una variante del tatuaje o piercing

6. ¿Quiénes se auto lesionan? • 1 de cada 10 adolescentes • Más las mujeres que los hombres • La edad más frecuente es después de los 10 años • Puede presentarse hasta los 30 años

7. Tipos de auto lesiones • Cortarse • Rascarse • Quemarse • Arrancarse el pelo • No dejar que sanen las fracturas de los huesos

8. Diferencias entre la conducta de auto lastimarse y lo que es la decoración corporal • Ponerse un piercing o tatuarse son formas de decoración corporal que no se realizan para lograr el alivio inmediato de sentimientos intolerables. • La decoración corporal puede, más bien, buscar la aprobación de los amigos.

9. Indicadores de alto riesgo • Experiencias infantiles de abuso físico, emocional, mental, verbal o sexual. • Marcada inseguridad • Sentir que uno no sirve para nada • Baja auto estima • Pensarse feo o fea

10. Formas de demandar protección Se pueden expresar mediante: • Escribir poesías • Escribir cuentos • Hacer dibujos o pinturas • Querer ir frecuentemente con el médico • Ausentismos frecuentes de la escuela • Alumnos que quieren platicar

11. Antecedentes de la conducta de auto lesionarse • Sentirse desamparado • Sentirse solo y abandonado • Sentirse vacío y confundido • Depresión • Frustración • Ansiedad • Coraje • Tensión

12. ¿Por qué infligirse dolor físico? • El dolor físico distráe del dolor emocional • Es una forma de comunicar el malestar • Para disasociarse de sentimientos intolerables • Para convertir el dolor emocional en físico • Para recuperar el control de uno mismo • Porque es más fácil manejar el dolor físico que el emocional • Para tener control • PORQUE FUNCIONA

13. Consecuencias inmediatas de la conducta de auto lastimarse • Sentirse vivo, en funcionamiento, dispuesto a actuar • Aclara la mente, ayuda a concentrarse • Libera las endorfinas • Reduce la tensión • Alivia el estrés y las emociones • Produce calma • Relajación • Sueño

14. Consecuencias tardías de la conducta de auto lastimarse • Sentimientos de culpa • Vergüenza • Estigma • Sentimientos de aislamiento y abandono

15. AUTO-LESIÓN ALIVIO TENSION CORAJE CALMA LLAMADO PARA SER PROTEGIDO ANSIEDAD RELAJACION FRUSTRACION VERGUENZA ABANDONO ESTIGMA El Ciclo de la conducta de auto lastimarse

16. COMPORTAMIENTO AUTO DAÑINO DEL ADOLESCENTE LLAMADO POR PROTECCIÓN DAÑO DELIBERADO EXPRESIÓN EMOCIONES INTOLERABLES ALIVIO A CORTO PLAZO La conducta auto destructiva de los adolescentes es una llamada para ser protegidos que se hace mediante el daño a ellos mismos, en un intento por expresar sus sentimientos intolerables y encontrar alivio inmediato de ellos.

17. Lo que debemos buscar • Cortadas, arañones, quemadas o moretones inexplicables • Excusas tales como, “me arañó el gato” • Estar demasiado tapados en el calor • No querer desvestirse en clases de educación física o natación • Vestirse a la moda Gótica

18. Qué hacer si se ha identificado a un estudiante por auto lastimarse • Aceptarlo sin juzgarlo o condicionarlo • Buscar un lugar tranquilo y aislado para hablar • Prometerle no decir a nadie lo que le pasa • Establecer una relación basada en la confianza • Sobre todo, escucharlo, escucharlo, escucharlo • No decirle que tiene que dejar de lastimarse, en esta primera ocasión

19. Responsabilidades • Explicarle al alumno que se tiene que notificar a sus padres lo que hace • Asegurarle que siempre puede contar con su ayuda y su apoyo • Mantener siempre una política de “puertas abiertas” • Considerar el consultorio escolar como un lugar seguro • Asegurarse que las lesiones no se infecten • Enseñar a los alumnos la manera de cuidar una herida o una fractura

20. Recomendaciones • Motive al estudiante para que acuda al consultorio escolar cuando lo necesite (al sentir que sus emociones lo perturban) • Intervenga en cualquier parte del ciclo de la conducta de auto lastimarse, según se necesite • Apoye la expresión de macanismos de afrontamiento saludables (actuación, escritura, arte, mímica) • Mantenga abierta la comunicación con los padres

21. Canalizaciones • Brinde apoyo a los padres otorgándoles una lista de recursos con los que cuente su comunidad, terapeutas, consejeros, etc. • Si lo desean, consiga una cita para que acudan los padres y los estudiantes con un consejero que los guíe. • El consultorio escolar debe ser el facilitador de este enfoque multidisciplinario, convirtiéndose en el apoyo principal de la familia.

22. Procedimientos Terapéuticos • Diagnóstico de trastornos mentales (depresión, bipolaridad, ansiedad, trastorno compulsivo) que serán tratados probablemente con medicamentos. • Esto traerá implicaciones para el consultorio escolar, que tendrá que familiarizarse con estos tratamientos farmacológicos y estar atento a reacciones adversas. • Avisar a los padres si se presenta en el paciente alguna reacción adversa.

23. Psicoterapia • Terapias basadas en la conversación y el consejo clínico • Terapias Psico-Dinámicas • Terapia Cognitivo-Conductual • Terapia de Person centrada en el cliente • Terapia de Grupo, Grupos de Auto-Ayuda, Empoderamiento

24. ¿Qué hay con el Suicidio? • Determine si el alumno tiene pensamientos suicidas: • ¿Estas pensando en suicidarte? ¿Lo has pensado alguna vez? • ¿Acaso tienes ya un arma? ¿Será que te hayas lastimado hace poco? • ¿Tienes la intención de causarte daño en el futuro?

25. Si el Estudiante es Suicida • Utilice el método ELAC: • Vea qué tan Específico es el plan que tenga • Evalúe que tan Letal pueda ser • Observe que tan Accesible le resulte • Determine que tan Cerca pueda encontrarse una fuente de ayuda

26. Prevención del Suicidio • Si Usted considera que el estudiante puede ocasionar un serio daño a otros o a sí mismo, debe avizar a las autoridades de la escuela y estas a los padres del alumno

27. Consejos para los Investigadores • Construya una atmósfera de apertura y confianza. • Motive al estudiante para compartir su experiencia vivida como un adolescente que se lastimaba.

28. En caso de citar este documento por favor utiliza la siguiente referencia:   Vargas-Mendoza, J. E. (2011) Adolescentes que se autolesionan. México: Asociación Oaxaqueña de Psicología A.C.