突发公共卫生事件指挥决策系统建设思路

1. 突发公共卫生事件指挥决策系统建设思路 卫生部统计信息中心 2005年1月

2. 前言 • 指挥与决策和管理的关系（西蒙、法约尔) • 主体、客体、目标、方法 • 指挥广义概念：发现问题、分析问题、拟定方案、选择方案、过程实施。 • 管理需求信息：领导当的好和不好，信息拥有量大，决策正确。信息库建设是关键。数据库、知识库（IF THEN）、方法库（推理，量化）。 • 信息是指挥的基础，指挥决策形式：会商、模型、报告。

3. 报告内容 • 指挥中心基本概念 • 国内指挥中心建设情况 • 国外指挥中心建设情况 • 我国突发公共卫生事件指挥与决策系统 • 应急指挥系统现状 • 应急指挥需求分析 • 应急指挥技术方案

4. 1.1 公共卫生面临的新挑战 • 复杂性：公共卫生预案包括多部门协同工作和交换信息。 • 10,000 种疾病和病症 • 3,000 种药物 • 1,100 种实验室检验 • 400,000 每年发表生命医学论文 • 差异性：卫生系统多种不同系统要求共享数据资源。 • 快速性：应对突发公共卫生事件要求快速做出响应。 • 紧急性：紧急传染病和爆发需要更密切的协调和配合。

5. 1.2 指挥中心概念来源 • 军事用语 • 现代军事行动司令部 • COMMAND CENTER • 指挥中心的非军事应用，应对各种灾害或事件的指挥场所： • 自然灾害：防汛指挥、地震指挥、火灾指挥… • 非自然灾害：交通、公安、企业、医疗救治… • 综合应用：城市、地区…

6. 1.3 指挥中心含义 • 指挥中心概念外延 • 侦察、情报、参谋、沙盘 • 指挥中心功能包括： 信息收集； 数据处理； 分析决策； 命令发布…

7. 1.4 指挥中心概念内涵 • 对有关突发事件的数据采集、危机判定、决策分析、命令部署、实时沟通、联动指挥、现场支持等功能的指挥场所。 • 现代指挥中心职能：支持指挥人员在最短的时间内对危机事件做出最快的反应，采取合适的措施预案，有效地动员和调度各种资源，借助有线、无线、语音系统、视频会议、卫星等各种通讯设施，把应急措施与救治命令下达到有关单位和人员。

8. 2.1 中国国家地震应急指挥中心

10. 地震应急响应流程 地震速报触发 预报会商趋势判断 区域、城市尺度 震害评估 全国震害评估 现场信息处理 基础数据库 应急对策预案 GIS及指挥大厅信息展示 计算机网络，软、硬件环境（音、视频设备）

11. 硬件平台 综合布线 大屏幕投影系统 网络与通讯 辅助工作区 信号源PC机 声像系统 网络与通讯 专用供电 指挥大厅 声像系统 数字会议系统 可视电话会议系统 空调和辅助设施 专用供电 综合布线 服务器 GIS图形工作站 大型存储设备 网络与通讯 综合布线 信号源PC机 指挥中心机房 空调和辅助设施 专用供电 综合布线 其它部门

12. 2.2 中国水利应急指挥中心

13. 突发公共卫生事件应急处理程序 事件报告 事件评估 一般事件 重大事件 特大事件 省级突发卫生事件应急预案转入准备状态 省级突发卫生事件应急预案启动 全国突发卫生事件应急预案转入准备状态 全国突发公共卫生事件应急预案启动 成立 事件应 急处理 指挥部 调配 应急 人员 物资 开展 流行 病学 调查 划定 事件 控制 区域 采取 预防 控制 措施 开展 追踪 调查 隔离 制定技术标准和规范 发布通报信息 进行事件 评估 启动其它治疗、预防及相关措施 应急处理预案结束

14. 监测系统 • 降雨信息来源 • 2000多个气象雨量站 • 3000多个水文雨量站

15. 决策和指挥 指 挥 决 策 • 部署实施 • 堤防防守 • 水库调度 • 蓄滞洪区运用 • 人员物资转移 • 抢险救灾 • 督促检查 分析评价 根据雨、水、工、 灾情进行综合分析 评价。 决策会商 根据分析结果，依据 国家江河水库调度方 案，提出洪水调度和 防洪方案。 决策支持系统

16. 3.1 美国CDC紧急处置中心EOC

20. 美国CDC紧急处置中心 EOC（炭疽）

21. 美国CDC EOC功能 • 突发公共卫生事件管理的神经中心 • 任何人, 任何地点, 任何时间的通讯 • 信息处理机制: 用信息支持预警和决策 • 紧急响应的评估 • 人员,技术设备,通讯,信息,后勤保障和其他资源.

22. 美国CDC EOC技术设施 • 650平米面积 • 1个中心和9个分组房间 • 固定地面线路和移动卫星接入 • 卫星电话 • 固定或移动高频无线设备 • 手持GPS定位设备和条形码设备 • 数字电话、手机、Blackberry wireless messaging、寻呼机 • 保密语音、数据和传真网络

23. CDC EOC （续） 现场人员携带工具 • 视频功能笔记本电脑 • 可配置网络和服务器 紧急电话拨号系统（每7分钟2000个呼叫） Epi-X –公共卫生安全专用网络 卫生预警网络 (HAN) –直接联系 25,000人，两级联系人数达到百万。

24. 3.2 美国卫生部指挥中心

30. 网 络 基 础 4.我国突发卫生事件指挥中心建设 突发卫生事件指挥中心 标 准 协 议 疾病监测系统 卫生监督系统 医疗就治系统

31. 4.1 应急指挥系统现状分析 • 网络通讯设施 • 信息资源形式 • 指挥决策手段 • 实施部署方法

32. 4.1.1 网络与通讯设施 • 普通电话、手机、红机 • 没有呼叫中心 • 传真系统 • 电子邮件 • 卫生行政部门网站

33. 会议电视系统 • 现有一套中国联通赠送的会议电视系统，可以召开点对点会议和多点视频会议。这套会议系统只有一套链路，其通信安全也存在一定隐患。

34. 4.1.2 信息资源形式 • 应急指挥需要的数据资料目前大多以纸质文件进行保存和交换。 • 虽然有一些电子文档资料，但这些电子文档大都分散在不同部门和人员，没有形成集中的资源数据库。 • 电子文档资料与数据通常来源于常规卫生统计和其他业务统计资料，信息不时实。 • 数据标准规范欠缺，难以共享。

35. 4.1.3 决策分析手段 • 通过文件交换、逐级领导批示和会议商讨等方法进行决策。 • 决策依据基本依赖于下级单位与部门的文字和口头报告，没有分析工具和相关数据库资源。

36. 4.1.4 实施部署方法 • 邮寄文件 • 传真 • 明传电报 • 口头通知，文件上网 • 视频会议布置工作

37. 4.2.指挥中心基本要求 • 基础环境 • 技术环境 • 网络与数据平台 • 数据资源与应用

38. 卫生安全 空调新风 弱电控制 动力配电 消防报警 指挥中心建筑装修 1.基础环境

39. 会议会商系统 屏幕显示 语音控制 值班调度 集中控制 2.技术环境

40. 计算存储 信息灾备 安全保密 网络通信 3.网络与数据平台

41. 4. 数据资源与应用 指挥首长 工作人员 行业专家 综合信息门户 数据分析服务 OLAP分析 模型分析 …… 在线操作 流程管理 …… 地图服务 空间分析服务 …… 专业服务系统 决策支持系统 基础信息系统

42. 数据使用 数据管理 数据获取 信息展现 应用系统 源数据 中央数据仓库 数据转换 Relational 联机应用服务 数据挖掘 转换 指挥中心信息处理过程 报表 突发事件 数据库 构建 数据 仓库 相关事件 门户集成l 随即查询 应用 服务 报告数据 应用 服务器 复杂分析 外部信息 工具 数据挖掘 业务规划 信息评估 模型设计 管理、开发OEM OWB Oracle9iDS 顾问咨询 知识转移 项目管理、数据仓库方法论

44. 主要数据类型 疫情监测 灾情监测 死亡死因 政策法规 机构 危险品 生产及储存 放射源和 核设施 标本、菌种 生产及储存 新闻报道 人员 专业知识 设备 专业模型 运营 监测调查类 方法措施 救护 卫生资源类 模型/方法/ 知识类 数据模型 血液 方案预案 药品 数据中心 文件档案 行政区划 航拍影像 社会统计类 地理信息类 城镇体系 维护运营类 卫星影像 乡村居民点 空间数据 人口 经济 属性数据 用户信息 权限信息 认证信息 气象 水文 安全日志 系统日志 动态信息

45. 数据资源基础 智慧 应急经验、专业措施积累 决策结果与操作模式 预案、方案 …… 知识 针对专题组织与加工信息 展现信息、模型分析 解答专门问题 …… 信息 建立规则、分类 标准化处理 数据与资料整合、整理 …… 数据/资料

46. 谢谢大家！