 探討 B 及 C 肝炎病毒帶原者，其體內的病毒量及腹圍與血清氨 基酸轉胺酶值的關係。

1. V. Conclusions and Discussions • B肝患者體內病毒量高者有較高的肝功能指數，但肝功能指數跟病毒量的絕對值並無相關。病毒量正常者則腹圍與肝功能指數有明顯正相關。 • 女性患者體內有較高的B肝或C肝病毒量 (Table 4)， 但未達統計學上的意義。 • C肝患者體內病毒量較高者，有較高的比例有超出標準值的腹圍，但是我們此次收集的病例數仍不夠多。 • 病毒量正常者在B肝患者之比例為 40.6% 但病毒量正常者在C肝患者之比例只有4.6% 。 VI. Reference 1 Hsu CS. Liu CJ. Liu CH. Wang CC. Chen CL. Lai MY. Chen PJ. Kao JH. Chen DS. High hepatitis C viral load is associated with insulin resistance in patients with chronic hepatitis C. Liver International. 28(2):271-7, 2008 Feb. III. Patients and Methods Patients • 96年11月中旬由本院所舉辦公開無資格限制之肝病篩檢活動，為參與民眾測量腹圍及抽血檢查。 • 共計1355位接受檢測，在受測前先填寫問卷若勾選為BC肝帶原者，直接檢測血清氨基酸轉胺酶及體內病毒量。不知是否為BC肝帶原者患者，檢測結果若呈陽性，才加驗體內病毒量。 • 所有參與篩檢者亦同時量測其腹圍。 Methods • B肝帶原個案以HBVDNA 50 IU/ml 為界限(Cut off Value: 50 IU/ml)，分成HBVDNA正常及HBVDNA高於正常值兩組。 • C肝帶原個案以HCVRNA 172 IU/ml 為界限(Cut off Value: 172 IU/ml)，分成HCVRNA正常及HCVRNA高於正常值兩組。 • 統計上以student t test 探討BC肝帶原者體內病毒量的高與正常組間血清氨基酸轉胺酶有無差異。 • 以 Pearson correlation探討病毒量的高低或腹圍數值與血清氨基酸轉胺酶數值有無關聯。 IV. Results  本次參與篩檢總人數1355人，有14人無檢體，1341人有抽血且檢體送化驗。 • 問卷中已知BC肝帶原患者共196位，其中B肝帶原個案有174人(男性114人，女性60人)，C肝帶原個案有21位，((男性11人，女性10人)，BC肝皆帶原有1 位(男性)。 • 扣除196位已知BC肝帶原患者，1145位患者在此次篩檢前，並不清楚 自身BC肝帶原狀況。 The Research for Relationship of Viral Load of Hepatitis B and C and Abdominal Girth with Liver Function TestHung-Sheng Chen,Wen-Chun Yeh, Nan-Hong Lin, Chia-Hsun Huang, Yi-Cang Chen, Hung Jiang *Division of Gastroenterology, Taipei County Hospital. Taipei Institute of Pathology* I. Introduction • HBVDNA > 50 IU/ml共有104位患者 和HBVDNA< 50 IU/ml共71位患者 相比，HBVDNA高者其肝功能指數較高，具顯著意義(P<0.001)。但 HBVDNA病毒量與腹圍，GOT及GPT值無相關。 • 因HCVRNA病毒量<172 IU/ml只有一位，故C肝帶原者最後不分組， HCVRNA病毒量與腹圍GOT及GPT值亦無相關。 • 以P values of Pearson Correlation來看男性女性患者，分別在 HBVDNA<50IU/ml，HBVDNA>50IU/ml及HCVRNA>172IU/ml這三組，腹圍 及病毒量的絕對值和肝功能異常的相關性。在 HBVDNA<50IU/ml的男 性女性患者，腹圍值和GPT上升相關(P=0.017, 0.041)，HBVDNA> 50IU/ml的女性患者，腹圍值和GOT上升相關(P=0.036)。詳細資料如 Table 3 。 • 國內研究顯示B型肝炎患者若e抗原陽性(HBe Ag positive)且病毒量高( high viral load)，發生慢性肝炎，肝硬化與肝癌的機會較高。 • 代謝症候群合併中心型肥胖目前也被認為和非酒精性脂肪性肝病及肝炎(Non Alcoholic Fatty Liver Disease & Non Alcoholic Steatohepatitis)相關。 • 病毒性肝炎患者亦可能有中心型肥胖。體內病毒量的高低或腹圍對肝功能的影響尚待研究。 II. Aim 探討B及C肝炎病毒帶原者，其體內的病毒量及腹圍與血清氨 基酸轉胺酶值的關係。 Table 3. P values of Pearson Correlation Table 4. 按病毒量高低BC型肝炎帶原者分組的統計資料 Table 1. 1145位過去不清楚是否為HBsAg及anti-HCV陽性社區民眾的 BC型肝炎帶原率 Table 2. 扣除BC型肝炎重複感染患者， 1145位社區民眾BC型肝炎帶原率