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北京协和医院 放射科 金征宇

医学影像诊断学. 北京协和医院 放射科 金征宇. 1. 伦琴与他的全世界第一张 X 线片. 影像学系大型设备. MRI ： 5 台磁共振机 0.3T 两台； 1.5T 两台； 3T 一台 CT ： 4 台多层螺旋 CT 双层 1 台； 16 层 2 台； 64 层 1 台 血管造影机 ： 5 台 胃肠造影机 ： 4 台 DR 及 CR 机 ： DR2 台， CR7 台 其他 ：乳腺机 2 台；骨密度扫描仪 1 台. DR. 64 层 CT. 3.0T MRI. 16 层 CT. 放射科专业组. 胸骨组 ： 肺及纵隔 骨骼肌肉系统 心脏

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北京协和医院 放射科 金征宇

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Presentation Transcript

  1. 医学影像诊断学 北京协和医院 放射科 金征宇 1

  2. 伦琴与他的全世界第一张X线片

  3. 影像学系大型设备 • MRI：5台磁共振机 • 0.3T两台；1.5T两台；3T一台 • CT：4台多层螺旋CT • 双层1台；16层2台；64层1台 • 血管造影机：5台 • 胃肠造影机：4台 • DR及CR机：DR2台，CR7台 • 其他：乳腺机2台；骨密度扫描仪1台

  4. DR 64层CT 3.0T MRI 16层CT

  5. 放射科专业组 • 胸骨组： • 肺及纵隔 • 骨骼肌肉系统 • 心脏 • 腹组： • 空腔脏器 • 实质性脏器 • 泌尿系统 • 神经组： • 神经系统 • 头颈部 • 介入组： • 血管介入 • 非血管介入

  6. 全国首台64层螺旋CT 成功安装并在临床广泛使用 • 空间分辨率高 • 时间分辨率高 • 辐射剂量小 • 一次采集信息量大 • 全身血管及脏器无创性检查

  7. 影像医学放射专业临床检查项目 • CT领域： • 头、颈、胸、腹、盆、四肢常规平扫及增强扫描 • 头、胸及腹部的CT灌注成像 • 心脏CT成像 • 结肠CT造影及仿真内镜 • 全身大血管（肺动脉、肺静脉、主动脉）CT成像 • 颈部、腹部及下肢动脉及门脉系统的CT成像 • 肺结节CT成像

  8. Cerebral perfusion CBF CBV TS TTP

  9. Normal inner ear Malformation Middle ear Auricular application

  10. Takayasu arteritis

  11. Exit Entrance Carotid artery aneurysm

  12. fissure of renal artery SMA fissure at left iliac artery fissure at right iliac artery Aortic Dissection

  13. Renal arteries 双肾动脉 MIP Thrombus along the aortic wall Abdominal Aortic Aneurysm VRT

  14. Real aneurysms at bilateral iliac arteries

  15. MIP standard positions

  16. left posterior oblique + cranial view reverse spider view Frontal view Caudal view Rotated reversed spider view right anterior oblique + cranial view

  17. Aorta-SV-D2 CABG, stenosis Stent in LAD, patent

  18. CA bypass vessels

  19. Chronic pulmonary embolization LA3 Acute pulmonary embolization

  20. Deep vein thrombus

  21. iliac-femoral artery manual vessel replacement Thrombosis inside

  22. Ulcerous colonitis Normal

  23. Colonic carcinoma

  24. VRT CPR

  25. invasion of arterial system • invasion of portal system

  26. MinIP MRCP

  27. Pancreatic perfusion insulinoma

  28. Pulmonary squamous cancer

  29. olisthy

  30. 影像医学放射专业目前开展的临床检查项目 • 核磁领域： • 头部常规及增强检查 • 头部及其他部位病变的波谱成像 • 头部、颈部血管成像 • 头部及其他各部位的DWI成像 • 头部病变的灌注成像 • 大脑功能成像 • 全身各关节及肌肉系统成像 • 腹部脏器成像 • 胆道、泌尿系水成像 • 大血管成像

  31. 3T磁共振成像系统： 2004年2月23日起正式开始使用于临床患者的MRI检查 2004年10月1日起升级到Excite II平台 目前开展的临床课题： • 肌萎缩侧索硬化症的磁共振成像研究（国家自然科学基金项目） • 癫痫的定位磁共振研究（与癫痫中心合作） • 痴呆的磁共振成像研究（与神经内科、妇科内分泌合作课题） • SARS相关的创伤应激障碍（PTSD）的神经化学改变―3TMRS研究 • MR－DTI用于多系统萎缩患者黑质纹状体投射的初步研究 • 直肠癌分期的MRI研究（研究生课题） • 胰腺癌的MRI研究（研究生课题） 拟开展课题： 磁共振新方法用于变态反应性脑脊髓炎模型监测的研究（申请国家自然科学基金项目）

  32. 3T超高场磁共振 出报告 检查操作 后处理 同步完成

  33. 512x320 高分辨率常规成像

  34. 三维内耳水成像

  35. MRA

  36. 双子宫畸形

  37. 腕关节

  38. 弥散加权成像，可反映水分子的弥散情况。 可更早期、敏感地诊断早期梗塞。

  39. 医疗部分 55方向弥散张量脑白质纤维束追踪成像

  40. DTT图显示肿瘤压迫、侵犯白质束

  41. 灌注加权成像反映毛细血管水平的灌注情况。 急性脑梗塞可见左侧大脑中动脉供血区域血流灌注下降。

  42. 核磁波谱成像可反映活体内代谢产物的成份和含量。脑白质正常谱线。核磁波谱成像可反映活体内代谢产物的成份和含量。脑白质正常谱线。

  43. 星形细胞瘤（Ⅰ－Ⅱ级）：Cho升高，NAA降低

  44. 脑膜瘤：Cho升高，NAA及Cr几乎消失 提示脑外肿瘤

  45. 脑功能成像可研究大脑高级功能。右手动指的皮层激活区。脑功能成像可研究大脑高级功能。右手动指的皮层激活区。

  46. Creatine Citrate Polyamines Citrate Polyamines Choline Choline Creatine 2.5 PPM 3.0 2.0 PPM 3.0 2.5 2.0 前列腺波谱 Cancer Healthy 前列腺波谱…无创伤性的组织学检查手段

  47. 心肌存活性检查 不同范围的病变 透壁心肌坏死 心内膜下心肌坏死 灶状心肌坏死

  48. 冠脉成像

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