Hospital :______________________________ ______________________________________

1. Hospital:______________________________ ______________________________________ Pacient amb Vía Aèria Difícil (VAD) Data ________________ ENSENYEU-LO A L’ANESTESIÒLEG DEVANT QUALSEVOL INTERVENCIÓ QUIRÚRGICA Pacient____________________________________________________________ Data de naixement:_______________Pes______Kg Alçada______m IMC_____ • VAD per: • Intubació difícil prèvia • Patologia associada:_____________________________________________ • Distancia tiromentoniana <6,5 cm • Classe III o IV de Mallampati • Apertura bucal limitada (distància interincisiva <3,5 cm) • Subluxació mandibular impossible • Extensió cervical limitada < 90º • Malposicions dentàries o risc de trauma dentari • Criteris de dificultat de ventilació (obesitat, SAOS, edentació, barba) • Altres causes:__________________________________________________

2. Tractament de la VAD Tècnica efectuada amb: Pacient despert Pacient anestesiat Ventilació amb mascareta facial: FàcilDifícilMolt difícil o impossible Tècniques numerades per ordre d’utilització, subratlleu la definitiva: • Laringoscòpia directa: Cormack III Cormack IV • Guía Maleable Frova Altra ________________________________ • Mascareta laríngia o altres dispositius extraglòtics:________________________ • Fastrach, núm___________ Tub_______________ • Videolaringoscops: Marca o tipus:_____________________________________ • Fibroscopi: IOT INT • Tub laringi Combitube • Cricotirotomia:_________________ Traqueotomía:____________________ • Ventilació jet transtraqueal • Despertar Observacions:_______________________________________________________ ___________________________________________________________________