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Aplicación en España del Pneumonia Severity Index (PSI) para decidir hospitalizar o no a pacientes con NAC. L. Molinos, A. Torres, M.G. Clemente, R. Menéndez, L. Borderías, J. Ruiz, R. Zalacain. Grupo TIR. SEPAR. ¿Edad > 50 años. SI. NO. Neoplasia Enf. Hepática ICC Enf. Cerebrovascular

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Presentation Transcript

  1. Aplicación en España del Pneumonia Severity Index (PSI) para decidir hospitalizar o no a pacientes con NAC L. Molinos, A. Torres, M.G. Clemente, R. Menéndez, L. Borderías, J. Ruiz, R. Zalacain. Grupo TIR. SEPAR

  2. ¿Edad > 50 años SI NO • Neoplasia • Enf. Hepática • ICC • Enf. Cerebrovascular • Enf. renal ¿Enferme- dad De Base? SI NO • Alt. De conciencia • FR > 30 • Tas<90 • Tª > 35º ó > 40º • Pulso > 125 lpm ¿Examen Físico Alterado? SI NO II<70 ; III 71-90 IV 91-130; V>130

  3. Metodología • Pacientes con criterios clínico-radiológicos de NAC vistos en Urgencias de Hospitales españoles. • Período de inclusión 2002 • Cálculo del PSI por Neumólogo

  4. Resultados (1) • 232 pacientes • 148 ( 64%) hombres • 84 ( 36%) mujeres • Edad media 59.7± 19.9 años

  5. Clases 52 I 42 II 54 III 60 IV 24 V Ingresados 24 (46%) 33 (79%) 52 (96%) 59 ( 98%) 24 (100%) Resultados (2)

  6. Motivos de ingreso en clases I-III • Insuficiencia respiratoria (43%) • Juicio clínico (22%) • Enfermedades respiratorias • EPOC • Asma • Características radiológicas • NAC bilateral • Cavitación • Sospecha neoplasia • Mala condición social

  7. Conclusiones • El 75% de los pacientes con PSI I-III fueron tratados en el Hospital. • La Insuficiencia respiratoria fue la justificación más frecuente. • Las directrices del PSI no parecen seguirse en España

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