1 / 38

SİGARA BIRAKMA SÜRECİ

SİGARA BIRAKMA SÜRECİ. Dr Pınar Pazarlı Göğüs Hastalıkları ve TB uzmanı Sakarya Üniversitesi. SAÜ SİGARA BIRAKMA POLİKLİNİĞİ 2006. SAÜ TÜTÜN KONTROLÜ KOORDİNASYON KURULU 14 Şubat 2008. Sigara Bırakma Süreci. Sigarayı bırakmak = Davranış değişikliği Transtheoretical Model

winifred-foster
Télécharger la présentation

SİGARA BIRAKMA SÜRECİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SİGARA BIRAKMA SÜRECİ Dr Pınar Pazarlı Göğüs Hastalıkları ve TB uzmanı Sakarya Üniversitesi

  2. SAÜ SİGARA BIRAKMA POLİKLİNİĞİ 2006

  3. SAÜ TÜTÜN KONTROLÜ KOORDİNASYON KURULU 14 Şubat 2008

  4. Sigara Bırakma Süreci • Sigarayı bırakmak = Davranış değişikliği • Transtheoretical Model • Sigara bırakma tedavisine uyum ile ilgili davranış değişikliği evrelerini tanımlar. Prochaska ve DiClemente

  5. Sigara Bırakma Süreci Davranış Değişikliği Evreleri • Bırakmayı düşünmeme (pre-contemplation) • Bırakmayı düşünme (contemplation) • Bırakmaya hazırlanma (preparation for action) • Bırakmayı deneme (action) • Bırakmayı sürdürme (maintenance)

  6. Sigara Bırakma Sürecini doğru yönetmek içinDeğişim evrelerine göre yaklaşım Hekimin başarısı; - Birey hangi evrede? - Evreler arası geçişi sağlamak için ne yapılabilir?

  7. Sigara Bırakma Süreci Davranış Değişikliği Evreleri Sürdürme Deneme Hazırlanma Düşünme AKTİF İÇİCİ Düşünmeme BIRAKMA GÜNÜ

  8. Bırakmayı düşünmeme evresi • Gelecekte (en az 6 aylık sürede) sigara ile ilgili davranış değişikliği düşünmez. • Hastalık riskleri ve alışkanlığının sonuçları hakkında bilgileri yetersizdir. • Davranışını değiştirmeye yardım edecek bilgiyi almaktan kaçar.

  9. Haziran 2007 – Polikliniğimizin 1. yıldönümü

  10. Orhan Bey 1950 doğumlu – fakülte sekreteri 38 yıl X 3 paket/gün sigara anamnezi mevcut ~ 2 yıldır sigara içmiyor

  11. Bırakma denemesi için isteksiz bireyler 5R UYGULAMASI Relevance (ilgilen) Risks (riskler) Rewards (kazançlar) Roadblocks (engeller) Repetition (tekrarla)

  12. Bırakma denemesi için isteksiz bireyler Relevance (ilgilen) Bireye özel durumu ele al Risks (riskler) Sigara içmenin sonuçlarını vurgula Rewards (kazançlar) Sigara içmemenin sonuçlarını vurgula Roadblocks (engeller) Sigarayı bırakmayı engelleyen sorunları belirle Repetition (tekrarla) Bireyin her başvurusunda motivasyonu tekrarla

  13. Sigara Bırakma Süreci Davranış Değişikliği Evreleri Sürdürme Deneme Hazırlanma Düşünme AKTİF İÇİCİ Düşünmeme BIRAKMA GÜNÜ

  14. Bırakmayı düşünme evresi • Gelecek 6 ay içinde bırakmayı düşünmektedir • Bırakmak için gün belirleme eğilimi yoktur, bırakmayı erteleten gerekçeleri hep ön plandadır • Sigarayla ilgili zıt düşünceler neredeyse eşittir • Düşünme evresinde sıkışmış kalmıştır

  15. Haziran 2007 – Polikliniğimizin 1. yıldönümü

  16. İsmail Bey 1973 doğumlu – Güvenlik Şube Müdürü 17 X 1 paket/gün sigara anamnezi mevcut ~ 2 yıldır sigara içmiyor

  17. Bırakma denemesi için istekli bireyler 5A UYGULAMASI Ask (sor) Advice (öner) Assess (değerlendir) Asist (destekle) Arrange (izle)

  18. 1 Ask (sor) Bireyin sigara içme durumunu sorgula, kaydet - Günde kaç tane içiyorsunuz? - Ne kadar süredir içiyorsunuz? - Bırakma konusunda ne düşünüyorsunuz?

  19. 2 Advice (öner) Motivasyonunu artırıcı önerilerde bulun • Net: “şu anda sigarayı bırakmanızın önemli olduğunu düşünüyorum, size yardım edebilirim” • Güçlü: “sağlığınızı korumak için yapabileceğiniz en iyi şey sigarayı bırakmanızdır” • Kişiye özel:şimdiki sağlık, hastalık durumu, sosyal, ekonomik yönü, çocuklar, torunlar, hasta eş, vs

  20. 3 Assess (değerlendir) - Şu anda bırakma isteğini sorgula - Bırakmak istiyorsa kararlılığını sorgula - Nikotin bağımlılığını ölç - Geçmiş bırakma deneyimlerini değerlendir

  21. 4 Asist (destekle) Bırakma planı hazırla - BIRAKMA GÜNÜ + YÖNTEM BELİRLE - HAZIRLIK ÇALIŞMALARI

  22. Sigara Bırakma Süreci Davranış Değişikliği Evreleri Sürdürme Deneme Hazırlanma İÇMEYEN Düşünme Düşünmeme AKTİF İÇİCİ BIRAKMA GÜNÜ

  23. Sigara Bırakma Süreci Davranış Değişikliği Evreleri Sürdürme Deneme Hazırlanma İÇMEYEN Düşünme Düşünmeme AKTİF İÇİCİ BIRAKMA GÜNÜ

  24. Bırakmayı deneme evresi • Sigarayı bırakma adımını atmıştır. Henüz 6 aylık süre dolmamıştır. • Bu evre nükslerin en sık yaşandığı dönemdir. • Nüks, %50 oranında ilk 2-3 haftada görülür. • Nüks riski azalarak devam eder.

  25. 5 Arrange (izle) - İlk 1 hafta içinde mutlaka görüş - Yeni kontrol tarihleri belirle.

  26. Bırakmayı sürdürme evresi • 6 aydan daha uzun süredir sigara içmiyordur. • Nükslerden kaçınmaya çalışmaktadır. • Kendine güveni artmıştır. • Nüks riski devam etmektedir.

  27. Davranış değişikliği evreleri Deneme Kalıcı değişiklik Hazırlanma Sürdürme Düşünme Nüks Düşünmeme

  28. Pratik Yaklaşım • Bırakma denemesi için isteksiz bireyler • Bırakma denemesi için istekli bireyler • Sigarayı yeni bırakmış bireyler Tütün Kullanımı ve Bağımlılığın Tedavisi Rehberi

  29. Sigarayı yeni bırakmış bireyler • Tebrik et. • Bırakmaktan kaynaklanan sorunları çözmeye yardım et. • Nüks riskini artıran faktörlere karşı yardımcı olmak üzere açık sorular yönelt. • Motivasyondaki dalgalanmaları önlemeye çalış.

  30. Murat ve Enis Mühendislik fakültesi - öğrenci

  31. Sigara bırakma süreci, sigara içen kadar ona yardım etmeye çalışan hekim için de zorlu bir süreçtir. Zeynep Aytemur İstek, sabır, özveri, inanç, kararlılık…

More Related