A FAMÍLIA COMO FOCO DE ATENÇÃO EM SAÚDE

A FAMÍLIA COMO FOCO DE ATENÇÃO EM SAÚDE Profa. Msd. Andréa Moreira Disciplina: Saúde Coletiva II Semestre 2010.1

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM • Definir a estrutura familiar, o ciclo de vida familiar e as funções da família; • Identificar a família como um sistema social; • Explicar o propósito de uma assistência de enfermagem centrada na família. • Utilizar o genograma e ecomapa como base de um levantamento de problemas familiares;

TEMPESTADE DE IDÉIAS • Qual conceito atribuído à FAMÍLIA?

DEFINIÇÃO DE FAMÍLIA Ligação de duas ou mais pessoas através do casamento, consangüinidade ou adoção(DUVALL, 1977). É um grupo de pessoas ou um número de grupos domésticos ligados por descendência (demonstrada ou estipulada) a partir de um ancestral comum, matrimônio ou adoção. (LEANDRO, 2003) É a unidade básica da sociedade formada por indivíduos com ancestrais em comum ou ligados por laços afetivos (ENC. WIKIPÉDIA, 2006).

EVOLUÇÃO HISTÓRICA DO CONCEITO DE FAMÍLIA • Latim Famulus – escravo doméstico • Novo organismo social – tribos latinas • Roma Antiga - paterpotestas • Idade Média – vínculos matrimoniais (novas famílias)

EVOLUÇÃO HISTÓRICA DO CONCEITO DE FAMÍLIA • Revolução Francesa – casamentos laicos • Revolução Industrial – movimentos migratórios • Mudanças demográficas – pequenas famílias • Mulheres – população ativa • Idosos – instituições de assistência

EVOLUÇÃO HISTÓRICA DO CONCEITO DE FAMÍLIA • Um agregado doméstico (...) composto por pessoas unidas por vínculos de aliança, consangüinidade ou outros laços sociais, podendo ser restrita ou alargada(MOREIRA, 2001:22)

FAMÍLIA COMO SISTEMA SOCIAL • Relações e interações entre seus membros e destes com a sociedade • Sistema social maior • Relações familiares – subsistemas • Dinâmica familiar – étnicos, culturais e sócioeconômicos

FAMÍLIA COMO SISTEMA SOCIAL • A ação das famílias como grupo de convivência é marcada por uma dinâmica intensa que demanda de seus integrantes um constante exercício de repensar o presente e o futuro, o que os leva a reorganizarem continuamente suas estratégias(ROMANELLI, 2000: 76).

FAMÍLIA COMO SISTEMA SOCIAL • Papéis as expectativas de comportamento, de obrigações e de direitos que estão associados a uma dada posição na família ou no grupo social (STANHOPE, 1999:502). • Guiados por normas culturais – obrigações e responsabilidades • Flexibilidade – mudança de protagonista

FUNÇÕES DA FAMÍLIA • Função da família – aquilo que ela tem que fazer a fim de suprir as necessidades de seus membros, para sobreviver e dar uma contribuição para a sociedade(DUVALL, 1977) • Sistema vital para a sociedade – funções que desempenha (membros e sociedade)

FUNÇÕES DA FAMÍLIA • Ponto de vista histórico – reprodução • Ponto de vista psicológico – desenvolvimento • Ponto de vista social – proteção e socialização • Objetivos – nível interno e externo (dupla responsabilidade

FUNÇÕES DA FAMÍLIA • Geradora de afeto • Proporcionadora de segurança e aceitação pessoal • Proporcionadora de satisfação e sentimento de utilidade • Asseguradora da continuidade das relações • Proporcionadora de estabilidade e socialização • Mediadora entre os indivíduos e sociedade • Impositora da autoridade e do sentimento do que é correto

FUNÇÕES DA FAMÍLIA • Criança – quadro de referência – matriz de identidade • Proteção e promoção da saúde A família, como uma unidade, desenvolve um sistema de valores, crenças e atitudes face à saúde e doença que são expressas e demonstradas através dos comportamentos de saúde-doença dos seus membros (estado de saúde da família) (STANHOPE, 1999:502). A família ajuda a manter a saúde física e mental do indivíduo, por constituir o maior recurso natural para lidar com situações potencializadoras de stress associadas à vida na comunidade (FALLON, 2003).

ESTRUTURA E ORGANIZAÇÃO DA FAMÍLIA Estrutura - forma de organização ou disposição de um número de componentes que se inter-relacionam de maneira específica e recorrente (WHALLEY e WONG, 1989;21) • Aspectos culturais, tradição, valores e perspectiva histórica • Sociedade ocidental • Família de orientação • Família de procriação

ESTRUTURA E ORGANIZAÇÃO DA FAMÍLIA • Padrão matrimonial • Família nuclear (união monogâmica) • Família de base poligâmica (poligamia, poliandria, casamento grupal) • Família estendida ou ramificada – ampliada ou consangüínea

ESTRUTURA E ORGANIZAÇÃO DA FAMÍLIA • Estruturas alternativas • Famílias comunitárias • Famílias homossexuais • Modelo família nuclear burguesa • Estigma – famílias diferenciadas* • Sociedade atual - variedade estrutural • Cuidados à saúde da família

ESTRUTURA E ORGANIZAÇÃO DA FAMÍLIA O mundo familiar mostra-se numa variedade de formas de organização, com crenças, valores e práticas desenvolvidas na busca de soluções para as vicissitudes que a vida vem trazendo. Desconsiderar isso é colocar essa multiplicidade de manifestações sob uma camisa de força, de única forma de emocionar, interpretar, comunicar (SZYMANSKI, 2000:27).

CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DAS FAMÍLIAS Ciclo de vida da família • Análogo ao ciclo de vida dos indivíduos • Seqüência de estágios característicos – tarefas e habilidades • Períodos de transição – vulnerabilidade • Avaliação dos sinais de perigo - estabilidade • Padrões de desenvolvimento – obtenção de técnicas e padrões de interação

CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DAS FAMÍLIAS Crises familiares • Crise no desenvolvimento – fase de transição • Crise situacional – algo inesperado • Acontecimentos normativos - regulares • Crise externas – menos destrutivas • Crises internas – desagregadoras

CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DAS FAMÍLIAS Crises Familiares • Recursos familiares • Experiências anteriores • O comprometimento com a família • A coesão entre os membros • A flexibilidade da família • Capacidade de utilizar recursos externos • Percepção do problema pela família

CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DAS FAMÍLIAS A crise é o resultado da superação de todos os recursos familiares disponívies, de uma visão ou percepção negativa do problema e da falta de suporte externo adequado. (ATKINSON; MURRAY, 1989)

A FAMÍLIA COMO FOCO DE ATENÇÃO EM SAÚDE • Análise da saúde da família; • Identificar como cada família cuida e identifica suas forças, suas dificuldades e seus esforços para partilhar responsabilidades; • Capacidade de observação, relacionamento e observação

A FAMÍLIA COMO FOCO DE ATENÇÃO EM SAÚDE • Família/indivíduo • Família/domicílio • Família/indivíduo/domicílio • Família/comunidade • Família/risco social • Família/Família

AVALIAÇÃO DA FAMÍLIA • Genograma ou heredograma familiar – Mostra graficamente a estrutura e o padrão das relações familiares. • Ecomapa ( VER ARTIGOS EM GRUPOS!!)

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM • Definir a estrutura familiar, o ciclo de vida familiar e as funções da família; • Identificar a família como um sistema social; • Explicar o propósito de uma assistência de enfermagem centrada na família. • Utilizar o genograma e ecomapa como base de um levantamento de problemas familiares;

A FAMÍLIA COMO FOCO DE ATENÇÃO EM SAÚDE